تاثیر اسید لینولئیک مزدوج بر سطح سرمی آدیپونکتین در بیماران مبتلا به COPD

Persian Abstract

سابقه و هدف : بيماري COPD بيماري انسدادي مزمن ريوي است كه با محدويت غير قابل برگشت جريان هوا همراه است و با عوارض ريوي و خارج ريوي همراه با التهاب سيستميك بروز مي كند. آدیپونکتین یک پروتئین مرکب است که در فرآیندهای متفاوتی مانند التهاب، ایمنی و متابولیسم انرژی نقش دارد. آدیپونکتین یک سایتوکاین با دو خاصیت کمک کننده به التهاب و ضد التهاب به واسطه تحریک آزاد شدن سایتوکاین های دیگر مخصوصا اینترلوکین ها، در گسترش ، تشدید و یا کنترل التهاب نقش دارند. در ارتباط با تاثیر مکمل اسید لینولئیک مزدوج بر غلظت سرمی آدیپونکتین در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه مطالعات اندکی صورت گرفته است، این مطالعه با هدف بررسی تاثیر رژیم غذایی غنی از مکملCLA بر سطح آدیپونکتین سرم در بیماران مبتلا به بیماری COPD انجام شده است. مواد و روش‌ها: مطالعه به روش مداخله ای و بر روی 90 بیمار مبتلا به COPD صورت گرفت. انتخاب بیماران به صورت تصادفی با بلوک های دوتایی بوده و به صورت دو سویه کور از اعداد تصادفی استفاده گردید(45 نفر گروه مکمل و 45 نفر گروه دارونما). پس از اخذ فاکتورهای دموگرافیک از بیماران اسپیرومتری به عمل آمد و سپس نمونه های خونی به میزان 3 سی سی جهت آزمایش سطح سرمی آدیپونکتین اخذ شد. سپس اسید لینولئیک مزدوج به گروه مورد به میزان 3/2 گرم در روز و به مدت 6 هفته داده شد. برای گروه شاهد نیز پلاسبو با شکل و رنگ مشابه تجویز شد. بعداز مدت 6 هفته نمونه های خونی برای هر دو گروه تکرار شد و در نهایت متغیرهای بررسی شده و میزان سرمی آدیپونکتین با هم مقایسه شده و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در طول مطالعه جهت کنترل، مقایسه و همسان‌سازی بین دو گروه، یاد آمد خوراک 24 ساعته 3 روز در هفته در هفته اول، هفته چهارم و انتهای مطالعه از بیماران مورد مطالعه اخذ شد و تمامی بیماران در طول مطالعه بر اساس معیارهای GOLD درمان های دارویی خود را دریافت نمودند. از تمام بیماران قبل از ورود به مطالعه رضایت نامه کتبی اخذ گردید. یافته‌ها: نتایج این مطالعه نشان داد که در گروه مکمل افزایش آماری معنی داری در سطح سرمی آدیپونکتین (0/007=P) مشاهده شد، گرچه شاخص توده بدنی در گروه مکمل (0/13=P) و در گروه دارونما(0/2=P) تفاوت آماری شاخصی نشان ندادند ولی کیفیت زندگی در گروه مکمل بر اساس تست CAT بهبودی شاخصی نشان داد(0/001=P). نتیجه گیری : : مصرف مکمل CLA ممکن است از طریق تعدیل سطوح سرمی آدیپونکتین و افزایش سیتوکین های ضد التهابی باعث ارتقاء کیفیت زندگی بیماران COPD گردد.

Title

Effect of linoleic conjugated acid on serum adiponectin levels in patients with COPD

English Abstract

Backgraund and abjective: The main characteristic of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a chronic airway and systemic inflammation. Adiponectin secreted by adipose tissue and recognized as anti-inflammatory and cardioprotective effects, by stimulating the release of other cytokines. Concerning the anti-inflammatory effect of conjugated linoleic acid (CLA) supplementation, we investigated the effect of supplementation CLA on serum adiponectin in COPD patients. Methods: In a double-blind clinical trial, 90 COPD patients were randomly assigned to supplementation and control groups (n=45 for each group). In the supplement group, patients received 3.2 gr CLA daily for 6 weeks, while those in the control group received placebo. Blood sample (3-5 cc) was collected from all subjects before receiving the supplementation or placebo and also at the end of the study for analysis of serum adiponectin levels. During the study, their dietary intake levels were assessed using the 24-houres dietary recall three days a week at the beginning and the end of the study. Also, we compared the CAT score at the beginning and the end of study in both groups. Results: The adiponectin serum levels significantly increased in the supplement group [9.67±2.83 vs. 10.74±3.97, p=0.007] compared to the placebo group [10.28±3.83 vs. 10.79±3.92, p=0.22]. In addition, the CAT score results showed that quality of life was improved significantly in CLA supplement group (p=0.001). Conclusion: CLA supplementation may improve the quality of life of patients with COPD by increasing the serum cardioprotective anti-inflammatory cytokines such as adiponectin.

Document Downloads