title

بررسي شيوع وعلل تراكئوستومي طي سالهاي 80-77 در بيمارستانهاي فاطمي و علوي اردبيل

پیرزاده, اکبر ، ستوده, محمد باقر ، امینی, یعقوب (1381) بررسي شيوع وعلل تراكئوستومي طي سالهاي 80-77 در بيمارستانهاي فاطمي و علوي اردبيل. دکتری حرفه ای (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.



[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
534kB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

1MB

آدرس اینترنتی رسمی : http://lib.arums.ac.ir

خلاصه فارسی

مقدمه : تراكئوستومي ايجاد يك دريچه در ديواره قدامي تراشه به منظور تامين راه هوايي مي باشد تراكئوستومي با حذف فضاي مرده مجاري هوايي فوقاني و دستگاه تنفسي و نيز با ايجاد امكان دسترسي راحت و سريع براي تخليه ترشحات ، كمك كننده است . تراكئوستومي بطور كلي در 2 دسته از بيماران انجام مي شود يك دسته از بيماراني كه داراي انسداد راههاي در قسمت فوقاني لارنكس مي باشند و دسته ديگر بيماراني هستند كه در واقع انسداد خاصي در راه هوايي فوقاني ندارند ولي به عللي نمي توانند ترشحات دستگاه تنفس خود را دفع كنند طبق بررسي منابع معتبر خارجي تراكئوستومي در بيماران دسته دوم يعني اختلال در تخليه ترشحات شايعتر از بيماران داراي انسداد ميكانيكي مي باشد. در طي تحقيق و بررسي 32 پرونده از بيماران تراكئوستومي شده بستري در بيمارستانهاي علوي و فاطمي شهرستان اردبيل طي 3 سال گذشته در فاصله سالهاي 80-77 علل و اندياسيون تراكئوستومي بصورت تعداد ، درصد و تقسيم بندي علل كلي به زير گروههاي كوچكتر كه در صدر بررسي مسايل قرار داشت . در كنار آن مسايل ديگري از قبيل سن ، جنس بيماران ، زمان بستري برحسب فصل وماه ، مدت زمان بستري قبل و بعد از تراكئوستومي ، مدت زمان انتوباسيون اندوتراكئال قبل از تراكئوستومي ، تنوع مصرف آنتي بيوتيكي به عنوان پروفيلاكسي يا درمان عفونت ارزيابي و بررسي شده است . طبق اين مطالعه از مجموع 32 بيماري كه تحت عمل تراكئوستومي قرار گرفته اند 24 مورد يعني 75% را مردان و 8 مورد يعني 25% را زنان تشكيل مي دهند علل و انديكاسيون بيماراني كه تحت عمل تراكئوستومي قرار گرفته اند شامل 6 مورد است بيشترين علت تراكئوستومي مربوط به تروما مي باشد كه 24 مورد از 32 پرونده يعني 75% كل بيماران را شامل مي شود بعد از تروما، عفونت و التهاب مجاري هوايي فوقاني دستگاه تنفسي با 3 مورد يا 3/9% در درجه دوم قرار دارد . مسموميتها با 2 مورد يا 2/6% كه خود شامل مسموميت با اپيوئيد يك مورد و مسموميت با ارگانو فسفره يك مورد سومين شيوع را به خود اختصاص داده است . بعد از 3 علت فوق ساير عللي كه درصدهاي كمتري را به خود اختصاص داده اند شامل بيماري عروقي مغزي (CVA) يك مورد صرع پايدار(Status epilepsy) يك مورد و لنفوم حنجره يك مورد كه هركدام از اين موارد 1/3% و جمعا" 3/9% كل بيماران را تشكيل مي دهند . بر پايه اين مطالعه و بررسي هاي انجام شده بر روي 32 پرونده مشخص گرديد كه طبق آمارهاي موجود در منابع خارجي اكثريت موارد تراكئوستومي مربوط به بيماران داراي اختلال در تخليه ترشحات مي باشد و گروه دوم يعني بيماران داراي انسداد راه هوايي فوقاني از نظر تعداد و درصد در اقليت قرار دارند . با توجه به اينكه اكثريت بيماران تراكئوستومي به دنبال اختلال هشياري و كوما در زمينه تصادفات رانندگي تحت عمل قرار گرفته اند . لذا پيشنهاد مي شود در راستاي آموزش رانندگي و بهسازي راه ها اقدامات لازم انجام گيرد .



نوع سند :پایان نامه (دکتری حرفه ای )
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :اکبر پیرزاده
استاد مشاور :محمد باقر ستوده
نگارنده :یعقوب امینی
اطلاعات اضافی :شماره پایان نامه : 071
کلید واژه ها:تراكئوستومي - مسموميت - تروما - عفونت
موضوعات :WV بیماریهای گوش و حلق و بینی
بخش های دانشگاهی :دانشكده پزشكي > واحد پژوهش > پايان نامه هاي دفاع شده
دانشكده پزشكي > گروه جراحی
کد شناسایی :246
ارائه شده توسط : خانم صغری گلمغانی
ارائه شده در تاریخ :16 مهر 1388 05:59
آخرین تغییر :16 اردبهشت 1393 13:30

فقط پرسنل کتابخانه صفحه کنترل اسناد

Document Downloads

More statistics for this item...