بررسی مقایسه ای اثر بوپیواکایین با روپیواکایین اینتراتکال بر همودینامیک بیماران تحت سزارین الکتیو

خلاصه فارسی

سابقه و هدف: اداره صحیح زایمان و روش بیهوشی مناسب جهت انجام بی دردی وحفظ سلامت مادر و جنین طی عمل سزارین مساله ای بسیار مهم است. این مطالعه با هدف بررسی مقایسه ای اثر بیحسی نخاعی با بوپیواکایین و روپیواکایین بر پارامترهای همودینامیک خانمهای باردار تحت عمل سزارین انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی بر روی 76 خانم باردار ترم در محدوده سنی 18 تا 40 سال با کلاس فیزیکی 1 و2 کاندید عمل سزارین انتخابی انجام شد. بیماران در دو گروه مساوی 38 نفری وارد مطالعه شدند. بیحسی نخاعی در گروه اول با 12ونیم میلیگرم بوپیواکایین و گروه دوم با 17ونیم میلیگرم روپیواکایین انجام شد. پارامترهای همودینامیک، متغیرهای دموگرافیک و سایر متغیرها حین عمل ثبت شد. داده ها با تستهای آماری تی تست، مجذور کای، آنووای تکراری و نرم افزار SPSS 16.00 آنالیز شد. یافته ها: ازنظر سن، کلاس ASA وعلت سزارین، بیماران دو گروه اختلاف آماری معنی داری نداشتند.SBP و زمان رسیدن به سطح بیحسی مناسب در بیماران بوپیواکایین و زمان کاهش سطح بیحسی، میزان بروز تهوع/استفراغ، افت فشار خون و استفاده از افدرین در بیماران گروه روپیواکایین بصورت معنی داری پایین بودند. میزان رضایت جراح از کیفیت بیحسی گروه بوپیواکایین بیشتر بود. از نظر HR ، MAP، میزان بروز برادیکاردی و لرز، بین بیماران دو گروه اختلاف معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری: روپیواکایین اینتراتکال باعث پایداری فشارخون در خانمهای باردار تحت جراحی سزارین شده و زمان ریکاوری کوتاهتری نسبت به بوپیواکایین اینتراتکال دارد.

عنوان انگليسی

Comparrison of the Effect of Intrathecal Bupivacaine with Intrathecal Ropivacaine on Hemodynamic of Patients under Elective Caesarean Section

خلاصه انگلیسی

Background and Objectives: The correct management of delivery and anesthesia hs important for maternal and fetal health outcome during cesarean section. The aim of this study was to compare the effect os spinal anesthesia with bupivacaine and ropivacaine on the hemodynamic parameters of pregnant women during cesarean section. Methods: This study was a randomized double blinded clinical trial on 76 women aged 18-40 years, ASA 1&2 were admitted for elective cesarean section. Patients allocated into two equal groups (n=38). Spinal anesthesia was applied by 12.5 mg bupivacaine (group R) & 17.5 mg ropivacaine (group B). The hemodynamic parameters, demographic variables and other variables were recorded during the operation. The statistical analysis was applied by ANOVA using SPSS 16.00 software. Results: Two groups were similar regarding Age, ASA, Cause of cesarean section. Mean of systolic blood pressure and Time of reach to adequate anesthesia (T4 level) in Bupivacaine group and Time of decrease of anesthesia level (T10), Rate of nausea&vomiting, Rate of hypotention and Use of ephedrine in Ropivacaine group were lower significantly (Pvalue<0.05). The rate of surgeon's satisfaction was better in Bupivacaine group. Heart rate, MAP, Rate of bradycardia and Chilling were not significantly different among two groups. Conclusion: Intrathecal Ropivacaine provides stable blood pressure in Women undergoing cesarean section and Recovery time is shorter than Intrathecal Bupivacaine

Document Downloads