بررسي نقش حضور فعال پرستار در هنگام ويزيت صبحگاهي در ميزان مصرف آنتي بيوتيك – مايع درماني وريدي و آنتي اسيد

Persian Abstract

مقدمه : مصرف بي رويه آنتي بيوتيک ها يا مايع درماني خارج از حد نياز و نيز آنتي اسيد و H2 بلوکر جزو مواردي است که همواره در بحث هاي کميته هاي دارو و درمان مد نظر بوده است. در بررسي هاي قبلي خانم حسين زاده و زارع زاده، 56% تمام بيماران بستري شده، در بيمارستان بوعلي آنتي بيوتيک دريافت کرده اند که نشانه مصرف بسيار زياد اين داروها است که عواقبي نظير بروز مقاومت، صرف هزينه و غيره را به دنبال دارد. در اين مطالعه سعي خواهد شد از حضور پرستاران در راند و ويزيت پزشکان به عنوان يک عامل ارائه کننده کارتکس و يادآوري کننده دستورات استفاده شود، زيرا تصور بر آن است که لااقل بخشي از مصارف داروئي آنتي بيوتيک ها، سرم ها و H2 بلوکرها به دليل فراموشي دستورات روز اول تا روز آخر ادامه مي يابد. روش تحقيق : مطالعه انجام شده يک مطالعه مداخله اي مي باشد که بر روي بيماران بستري در بخش داخلي بيمارستان بوعلي اردبيل که از مهر ماه تا دي ماه سال 1383 در اين مرکز بستري شده اند انجام شده است. از 400 بيمار بستري 184 نفر در دو ماه اول و تحت عنوان گروه a و 184 نفر در دو ماه بعدي و تحت عنوان گروه b انتخاب و مورد بررسي قرار گرفتند به اين صورت که در ويزيت بيماران گروه b پرستاران در هنگام ويزيت حضور فعال داشته و روز و تعداد روزهاي مصرف سرم- آنتي بيوتيک و آنتي اسيد را يادآور مي شدند در حاليکه اين کار در بيماران گروه اول يا گروه a انجام نمي گرفت بعد از اين کار، کارتکس هاي بيماران در هر گروه جمع آوري و در نهايت نتايج بدست آمده در 2 گروه توسط نرم افزار spss مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج : در اين مطالعه، بررسي هاي انجام شده نشان داد که در هر دو گروه 100% افراد سرم دريافت کرده اند و با توجه به اينکه متوسط روزهاي بستري در هر دو گروه تقريباً يکسان است. با حضور فعال پرستاران در راند پزشکان در بخش ميزان دوز مصرفي سرم از 1325 دوز در گروه a به 1100 دوز در گروه b کاهش يافته است و در واقع متوسط دوز مصرفي سرم براي هر بيمار در هر روز از بستري از 6/1 دوز در گروه a به 3/1 دوز در گروه b کاهش يافت. همچنين بررسي ميزان مصرفي آنتي بيوتيک در 2 گروه نشان داد که 64 درصد افراد گروه a و 75 درصد افراد گروه b آنتي بيوتيک دريافت کرده اند و از ميان آنتي بيوتيک ها، سنقري آکسون با 75% مصرف در هر 2 گروه مقام اول را دارا بوده است که با حضور فعال پرستاران تغييري در مصرف آن ايجاد نشده است چرا که دوز مصرفي آن از 1017 دوز در گروه a به 1197در گروه b رسيده است. حضور فعال پرستاران در ميزان مصرف آمينوگليکوزيدها نيز نقش چنداني نداشته است به طوريکه دوز مصرفي آن از 146 دوز در گروه a به 156 دوز در گروه b رسيده است

English Abstract

Introduction: The extra use of antibiotics or more use of inner liquid antiacids are also discussed in the committees of drug and treatment. In the previous study of miss Hosseinzadeh and Zarezadeh, 50% of confineded patients, in Bouali hospital, that received antibiotics and more use of this drugs had futurities such as resistance and extra expenses and etc. In this study, the presence of nurses and doctors are used as an element of order presentator. Because there is great imagination that, some use of antibiotics, serums and H¬2blocars are forgotten during the first day to the last, and they are continued. Material & Methods: The study is an internal study. It was done about the patients that were confineded in the interal ward of Bouali hospital, in Ardebil. They have confineded since Mehr to Day at 1383. There were 386 patients that, 184 of them were as group (a), During the first 2 months. During the second 2 months, 184 of them were as group (b). During the visit of second group(b) nurses had an active presence. They remember the doze and the number of days that they got antibiotics and antiacids. But it didn’t remember about the first group (a). the results in these two groups were analyzed by SPSS software. Results: In this investigation the study showed that, in theses 2 groups 100% of persons received serums. In spite of it the days that they were confineded were the same. By the presence of the nurses and doctors in the ward, the use of serums from 1325 doze in group (a) has decreased to 1100 in group (b). in fact the average of used doze from each patients and each day has decreased from 1/6 doze in group (a) to 1/3 doze in group (b). The investigation showed that 64% persons in group (a) and 75% persons in group (b) received antibiotics and ceftriaxons with 57% of use had the most use between anticloiotics in these two groups, and there is no change in the use of mentioned antibiotics with the presence of nurses. Because the doze of them were from 1017 doze in group (a) to 1197 doze in group (b). The presence of nurses had no role in the use of aminoglicoside. The used doze was 140 in group (a) to 156 in group (b). But with the presence of nurses, the use of antiacids decreased from 5.25 to 3.9 per day.

Document Downloads