بررسی تأثیر دگزامتازون وریدی در پیشگیری از عوارض راه هوایی ماسک حنجره ای در جراحی های ناحیه اینگوینال

خلاصه فارسی

زمینه: روش شایع بیهوشی در جراحی های ناحیه اینگوینال بیهوشی نخاعی است . ولی در افرادی که این نوع بیهوشی کنترااندیکه است از راه هوایی ماسک حنجره ای ( Laryngeal Mask Airway ) استفاده می شود. مطالعاتی که در مورد نقش دگزامتازون در پیشگیری از عوارض بعد از عمل انجام شده، اغلب در ارتباط با بیهوشی عمومی به روش لوله گذاری تراشه بوده است . هم چنین این مطالعات در رابطه با جراحی های ناحیه اینگوینال نبوده و در هیچ یک از آن ها همه عوارض مورد بررسی قرار نگرفته است . هدف: تعیین تاثیر دگزامتازون برای پیشگیری از عوارض در افرادی که تحت بیهوشی عمومی با راه هوایی ماسک حنجره ای قرار می گیرند. مواد و روش کار : یک مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور است. در این مطالعه ، نمونه ای به حجم 140 بیمار که کاندید عمل جراحی ناحیه اینگوینال (ترمیم فتق + واریکوسل یک طرفه) بوده و به روش بیهوشی عمومی با استفاده از LMA نوع کلاسیک تحت عمل جراحی قرار می گیرند ، انتخاب شدند و به 2 گروه 70 نفره تقسیم شدند. گروه اول تحت بیهوشی عمومی با LMA قرار گرفتند . بعد از برقراری راه هوایی دگزامتازون 8 mg/IV/stat دریافت کردند . گروه دوم نیز تحت بیهوشی عمومی با LMA قرار گرفتند . بعد از برقراری راه هوایی 2 cc نرمال سالین IV تزریق شد . بعد از اتمام عمل جراحی بیماران بلافاصله بعد از عمل و در ریکاوری از لحاظ عوارض (تهوع و استفراغ ، گلودرد ، سرفه و لرز) بررسی و نتایج حاصل ثبت شد و هم چنین 2 و 4 ساعت بعد از عمل این موارد دوباره پرسیده و ثبت گردید و در نهایت تحت آنالیز قرار گرفت . نتایج: استفاده از دگزامتازون وریدی، موجب کاهش اودینوفاژی، تنگی نفس، درد اپی گاستر، تهوع و استفراغ، سرفه، گلو درد و لرز در بیماران پس از عمل جراحی ناحیه اینگوینال می شود. جنسیت تنها در گلودرد پس از عمل تاثیر دارد به طوری که میزان گلو درد در مردان بیشتر بود (0/05>P). اودینوفاژی نیز بیشتر در جراحی هرنی دیده شد تا جراحی واریکوسلکتومی (0/05>P). نتیجه گیری: دگزامتازون وریدی در پیشگیری از عوارض بعد از اعمال جراحی ناحیه اینگوینال که تحت بیهوشی عمومی با LMA قرار گرفته اند تأثیر دارد.

عنوان انگليسی

Effect of intravenous dexamethasone on prevention of complications of laryngeal mask airway in inguinal region surgery

خلاصه انگلیسی

Background: The most common method of anesthesia in inguinal surgery is spinal anesthesia. However, In patients that this type of anesthesia is contraindicated, the Laryngeal Mask Airway is used. Studies on the role of dexamethasone in the prevention of postoperative complications have often been associated with general anesthesia by endotracheal intubation. Also, these studies are not related to inguinal surgery and all of complications have not been studied. Aim: To determine the effect of dexamethasone to prevent complications in people under general anesthesia with laryngeal mask airway. Methods and material: This is a double-blind clinical trial study. In this study, a sample of 140 patients who are candidate for inguinal surgery (hernia + unilateral varicocele) and operated under general anesthesia using classical LMA, were selected and divided in 2 groups of 70 people each. The first group underwent general anesthesia with LMA. They received 8 mg / IV / stat dexamethasone after establishing the airway. The second group also underwent general anesthesia with LMA. After establishing the airway, 2 cc of normal saline was injected (IV). After surgery, patients were evaluated immediately after surgery in terms of complications (nausea and vomiting, sore throat, cough and chills) and the results were recorded. Also, 2 and 4 hours after surgery, these cases were asked again and recorded. And finally analyzed. Results: Intravenous dexamethasone reduces odynophagia, shortness of breath, epigastric pain, nausea and vomiting, cough, sore throat and chills in patients after inguinal surgery. Gender only affects on post-operative sore throat and the rate of sore throat was higher in men (P <0.05). Odynophagia was more common in hernia surgery than varicocelectomy (P <0.05). Conclusion: Intravenous dexamethasone is effective in preventing complications after inguinal surgery under general anesthesia with LMA.

Document Downloads