title

پيش بيني شدت نارسايي قلبي به كمك راديوگرافي قفسه صدري نماي رخ در بيماران بستري در بخش قلب بيمارستان بوعلي اردبيل

اناری, حسن ، دوستکامی, حسین ، عشایر, مهرداد (1386) پيش بيني شدت نارسايي قلبي به كمك راديوگرافي قفسه صدري نماي رخ در بيماران بستري در بخش قلب بيمارستان بوعلي اردبيل. مجله علمي پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي اردبيل ــ 7 (3). ص.ص.231-235. شاپا 7280-2228

متن کامل

[img] متنی
محدود به فقط کاربران عضو

172kB

آدرس اینترنتی رسمی : http://jarums.arums.ac.ir/article-1-368-fa.html

خلاصه فارسی

زمینه و هدف : نارسایی قلبی HF (Heart Failure) یک وضعیت فیزیوپاتولوژیک است که در آن، اختلال در کارکرد قلبی موجب می شود که قلب نتواند خون لازم برای نیازهای متابولیک بدن را پمپ کند. یکی از مسائل مهم در برخورد مقدماتی با یک بیمار مبتلا به HF در اورژانس، تخمین و برآورد اولیه ای از شدت نارسایی قلبی است. هدف این تحقیق برآورد میزان اعتماد به عکس ساده سینه CXR(Chest X Ray) جهت تخمین شدت نارسایی قلبی بود. روش کار : این مطالعه، از نوع آنالیز حساسیت بود. در طی تحقیق، در روز اول بیماران بستری در بخش قلب در 6 ماه اول سال 82 یک نفر رادیولوژیست مرکز بدون اطلاع از نتایج اکوکاردیوگرافی مشاهده و موارد مربوط به یافته های رادیولوژیک را یادداشت می نمود و سپس بیماران توسط متخصصین بخش قلب گرافی های گرفته شده را بدون اطلاع از گزارش رادیولوژی اکو شده و بیمارانی که EF آنها زیر 50% بود انتخاب می شدند و نهایتاً حساسیت و ویژگی یافته های رادیولوژیک در تشخیص HF شدید (35% ≤ EF) محاسبه می گردید. یافته ها : 59 بیمار در طول تحقیق بررسی شدند که 53% زن و بقیه مرد بودند و میانگین سنی آنها 10/9 ± 65/6 بود. میانگین EF بیماران 9/09 ± 33/4 بود. CXR در شناسایی هیپرتانسیون شریان ریوی PAH (Pulmonary Arterial Hypertension) حساسیت 72% و ویژگی 18% داشت. در مورد میزان اعتماد به عکس سینه در تشخیص HF شدید یافته های با حساسیت بالا شامل کاردیومگالی 94%، پر خونی شریان ریوی 75%، ادم انترستیسیل 78% بود. تنها مورد با ویژگی بالا ادم آلوئولر (76%) بود. میزان اعتماد به ترکیب 3 یافته ( سفالیزاسیون، ادم انترستیسیل و افیوژن جنبی) در حد حساسیت 92% و ویژگی 10% قرار داشت. نتیجه گیری : با توجه به حساسیت بالای یافته های کاردیومگالی، پر خونی شریان ریوی و ادم انترستیسیل، عدم وجود این یافته ها در عکس سینه احتمال HF شدید را به میزان زیادی کاهش می دهد. وجود ادم آلوئولر با احتمال بالای HFشدید به دلیل ویژگی بالای آن همراه است. حساسیت بالای عکس سینه در تشخیص PAHقدرت بالای آن را در رد این حالت ( در صورت عدم مشاهده یافته های رادیوگرافیک) می رساند

عنوان انگليسی

Comparing Standard Chest X Ray (CXR) and Echocardiography in Diagnosis of the Severity of Heart Failure (HF)

خلاصه انگلیسی

Background & Objectives: Heart failure (HF) is a pathophysiologic state in which cardiac dysfunction leads to insufficient pumpage of blood for metabolic needs of body. One of the important problems in primary approach to patients with HF, is estimation of HF severity. The present research is an attempt to investigate the accuracy of CXR in diagnosis of HF severity especially in emergency wards. Methods: This sensitivity analysis study was conducted on 59 patients admitted to emergency ward of Buali Hospital during March–September 2003, with primary diagnosis of HF. One randiologist used to observe and report radiologic findings without knowing the results of each cardiography.Then cardiologists used to check on the reports and selected patients whose EF was under 50% and eventually sensitivity and specificity of radiologic findings in diagnosing severity of HF (EF ≤ 35%) were calculated. Results: 59 patients (53% female and the rest male) were investigated whose age mean was 65.6±10.9 EF mean was 33.4±9.09. In the diagnosis of pulmonary arterial hypertension, CXR had 72% sensivity and 18% specifity, considering the reliance on the CXR in diagnosis of severe HF (EF ≤ 35%) findings were: cardiomeglay (94%), pulmonary artery congestion (75%), interstitial edema (78%) and alveolar edema (76%) with high specifity the reliance on the combination of pulmonary cephalization, interstitial edema and pleural effusion was to have 92% sensivity and 10% specifity. Conclusion: According to high sensitivity of cardiomegaly, pulmonary arterial congestion, interstitial edema and pleural effusion, lack of there findings in CXR reduce probability of severe HF. Alveolar edema because of its high specificity increases probability of severe HF. CXR also has high sensivity in diagnosis and R/O of PAH

نوع سند :مقاله
زبان سند : فارسی
نویسنده مسئول :حسن اناری
نویسنده :حسین دوستکامی
نویسنده :مهرداد عشایر
ضریب تاثیر و نمایه مجلات:Indexed in: Magiran ،Barakatkns ، SID ، ISC, Google Scholar
کلیدواژه ها (فارسی):عکس ساده سینه، پر خونی شریان ریوی، نارسایی قلبی
کلیدواژه ها (انگلیسی):CXR, PAH echocardiography, heart failure (HF)
موضوعات :WG سیستم قلب و عروق
بخش های دانشگاهی :دانشكده پزشكي > گروه داخلی ، قلب ، عفونی
دانشكده پزشكي > گروه رادیولوژی
کد شناسایی :10391
ارائه شده توسط : دکتر حسین دوست کامی
ارائه شده در تاریخ :18 مرداد 1397 10:49
آخرین تغییر :20 مرداد 1397 12:52

فقط پرسنل کتابخانه صفحه کنترل اسناد

Document Downloads

More statistics for this item...