title

بررسی یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی در بیماران COPD مبتلا به کووید19 دربیمارستان امام خمینی اردبیل

قبادی مراللو, حسن ، حسینی نیا, سعید ، اصلانی, محمدرضا ، گرجانی, کارا (1401) بررسی یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی در بیماران COPD مبتلا به کووید19 دربیمارستان امام خمینی اردبیل. دکتری حرفه ای (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.

متن کامل






[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
4MB
[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
3MB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

2MB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

671kB
[img] سایر (spss) - فایل ضمیمه
محدود به فقط پرسنل سامانه

44kB

آدرس اینترنتی رسمی : https://lib.arums.ac.ir/cgi-bin/koha/opac-ISBDdeta...

خلاصه فارسی

زمینه: با شیوع ویروس کووید19 در دسامبر 2019 نقش بیماری COPD به عنوان یک بیماری ریوی و یکی از شایع¬ترین بیماریهای مزمن در شدت بیماری کووید19 قابل توجه است. یکی از خطرناکترین وقایع در بیماران COPD تشدید حملات ( COPD Exacerbation ) می باشد که عمدتا به دنبال عفونتهای باکتریال و ویروسی تنفسی بروز پیدا می کند. این تشدید حملات یکی از علل اصلی بستری در بیماران COPDبوده و پیش آگهی بد و افزایش میزان مرگ و میر در این بیماران را به‌دنبال دارد. هدف: مطالعه حاضر با هدف ارزیابی یافته های بالینی و آزمایشگاهی در بیمارانCOPD مبتلا به کووید19 و مقایسه آن میان افراد بهبودیافته و فوت شده در بیمارستان امام خمینی اردبيل از فروردین تا شهریور1399 می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مطالعه توصیفی تحلیلی گذشته نگر می باشد که از ابتدای فروردین ماه تا انتهای شهریورماه 1399 در کلیه بیماران COPD مبتلا به کووید 19 بستری در بیمارستان امام خمینی (ره) اردبیل انجام گردید. معیار ورود به مطالعه عبارت بود از کلیه بیماران مبتلا به COPD که تست Real-time PCR آنها در ارتباط با بیماری کووید 19 مثبت شده یا افرادی که براساس یافته های سی‌تی‌ اسکن تشخیص کووید 19 برای آنها براساس گایدلاین کشوری محرز بود. برای تمام افراد مورد مطالعه، پرسشنامه شامل مشخصات دموگرافیک، یافته های بالینی و یافته های آزمایشگاهی تکمیل شد. اطلاعات پرسشنامه جمع آوری و پس از وارد کردن در نرم‌افزار SPSS version 21 آنالیز نتایج با استفاده از آزمون دقیق فیشر و با ملاک 0/05>P گزارش شد. یافته‌ها : در این مطالعه 159 بیمار مبتلا به COPD که تواما به کووید19 نیز مبتلا بودند 55 نفر (34.6٪) زن و 104 نفر (65.4٪) مرد بودند. از این بین 126 نفر (79.2%) بیماران در بخش جنرال و 33 نفر (20.8%) بیماران در بخشICU بستری بودند. از بین 159 بیمار بستری 38 بیمار (23.9%) فوت شدند. از بین 38 بیمار فوت شده 15 نفر (39.5%) در بخش جنرال و 23 نفر (60.5%) در بخش ICU بستری بودند که از نظر آماری معنادار بوده است. (001/0P<) شایع ترین علایم بالینی به ترتیب تنگی نفس 141 نفر (91.8%) ، سرفه 115 (72.3%) و خستگی 91 نفر (59.1%) بود. شایع ترین بیماری زمینه ای به ترتیب هیپرتانسیون87 نفر (54.7%) ، سابقه بیماری قلبی عروقی 48 نفر(30.2%) و دیابت 46 نفر (28.9%) بوده است از طرفی سابقه CVA قبلی قویا با مرگ و میر ارتباط دارد. (P<0/05). آنالیز نتایج آزمایشگاهی براساس پیامد بیماری آشکار ساخت میزان نوتروفیل (p<0/001)، میزان مونوسیت(p<0/001) ،میزان لکوسیت (p<0/05)، میزان ائوزینوفیل(p<0/05)، PTT (p<0/05)، PT (p<0/05)، میزان AST (p<0/001)، تروپونین (p<0/05) ، لاکتات دهیدروژناز (p<0/001)، اوره (p<0/001)، فریتین (p<0/001) و CK-MB (p<0/05) در افراد مبتلا به COPD فوت شده با بیماری کووید 19 بستری در مقایسه با بهبود‌یافتگان بیشتر و به لحاظ آماری معنی‌دار بود. نتیجه گیری: در این مطالعه 159 بیمار مبتلا به COPD که تواما به کووید19 مبتلا بودند که بیشتر بیماران سالمندان و مرد بودند. از بین بیماران 38 نفر فوت کردند که بیشتر آنها در ICU بستری بودند. به طور معنی¬داری بستری زنان در ICU بیشتر از گروه مردان بود. سابقه CVA قبلی قویا با مرگ و میر ارتباط دارند از طرفی میزان لکوسیت، مونوسیت، اوره، تروپونین،PTT ،AST و LDH در بیماران فوت شده نسبت به بیماران بهبود یافته به صورت معناداری بالاتر است.

عنوان انگليسی

Evaluation of clinical and laboratory findings in Diabetic patients with COVID-19 admitted to the Ardabil Imam Khomeini Hospital from April to September 2020

خلاصه انگلیسی

With the outbreak of the Covid 19 virus in December 2019, the role of COPD as a lung disease and one of the most common chronic diseases in the severity of Covid 19 infection is significant. One of the most perilous consequences in COPD patients is COPD Exacerbation, which occurs mainly following bacterial and viral respiratory infections. These exacerbations are one of the main causes of hospitalization in COPD patients and lead to poor prognosis and increased mortality rate in these patients. Aim: Evaluation of clinical and laboratory findings in COPD patients with COVID-19 in Imam Khomeini Hospital of Ardabil from March to September 2020 Methods and Materials: This study is a retrospective descriptive-analytical study that was performed from early March to late September 2020 in all COPD patients with Covid 19 admitted to Imam Khomeini Hospital in Ardabil. The inclusion criteria were all patients with COPD whose Real-time PCR test was positive for Covid 19 disease or those who were diagnosed with Covid 19 based on the findings of CT scan, based on national guidelines. For all subjects, a questionnaire including demographic characteristics, clinical findings, and laboratory findings was designed. The data of the questionnaire were collected and after entering it into SPSS version 21 software, the analysis of the results was reported using Fisher's exact test with the criterion of P<0.05. Findings: According to this study, 159 COPD patients infected with COVID 19, including 55 females (34.6%) and 104 males (65.4%) were studied. Of these, 126 patients (79.2%) were admitted to the general ward and 33 patients (20.8%) were admitted to the ICU. Out of 159 hospitalized patients, 38 (23.9%) died. Among the 38 patients who died, 15 (39.5%) were admitted to the general ward and 23 (60.5%) were admitted to the ICU, which was statistically significant. (P<0.001) The most common clinical symptoms were shortness of breath occurring in 141 patients (91.8%), cough in 115 patients (72.3%), and fatigue in 91 patients (59.1%), respectively. The most common underlying diseases were hypertension 87 (54.7%), a history of cardiovascular disease 48 (30.2%), and diabetes 46 (28.9%), respectively. On the other hand, a history of previous CVA is strongly associated with mortality. (P<0.05) Analysis of laboratory results based on the outcome of the disease revealed neutrophil count with (p <0.001), monocyte count with (p <0.001), leukocyte count with (p <0.001), eosinophil count with (p<0.05), PTT with (p <0.05), PT with (p<0.05), AST with (p <0.001), Troponin with (p <0.05), lactate dehydrogenase with (p <0.001), BUN with (p <0.001), Ferritin with (p<0.001) and CK-MB with (p<0.05), were more statistically significant in patients with COPD who died with hospitalizations due to Covid 19 disease than those who recovered. Conclusion: In this study, 159 COPD patients, infected with Covid-19, most of whom were elderly and male were included. Out of 159 patients, 38 died, and most of them were admitted to ICU. Significantly, the hospitalization of women in the ICU was more than men. Previous CVA history is strongly associated with mortality. On the other hand, leukocyte, monocyte, urea, troponin, PTT, AST, and LDH levels in deceased patients are significantly higher than in cured patients.

نوع سند :پایان نامه (دکتری حرفه ای )
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :حسن قبادی مراللو
استاد راهنما :سعید حسینی نیا
استاد مشاور :محمدرضا اصلانی
دانشجو :کارا گرجانی
کلیدواژه ها (فارسی):COPD، کووید 19، COPD Exacerbation
کلیدواژه ها (انگلیسی):COPD, COVID-19, COPD Exacerbation
موضوعات :WC بیماریهای واگیر
بخش های دانشگاهی :دانشكده پزشكي > واحد پژوهش > پايان نامه هاي دفاع شده
دانشكده پزشكي > گروه داخلی ، قلب ، عفونی
دانشكده پزشكي > گروه علوم پایه > بخش فیزیولوژی
کد شناسایی :16179
ارائه شده توسط : آقای فرهاد خدایی
ارائه شده در تاریخ :03 آبان 1401 12:56
آخرین تغییر :03 آبان 1401 12:56

فقط پرسنل کتابخانه صفحه کنترل اسناد

Document Downloads

More statistics for this item...