title

بررسی اثر بخشی بوپرنورفین زیر زبانی در کنترل درد بیماران پس از سزارین با روش اسپاینال

عیسی زاده فر, خاطره ، قاضی, احمد ، انتظاری, مسعود ، وکیلی اردبیلی, آیدا (1397) بررسی اثر بخشی بوپرنورفین زیر زبانی در کنترل درد بیماران پس از سزارین با روش اسپاینال. فصلنامه بيهوشي و درد ــ 9 (4). ص.ص.15-28. شاپا 2228-6659

متن کامل

[img]
پیش نمایش
متنی - نسخه چاپ شده
418kB

آدرس اینترنتی رسمی : http://jap.iums.ac.ir/article-1-5404-fa.html

خلاصه فارسی

زمینه و هدف: یکی از چالش های عمده در خصوص جراحی های زنان من جمله سزارین، کنترل درد بعد از عمل محسوب می شود. درد بعد از عمل به عنوان یکی از شایعترین مشکلات در فاز پس از عمل جراحی، می تواند موجب کاهش قابل ملاحظه ای در کیفیت اعمال جراحی همچنین همراه با سایر مشکلات مانند تهوع و استفراغ، هیپوتانسیون و لرز باشد. از این رو مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر بخشی بوپرنورفین زیر زبانی در کنترل درد بعد از عمل سزارین انجام و به بررسی اثرات آن در میان بیماران می پردازیم. سال بوده و همگی کاندید انجام سزارین را 18-45 روش ها: مطالعه حاضر به روش کارآزمایی بالینی تصادفی و دو سویه کور می باشد. بیماران در رنج سنی بیمار با استفاده از روش نمونه گیری 80 داشتند. پس از اخذ رضایت از بیماران جهت ورود به مطالعه، 1396در بیمارستان علوی شهرستان اردبیل در سال بیمار 40 بیمار دریافت کننده پمپ فنتانیل و قرص پلاسبو، گروه دوم 40 نفره تقسیم بندی شدند. گروه اول، گروه کنترل 40آسان انتخاب و به دو گروه دریافت کننده پمپ نرمال سالین (پلاسبو) و قرص بوپرونورفین زیر زبانی بودند. در گروه کنترل از پمپ جهت تزریق فنتانیل استفاده گردید وانفوزیون ساعت بعد از دوز اول تکرار 12 و 6 ساعت ادامه یافت در گروه دوم (گروه بوپرنورفین ) قرص زیر زبانی بوپرنورفین + پمپ پلاسبو تجویز و آن را 24آن تا ساعت ادامه یافت. سپس نمره درد، میزان تهوع استفراغ، آرام بخشی (از طریق مقیاس آرام بخشی رامسی) و میزان نیاز به مسکن 24کردیم. و این دارو تا و زمان بی دردی پس از عمل (زمان نیاز به اولین مسکن) مورد ارزیابی قرار گرفت. در نهایت تمامی اطلاعات بیماران وارد 24 و 12 ،6 ،2 در ساعت های شده و به تحلیل داده ها پرداختیم. SPSS v20 چک لیست های از قبل طراحی شده و تمامی اطلاعات وارد برنامه آنالیز آماری پس از جراحی، در دیگر ساعات مطالعه میزان نمره درد 24 در بیماران نتایج نشان داد که به جز در ساعت VRS نتایج و یافته ها: در بررسی نمره درد بر اساس 2 در دو گروه اختلاف معنی داری را نشان نداد. میزان مصرف مسکن نیز در گروه کنترل بیش از گروه بوپرونورفین بود. در ساعت اولیه پس از جراحی (ساعات ) نیز میزان بروز تهوع و استفراغ در گروه بوپرونورفین به صورت معنی داری کمتر از گروه کنترل بود ولی در دیگر ساعت چنین اختلافی مشاهده نشد. نمره 6و آرام بخشی نیز ارزیابی شد ولی در دو گروه هیچ اختلاف معنی داری مشاهده نشد. همچنین میزان بروز عارضه جانبی در دو گروه اختلاف معنی داری نداشت. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که بوپرونورفین داروی کارآمدی در کاهش میزان درد پس از جراحی در بیماران پس از جراحی می باشد و با توجه به عوارض بسیار کم آن نیز می توان به صورت روتین در بیماران مورد استفاده قرار گیرد.

عنوان انگليسی

The efficacy of Sublingual Buprenorphine in controlling pain After cesarean Surgery under Spinal Anesthesia

خلاصه انگلیسی

Aims and background: One of the major challenges in women’s surgery, including cesarean section, is postoperative pain control. Postoperative pain as one of the most common problems in the postoperative phase and can lead to a significant reduction in the quality of surgical operations, along with other problems such as nausea and vomiting, hypotension and shivering. Therefore, the present study we aimed to study the efficacy of sublingual Buprenorphine in postoperative pain control following cesarean surgery and its effects among patients. Materials and Methods: The present study is a randomized, double-blind clinical trial. Patients aged 18_45years old and all candidates underwent cesarean section at Alavi Hospital in Ardabil in 2017. After obtaining consent from patients for inclusion in the study, 80 patients were selected using simple sampling method and divided into two groups of 40. In the first group,) control group) 40 patients received fentanyl and placebo tablets, and the pump was used to inject intravenous fentanyl and the drug lasted for up to 24 hours. the second group )40 patients) received normal saline pump and buprenorphine pills. In the second group (sublingual buprenorphine + placebo pump), it was repeated 6 and 12 hours after the first dose. Then, VRS pain scores, vomiting nausea, sedation )from Ramsay sedation scale), and the amount of analgesic demand for pain control at 2, 6, 12, and 24 hours, and postoperative analgesia (time to first need analgesia) were recorded. Finally, all patient information entered into a pre-designed checklist and all the data entered into the SPSS v20 statistical analysis program and we analyzed the data. Findings: In this study, 80 patients were evaluated in two groups The results of VRS pain score in patients showed that, except within 24 hours after surgery, in other hours of study, the pain score in the two groups did not show any significant difference. In the control group, the demand for analgesics was higher than the buprenorphine group. In the early hours after surgery (hours 2 and 6), the incidence of nausea and vomiting was significantly lower in the buprenorphine group than in the control group, but the rest of it, no difference was observed. The sedation score was also evaluated, but no significant difference was observed in the two groups. Also, the incidence of other side effects in the two groups did not differ significantly. Conclusion: The results of this study showed that buprenorphine is an effective drug in reducing postoperative pain in postoperative patients and, due to its very low side effects, can be routinely used in patients.

نوع سند :مقاله
زبان سند : فارسی
نویسنده اول :خاطره عیسی زاده فر
نویسنده مسئول :احمد قاضی
نویسنده :مسعود انتظاری
نویسنده :آیدا وکیلی اردبیلی
ضریب تاثیر و نمایه مجلات:Indexed in:Index copernicus, Google Scholar, SID, ISC
کلیدواژه ها (فارسی):بی حسی منطقه ای، سزارین، بوپرونورفین، فنتانیل
کلیدواژه ها (انگلیسی):Regional, anesthesia, Caesarean section, Buprenorphine, Fentanyl
موضوعات :WP بیماریهای زنان
بخش های دانشگاهی :دانشكده پزشكي > گروه بیهوشی، زنان و زایمان
کد شناسایی :12168
ارائه شده توسط : دکتر احمد قاضی
ارائه شده در تاریخ :17 شهریور 1398 10:06
آخرین تغییر :23 آذر 1401 11:14

فقط پرسنل کتابخانه صفحه کنترل اسناد

Document Downloads

More statistics for this item...