اندازه گيري سطح راديكالهاي آزاد سرم در بيماران مبتلا به پره اكلامپسي و افراد حامله نرمال، مراجعه كننده به بيمارستان علوي در نيمسال دوم سال 83

خلاصه فارسی

مقدمه : پره اكلامپسي يكي از علل مهم مرگ و مير مادران است و حداقل 5% تمام حاملگي ها را متأثر مي سازد و عامل بيشتر از 40% زايمانهاي زودرس بدون علت را تشكيل مي دهد. تخريب آندوتليوم عرق نقش مهمي در پاتوفيزيولوژي پره اكلامپسي ايفا مي كند و از طرفي راديكال هاي آزاد بعنوان يك اتيولوژي مهم توجيه كننده تخريب آندوتليوم مطرح هستند. مطالعات حاكي از آن هستند كه راديكالهاي آزاد از طريق پراكسيده كردن ليپيدها بر روي تخريب سلولهاي آندوتليال عروق مؤثر هستند. مطالعات حاكي از اين موضوع هستند كه در مقايسه با يك حاملگي نرمال، در يك حاملگي پره اكلامپتيك ما شاهد افزايش سطح محصولات پراكسيده شدن ليپيدها و كاهش فعاليت آنتي اكسيدانها هستيم. غلظت پلاسمايي محصولات حاصل از تجزيه راديكال هاي آزاد در طي پره اكلامپسي بالا بوده و اين مسئله حتي قبل از شروع علايم و نشانه هاي باليني پره آكلامپسي مي باشد. راديكالهاي آزاد از طريق ايجاد آسيب بر روي آندوتليال عروق مي توانند سبب ايجاد پره اكلامپسي شوند. بنابر اين در مطالعه حاضر بررسي سطح راديكال آزاد در بيماران مبتلا به پره اكلامپسي ( بعنوان گروه مورد ) و مقايسه آن در زنان حامله همراه با فشار خون طبيعي ( بعنوان گروه شاهد ) در نظر گرفته شد. روش تحقيق : سنجش راديكال آزاد در 50 بيمار مبتلا به پره اكلامپسي و 100 خانم حامله با فشار خون طبيعي كه به بيمارستان علوي شهرستان اردبيل مراجعه نموده اند اندازه گيري و مقايسه شده است. روش اندازه گيري بصورت اسپكتروفوتومتري انجام شد. نتايج : سطح پلاسمايي راديكال آزاد افزايش معني داري در بيماران مبتلا به پره اكلامپسي در مقايسه با حاملگي هايي با فشار خون طبيعي دارد. در اين مطالعه ميانگين سطح سرمي MDA ، در مادران با حاملگي نرمال برابر 15/1 ميكرومول بر ميلي ليتر و با انحراف معيار34/0 و ميانگين سطح سرمي MDA در مادران گروه پره اكلامپسي برابر 89/2 ميكرومول بر ميلي ليتر با انحراف معيار 65/0 بود كه از نظر آماري اختلاف بين ميانگين ها معني دار بوده است (001/0=P) . در مطالعه حاضر 23 نفر (64% ) از مادران گروه پره اكلامپسي داراي 35< BMI < 30 و بالاي 35 بودند. در گروه زنان حامله نرمال 61 نفر (61%) داراي BMI زير 30 بودند. بر اساس نتايج بدست آمده در اين مطالعه، ميزان سطح سرمي راديكال آزاد با سطح درآمد مادران ارتباط غير مستقيم دارد. به عبارت ساده تر با افزايش سطح اقتصادي مادران ، سطح سرمي راديكال آزاد كاهش نشان مي دهد و برعكس . نتيجه گيري : اصل مهم و اساسي پيشگيري از پره اكلامپسي است؛ ولي متاسفانه هنوز روش غربالگري مورد اطميناني كه خانم هاي (High risk) را نشان مي دهد در دسترس نمي باشد ولي ارزيابي سطح راديكال آزاد توسط روش هاي حساس كه حداقل قادر است بيماران مشكوك به پره اكلامپسي را مجزا بكند قوياً پيشنهاد مي شود. بر طبق نتايج بدست آمده در مطالعه حاضر سطح سرمي MDA در مادران حامله مبتلا به پره اكلامپسي بالا مي باشد. كه با مطالعات انجام شده در خارج از كشور مطابقت دارد. در مطالعه حاضر 23 نفر (64%) زنان حامله پره اكلامپتيك داراي 35< BMI < 30 و بالاي 35 بودند كه اين نتيجه با مطالعات انجام شده در خارج از كشور مبني بر ارتباط مستقيم BMI و پره اكلامپسي همخواني دارد. در مطالعه حاضر ارتباط غير مستقيمي بين سطح درآمد افراد و بروز پره اكلامپسي وجود دارد كه نتيجه بدست آمده با مطالعات فيشر در اين زمينه همخواني دارد.

عنوان انگليسی

Plasma Levels of free radicals in preeclamptic patients referred to Alavi hospital of Ardabil compared to normotensive pregnants at 2004

خلاصه انگلیسی

Introduction: At least 5% of all pregnancies is influenced by preeclampsia and it is one of the leading causes of maternal morbidity. Preeclampsia is the reason of more than 40% preterm labors. Endothelial injury is one of the main reasons of the path physiology of the preeclampsia. On the other hand free radicals are known as the main etiology of endothelial injury. According to researches, free radicals cause to endothelial injury by lipid per oxidation. A preeclamptic pregnancy cause to growth of the lipid per oxidation products and reduction of the activity of antioxidants, in comparison of normal pregnancy. So, in this study, the plasma levels of free radical in preeclamtic pregnancies as case groups, are compared with the plasma levels of free radical in normal pregnancies as control groups. Materials & Methods: The plasma level of Free radicals measured in 50 preeclamptic pregnant and 100 pregnant with normal blood pressure referred to Aleve hospital of Ardebil. The estimation was down espectophotometrically. Results: the plasma levels of free radicals were significantly increased in patient with preeclampsia as compared to controls who were normotensive pregnant. Conclusion: In this study MDA serum levels in normal pregnant mothers were 1/15 μ mol/ milt with (SD= 0/34) and in preeclamptic mothers were 2/89μ mol/ milt with (SD= 0/85). Difference between these results was statistically significant (P=0/001). In this study 23 cases of preeclamptic mothers had 30<BMI levels of free radicals has indirect relationship with mothers economical state. Prevention of preeclampsia is important basis, but unfortunately there is not an efficient screening method in high risk pregnant women. But evaluation of free radical levels by sensitive methods is suggested. According to results of our study serum MDA level in preeclamptic pregnant mothers is high, it matches the results of foreigner researchers.

Document Downloads