title

بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله های اشرشیاکلی تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف جدا شده از عفونت ادراری از بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اردبیل در مقابل نیتروفورانتوئین و فسفومایسین

پیری دوگاهه, هادی and ارزنلو, محسن and حبیب زاده, شهرام and نقی زاده باقی, عباس and طهماسبی, سحر (1397) بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله های اشرشیاکلی تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف جدا شده از عفونت ادراری از بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اردبیل در مقابل نیتروفورانتوئین و فسفومایسین. MD (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.




[img]
Preview
Text - final reserch project report
746kB
[img]
Preview
Text - final reserch project report
217kB
[img] Text - final reserch project report
محدود به Repository staff only

1MB

Official URL: http://lib.arums.ac.ir

Persian Abstract

سابقه و هدف: باسیل های گرم منفی بیشترین عامل عفونت های ادراری (UTI) و از بین آنها اشرشیاکلی(E.coli)عامل 80 درصد عفونت ها است .این باکتری از ساکنین طبیعی مجرای روده انسان و حیوانات به شمار می رود و با بسیاری از عفونت های انسانی مرتبط می باشد.عفونت های مجاری ادراری مرتبط باشرشیاکلی(E.coli)تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف مشکل اصلی بسیاری از بخش های جهان است .افزایش پاتوژن های با مقاومت چنددارویی(MDR )به طور شایع با نسبت افزایش عفونت های مجاری ادراری مرتبط است که باعث کاهش گزینه های درمانی می شود مقاومت اشرشیاکلی(E.coli)در مقابل آنتی بیوتیک ها به ویژه در بیماران بستری از اهمیت بالایی برخوردار است. هدف مطالعه ارزیابی تاثیر فسفومایسین و نیتروفورانتوئین بر روی اشرشیا کلی تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف جدا شده از عفونت های مجاری ادراری بود. مواد و روش ها: نمونه ها شامل ایزوله های اشرشیاکلی جداشده از ادرار بیماران مبتلا به عفونت ادراری بودند که نمونه ادرار بیماران بر روی محیط های کشت مک کانکی و ائوزین متیلن بلو و مولر هینتون آگار کشت داده شدند وکلنی های رشدیافته اشرشیاکلی با انجام تست های بیوشیمیایی میکروبیولوژیکی افتراقی شامل چگونگی تخمیر قندها در محیط کشت TSIو دیسک اکسیداز و انجام تست های IMViC شدند .مقاومت دارویی اشرشیا کلی با انجام تستهای حساسیت دارویی با روش استاندارد شده انتشار دیسک و با استفاده از دیسک های آنتی بیوتیکی شامل سفتازیدیم ،سفوتاکسیم ،سفوتاکسیم با کلاولونیک اسید،نیتروفورانتوئین وفسفومایسین تعیین شد . دیسک های سفتازیدیم ،سفوتاکسیم ،سفوتاکسیم با کلاولونیک اسید و سفتازیدیم با کلاولونیک اسید وجود بتالاکتاماز وسیع الطیف را درتمامی انواع اشرشیا کلی با مقاومت دارویی چندگانه نشان می دهد. یافته ها: در این مطالعه 146 ایزوله اشرشیاکلی مورد بررسی قرار کرفت . که 40(27.4%) مورد آن ESBL و 106 (72.6%) مورد آن Non ESBL بودند. از تعداد 40 موردESBL، تعداد 34 مورد(85 درصد) حساس و تعداد 4 مورد(10 درصد) در وضعیت بینابینی و تعداد 2مورد (5 درصد) مقاومبه نیتروفرورانتوئین بودند. از تعداد 40 مورد ESBL ، تعداد 20 مورد(50 درصد) حساس و تعداد 13 مورد(32/5 درصد) در وضعیت بینابینی و تعداد 7 مورد (17/5 درصد) مقاوم به فسفومایسین بودند. از تعداد 106مورد Non ESBL ، تعداد 93 مورد(87/7 درصد) حساس و تعداد 8 مورد(7/5درصد) در وضعیت بینابینی و تعداد 5 مورد (4/7 درصد) مقاوم به نیتروفورانتوئین بودند. از تعداد 106 مورد، تعداد 61 مورد(57/5 درصد) حساس و تعداد 31 مورد(29/2 درصد) در وضعیت بینابینی و تعداد 14 مورد (13/2 درصد) مقاوم به فسفومایسین بودند نتیجه گیری:از مطالعه‌ی حاضر می‌توان نتیجه‌ گرفت اگرچه هر دو گروه مولد و غیرمولد ESBL نسبت به هر دو آنتی‌بیوتیک فسفومایسین و نیتروفورانتوئين حساس می‌باشند، حساسیت نسبت به نیتروفورانتوئين به شکلی معنی‌دار بیشتر از فسفومایسین می‌باشد.

Title

An antibiotic resistance pattern in Isolatesof Escherichia coli producing broad-spectrum β-lactamase from urinary tract infection in hospitals affiliated to Ardabil University of Medical Sciences against nitrofurantoin and phosphomycin

English Abstract

Background and objective: Gram-negative bacilli are the most common cause of urinary tract infection and among them E. coli is responsible for 80% of infections. This bacterium is a natural habitat for human intestinal tract and is associated with many human infections. Related urinary tract infections associated with Escherichia coli producing broad-spectrum beta-lactamases are the main problem in many parts of the world. Increased multi - drug - resistance (MDRs) is commonly associated with a higher proportion of urinary tract infections, which reduces therapeutic options. antibiotic Resistant Escherichia coli (E.coli) is very important in hospitalized patients. The aim of this study was to evaluate the effect of phosphomycin and nitrofurantoin on broad-spectrum β-lactamase producing Escherichia coli isolated from urinary tract infections. Methods: Samples included urine isolated from patients with urinary tract infection, urine specimens of patients were cultured on McCanky culture media and Eosin methylene blue and Muller hinton agar. Grown-up E. coli were cultured with differential microbiological biochemical tests including fermentation The sugars were cultured in a TSI medium and disk oxidase and performed IMVIC tests. Escherichia coli drug resistance was determined by performing sensitization tests by standardized disk diffusion method using antibiotic disks including ceftazidime, cefotaxime, cefotaxime with clavulonic acid, nitrofurantoin, and phosphomycin. Ceftazidime discs, cefotaxime, cefotaxime with clavulonic acid, and ceftazidime with clavulonic acid show the presence of broad-spectrum beta-lactamases in all types of Escherichia coli with multiple drug resistance. Results:In this study, 146 isolates of Escherichia coli were examined. Of which 40 (27.4%) were ESBL and 106 (72.6%) Non ESBL. Of the 40 cases of ESBL, 34 cases (85%) were sensitive, and 4 cases (10%) in interstitial status and others resistant to nitrofurantoin. Of the 40 cases of ESBL, 20 cases (50%) were sensitive and 13 cases (32.5%) in interstitial status and 7 (17.5%) cases resistant to phosphomycin. Of 106 non ESBL cases, 93 cases (87.7%) were sensitive and 8 cases (7.5%) in interstitial status and 5 cases (4.7%) resistant to nitrofurantoin. Of 106 cases, 61 cases (57.5%) were susceptible and 31 cases (29.2%) in interstitial conditions and 14 (13.2%) resistant to phosphomycin. Conclusion: In the present study, it can be concluded that although both groups of ESBL and non-ESBL Escherichia coli were sensitive to both antibiotics of phosphomycin and nitrofurantoin, the sensitivity to nitrofurantoin was significantly higher than phosphomycin

Item Type:Thesis ( MD)
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :هادی پیری دوگاهه
استاد راهنما :محسن ارزنلو
استاد مشاور :شهرام حبیب زاده
استاد مشاور :عباس نقی زاده باقی
دانشجو :سحر طهماسبی
Additional Information:شماره پایان نامه : 0674 ، پایان نامه دکتری حرفه ای پزشکی
Uncontrolled Keywords:مقاومت آنتی بیوتیکی، اشرشیا کلی، نیتروفورانتوئین، فسفومایسین
کلیدواژه ها (انگلیسی):Antibiotic resistance, Escherichia coli, Nitrofurantoin , Phosphomycin
Subjects:QW Microbiology and Immunology
WJ Urogenital System
Divisions:Faculty of Medicine > research unit > completed research projects
Faculty of Medicine > Department of Internal Medicine , Cardiology , Infectious
Faculty of Medicine > Department of Basic Sciences > Department of Parasitology
Faculty of Medicine > Department of Basic Sciences > Department of Microbiology
ID Code:10681
Deposited By: farhad khodaei
Deposited On:20 Aug 1397 16:06
Last Modified:20 Aug 1397 16:06

Repository Staff Only: item control page

Document Downloads

More statistics for this item...