title

بررسی تاثیر ضریب ثابت بازدمی (RC EXP) در سیر درمانی و مدت مکانیکال ونتیلاسیون بیماران مبتلا به نارسایی حاد تنفسی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام خمینی اردبیل

یوسفیان, مهزاد ، فولادی سرابی, شهناز ، شادمان, عاطفه ، محمدیان اردی, علی ، اقتداری, فاطمه (1399) بررسی تاثیر ضریب ثابت بازدمی (RC EXP) در سیر درمانی و مدت مکانیکال ونتیلاسیون بیماران مبتلا به نارسایی حاد تنفسی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام خمینی اردبیل. دکتری تخصصی (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.

متن کامل





[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
908kB
[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
600kB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

1MB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

395kB

آدرس اینترنتی رسمی : http://lib.arums.ac.ir

خلاصه فارسی

زمینه: روزانه چندین هزار بیمار مبتلا به نارسایی حاد تنفسی در سراسر دنیا در بخش های مراقبت ویژه بستری می شوند.بسیاری از انها نیازمند حمایت مکانیکی تنفسی و استفاده از ونتیلاتور به مدت طولانی دارند.استفاده از ابزارهای مختلف و متغیرهای مختلف ونتیلاتورها و محاسبه متغیرهای مهم می تواند ما را درپاسخ به درمان بیماران کمک کند. هدف: از آنجا که سنجش متغیرهای مهمی مانند کمپلیانس ، مقاومت و ضریب ثابت بازدمی معمولا در ارزیابی های روزانه بیماران فراموش می شود. در حالیکه سنجش آنها می تواند در ارزیابی بالینی ما بسیار کمک کننده باشد. دراین مطالعه بر آن شدیم با محاسبه متغیرهای فوق اهمیت آنها را در قضاوت های بالینی مجدداٌ یاداوری کنیم. مواد و روش کار: این مطالعه از نوع بررسی مقطعی می باشد.این مطالعه بر روی بیمارانی که در شش ماهه اول 1399 در ICU بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی اردبیل به علت نارسایی تنفسی تحت مکانیکال ونتیلاسیون بودند انجام شد. دراین مطالعه 60 بیمار مبتلا به نارسایی حاد تنفسی که نیاز به انتوباسیون و پذیرش در ICU داشتند انتخاب شدند. سپس متغیرهای ضریب ثابت بازدمی و کمپلیانس ، مقاومت در تمام بیماران ثبت گردید.. یافته ها: میانگین و انحراف معیار کمپلیانس ریه در بیمارانی که از دستگاه ونتیلاتور wean شدند و بیمارانی که دچار پیامد مرگ شدند به ترتیب (18/58)74/73 و (10/56)36/92 محاسبه شد که ازلحاظ آماری این اختلاف معنی دار بود. میانگین و انحراف معیار مقاومت ریه در بیمارانی که از دستگاه ونتیلاتور wean شدند و بیمارانی که دچار پیامد مرگ شدند به ترتیب (4.62) 9.25و (6/5)14 محاسبه شد که از لحاظ آماری این اختلاف معنی دار بود.اختلاف معنی دار آماری میانگین و انحراف معیار متغییر اصلی مطالعه RCEXP در بین دو گروه مشاهده نشد، (0/23)0/67 در مقابل (0.19)0/49. نتیجه گیری: اختلاف معنی دار بین میانگین و انحراف معیار متغیرهای اصلی مطالعه RCEXP ، مقاومت ریه و کمپلیانس ریه بین دو گروه موجود مشاهده شد.

عنوان انگليسی

investigate the effect of expiratory time constant (RCEXP) on the course of treatment and duration of mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure hospitalized In the intensive care unit of Imam Khomeini Hospital in Ardabil

خلاصه انگلیسی

Background: The coronavirus disease 2019 (COVID-19) has a high prevalence and mortality worldwide. Thousands of patients with acute respiratory failure caused by COVID-19 are daily hospitalized in intensive care units around the world. Many of these patients require full mechanical respiratory support and long-term ventilator use. Using different ventilators and calculating important variables can be helpful in meeting therapeutic needs of patients. Aim: The aim of present study was to investigate the effect of expiratory time constant (RCEXP) on the course of treatment and duration of mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure hospitalized in ICU. Materials and Methods: The present cross-sectional study was conducted on 60 patients with acute respiratory failure who were hospitalized in the ICU and underwent mechanical ventilation due to COVID-19 in the first six months of 2020. The variables of RCEXP, lung compliance and lung resistance in all patients were recorded daily and analyzed. Then, based on clinical outcome, the patients were divided into two groups: the patients with wean outcome (N = 40) and those with death outcome (N = 20). Results: The mean ± SD of lung compliance in patients who were separated from ventilator and patients with death outcome were 74.73 (18.58) mL/cm H2O and 36.92 (10.56) mL/cm H2O, respectively, which was statistically significant (P = 0.001). The mean ± SD of lung resistance in patients who were separated from ventilator and patients with death outcome were calculated at 9.25 (4.62) and 14 (6.5), respectively, which was statistically significant (P = 0.015). Also, there was a statistically significant difference between the two groups in terms of mean ± SD of RCEXP (0.67 (0.23) vs. 0.49 (0.19), P = 0.010). Conclusions: According to the results of this study, there was a significant difference between high resistance, low compliance, RCEXP, and weaning success of intubation in patients hospitalized in the ICU

نوع سند :پایان نامه (دکتری تخصصی )
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :مهزاد یوسفیان
استاد راهنما :شهناز فولادی سرابی
استاد مشاور :عاطفه شادمان
استاد مشاور :علی محمدیان اردی
دانشجو :فاطمه اقتداری
کلیدواژه ها (فارسی):کمپلیانس، مقاومت، ضریب ثابت بازدمی، جداسازی از تهویه مکانیکی
کلیدواژه ها (انگلیسی):Compliance ,Resistance, Ventilator
موضوعات :WF سیستم تنفسی
بخش های دانشگاهی :دانشكده پزشكي > واحد پژوهش > پايان نامه هاي دفاع شده
دانشكده پزشكي > گروه بیهوشی، زنان و زایمان
کد شناسایی :15224
ارائه شده توسط : آقای فرهاد خدایی
ارائه شده در تاریخ :24 بهمن 1400 10:41
آخرین تغییر :30 آبان 1402 10:57

فقط پرسنل کتابخانه صفحه کنترل اسناد

Document Downloads

More statistics for this item...