ارزيابي عوامل خطر در بيماران با مسموميت دارويي همراه با كاهش سطح هوشياري

خلاصه فارسی

زمينه و هدف: يكي از محدوديتها و مشكلات در مديريت بيماران مبتلا به كاهش سطح هوشياري ناشي از مسموميتهاي دارويي، ناتواني در مصاحبه با بيمار است . هدف از اين مطالعه مقايسه خصوصيات دو زير گروه شامل بيماران با سابقه اقدام به خودكشي قبلي و بدون سابقه اقدام به خودكشي قبلي است. روش كار : در اين مطالعه مقطعي، 19 بيمار با سابقه اقدام به خودكشي و 66 بيمار بدون اين سابقه از بين بيماراني كه بدنبال مسموميت با مواد دارويي در ماه هاي شهريور، مهر و آبان سال 1388 در مراكز مسمومي ت بيمارستانهاي آموز شي درماني در تهران - ايران بستري بودند انتخاب شدند . همه بيماران داراي كاهش سطح هوشياري ناشي از مسموميت هاي دارويي بودند . وضعيت دمو گرافيكي، ويژگيهاي ماده دارويي مصرف شده، سابقه بيماريهاي قبلي و سابقه مصرف مواد غيرقانوني در بيماران ثبت شد . براي مقايسه بين دو گروه از آزمون كاي دو و من ويتني استفاده شد . تجزيه و تحليل نسخه 16 انجام گرديد. SPSS آماري توسط نرم افزار يافته ها : سابقه اقدام به خودكشي قبلي با نوع ماده دارويي منجر به كاهش سطح هوشياري ناشي از مسموميت، ارتباط فاصله ،(p = 0/ تعداد قرص مصرف شده ( 02 ،(p < 0/ سابقه بيماري روحي رواني ( 01 .(p = 0/ معني داري داشت( 04 شرح حال مسموميت عمدي توسط خود ،(p = 0/ زماني بين مصرف دارو و رسيدن نيروهاي اورژانس به محل ( 021 اصلاح نشدن سطح هوشياري بعد از ،(p = 0/ درجه كاهش سطح هوشياري ( 046 ،(p = 0/001) (Self Poisoning) بيمار در بيماران مبتلا به (p = 0/ و نياز براي مراقبت هاي درماني بعدي و پيشرفته ( 013 (p =0/ اقدامات اوليه اورژانس ( 02 كاهش سطح هوشياري با سابقه اقدام به خودكشي قبلي در مقايسه با گروه ديگر بيشتر بود . تفاوت معني داري بين دو گروه از نظر سن، جنس و سابقه مصرف مواد غيرقانوني وجود نداشت. نتيجه گيري : در بيماران بدون سابقه قبلي اقدام به خودكشي شايعترين علت مس موميت دارويي مواد غيرقانوني و در بيماران با سابقه قبلي اقدام به خودكشي داروهاي قانوني و غيرمخدر بود. كلمات كليدي: مسموميت دارويي، اقدام به خودكشي، ارزيابي خطر بيماري

عنوان انگليسی

Assessment Risk Factors in Poisoning Patients with Altered Consciousness Status

خلاصه انگلیسی

Background & Objectives: One of the limitations in management of patients suffering from decreased level of consciousness due to drug poisoning is the inability to interview the patient. The aim of the study was to compare characteristics of the two subgroups of these patients; those who had a suicidal attempt history with others. Methods: In this cross-sectional study, 19 patients with suicidal attempt history and 66 patients without this history were selected among patients who were admitted for drug poisoning to referral poisoning hospitals in Tehran, Iran, in August, September and October 2009. All of them had decreased level of consciousness due to unknown drug poisoning. Demographics, poisoning characteristics, past medical history and substance use history of the patients were recorded. Results: Different between previous history of suicide action with drug material decreased level of consciousness caused by poisoning, was significantly (p=0.04). Mental disease (p > 0.01), number of tablets consumed (p=0.02), interval between drug consumption and emergency forces to reach the place (p= 0.021), described in deliberate self poisoning patients (Self Poisoning) (p=0.001), decreased level of consciousness grade (p=0.046), U.S. fail initial level of consciousness after emergency measures (p=0.02) and the need for health care and advanced next (p= 0.013) in patients with decreased level of consciousness with a history of previous suicide compared with other group were higher. Significant difference between the two age groups (P> 0.05), gender and history of illegal drug use (P> 0.05) did not exist. Conclusion: According to these findings, when dealing with patients suffering from decreased level of consciousness due to unknown drug poisoning, paying attention to history of suicidal attempts in these patients can help medical professionals in determining more effective treatment options for them. Medical staff should also record previous suicide as a risk factor in the risk assessment to consider the disease. Key words: Drug poisoning; Suicidal Attempt; Risk assessment

Document Downloads