شهباززادگان, سمیرا (1397) هرپس سیمپلکس نوزادی. در: پنجمین کنگره سلامت نوزادان ایران, 1-3 آذر 1397, تهران - ایران.
![]()
|
Image
867kB | |
![]()
|
Image
804kB |
Official URL: http://inhcongress.com/
Persian Abstract
سابقه و هدف: ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) شایعترین عامل بیماری مقاربتی است. بیشتر افرادیکه این ویروس را در بدنشان دارند از این امر بیخبر هستند و تنها 15-5 درصد از وجود عفونت مطلع هستند. در بین زنان حساس به عفونت HSV بر اساس نتایج تست آنتیبادی، شیوع عفونت HSV -1 یا HSV -2 در طی حاملگی تقریبا 2% است. همانند بیماران غیرباردار بیشتر عفونتهای اولیه در زنان حامله نیز بدون علامت می باشد. این مطالعه با هدف بررسی هرپس سیمپلکس نوزادی انجام شد. روش جستجو: مطالعه با جستجو در پایگاههای اطلاعاتی و مطالعه کتب انجام گردید. یافتهها: شیوع عفونت در سه ماهههای مختلف بارداری یکسان است. عفونت نوزاد معمولا حین زایمان از طریق تماس با ویروس در مجاری ژنیتال رخ میدهد. عفونت داخل رحمی یا پس از تولد به ندرت گزارش می شود. 80% نوزادان آلوده از مادرانی متولد میشوند که سابقه ثبت شده عفونت HSV ندارند. بیماری در نوزادان به سه زیر گروه تقسیم میشود. بیماری موضعی محدود به پوست، چشم و یا دهان، بیماری موضعی سیستم عصبی مرکزی (آنسفالیت به تنهایی)، بیماری منتشر با درگیری چند عضو مختلف به خصوص کبد و ریه. عفونت HSV در حاملگی در سه گروه طبقه بندی می شود، نخستین اپیزود عفونت اولیه که در آن HSV در غیاب آنتی بادی از ترشحات تناسلی ایزوله می شود و بیشترین احتمال انتقال به جنین را دارد (25-50 درصد)، نخستین اپیزود عفونت غیراولیه که در آن HSV از زنانی ایزوله می شود که در سرم آنان آنتی بادی نوع دیگر HSV وجود دارد. شدت عفونت و احتمال انتقال به جنین نسبت به نوع اول کمتر است (1 درصد) و گروه سوم فعالیت مجدد بیماری در حضور آنتی بادی علیه همان سروتیپ است. نتیجهگیری: بیشترین احتمال عفونت نوزادی زمانی است که عفونت اولیه ژنیتال در مادر در سه ماهه سوم و کمتر از شش هفته تا زمان زایمان رخ بدهد. در این صورت ترشح ویروس احتمالا تا قبل از ایجاد آنتیبادیهای محافظت کننده و در زمان زایمان ادامه مییابد. حاملگی های پر خطر باید تشخیص داده شوند. استفاده از کاندوم در سه ماهه سوم بارداری به زنان سرونگاتیو توصیه می شود به دلیل اینکه درگیری جنین در نخستین اپیزود عفونت اولیه بیشترین احتمال را دارد. اگر ضایعات فعال هرپس در زمان زایمان وجود داشته باشند سزارین توصیه می شود. در صورت سابقه هرپس مکرر ژنیتال از هفته 36 بارداری درمان با آسیکلوویر باید آغاز گردد که احتمال ضایعات HSV را در زمان ترم کاهش دهد. استفاده از مونیتورینگ و اقدامات تهاجمی در این زنان حین لیبر توصیه نمیشود. متخصص نوزادان باید در جریان امر قرار گیرد.
Title
Neonatal Herpes simplex
Item Type: | Conference or Workshop Item (Speech) |
---|---|
زبان سند : | فارسی |
نویسنده اول : | سمیرا شهباززادگان |
Uncontrolled Keywords: | هرپس سیمپلکس، HSV نوزادی، حاملگی |
Subjects: | WA Public Health WA Public Health WA Public Health > Public Health Education WA.18 WA Public Health > Public Health Education WA.18 WC Communicable Diseases WP Gynecology WQ Obstetrics |
Divisions: | Faculty of Nursing & Midwifery > Department of Midwifery |
ID Code: | 10721 |
Deposited By: | Dr Samira Shahbazzadegan |
Deposited On: | 08 Sep 1397 12:53 |
Last Modified: | 08 Sep 1397 12:53 |
Repository Staff Only: item control page