title

بررسی اثر استرادیول والرات و سیلدنافیل در افزایش ضخامت اندومتر قبل از تلقیح داخل رحمی

جلیل وند, فرانک ، رضوی, مریم السادات ، امانی, فیروز ، میرزایی نصیرآباد, نسرین (1401) بررسی اثر استرادیول والرات و سیلدنافیل در افزایش ضخامت اندومتر قبل از تلقیح داخل رحمی. دکتری تخصصی (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.

متن کامل





[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
1MB
[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
787kB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

1MB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

425kB

آدرس اینترنتی رسمی : https://lib.arums.ac.ir/cgi-bin/koha/opac-ISBDdeta...

خلاصه فارسی

زمینه: اگرچه عامل اندومتر و نقص در جایگزینی جزو علل شناخته شده ی ناباروری زنان هستند، ولی تاثیر مداخلاتی که برای بهبود آنها انجام می گیرند به طور گسترده در جمعیت ناباروری که تحت تلقیح داخل رحمی قرار می گیرند مورد مطالعه قرار نگرفته است. درمان های در دسترس برای اندومتر نازک، محدود هستند و بیشتر به صورت تجربی انجام می گیرند. این درمان ها شامل دوزهای بالای استروژن، HCG و فاکتور تحریک کننده ی کلونی گرانولوسیت هستند. اکثر این درمان ها عملکردشان مشابه است و با افزایش جریان خون به اندومتر موجب ضخیم شدن و تکامل آن می گردند. هدف: با توجه به اینکه ضخامت کم اندومتر با میزان کمتر بارداری ارتباط دارد، هدف از این مطالعه مقایسه ی تاثیر ترکیب استرادیول والرات با سیلدنافیل بر روی ضخامت اندومتر در زنان نابارور قبل از انجام تلقیح داخل رحمی بود. مواد و روش کار: بیماران مراجعه کننده به مرکز نازايي ريحانه اردبیل، در صورت رضایت در این مطالعه وارد شدند. بیماران جهت درمان به صورت تصادفی در دو گروه مورد بررسی قرار گرفتند. ضخامت آندومتر بیماران قبل از شروع درمان و سپس روز 9 سيکل، با انجام سونوگرافی واژینال ارزیابی گردید. گروه مداخله یک تبلت استرادیول والرات هر ۱۲ ساعت از روز نهم قاعدگی به مدت 4 روز و سیلدنافیل به صورت 25 میلی¬گرم خوراكى روزانه از روز 9 تا 12 دریافت نمودند ولی در گروه کنترل بیماران به جای سیلدنافیل، قرص پلاسبو به صورت خوراكى دریافت نمودند. نتایج: تعداد 50 بیمار در گروه مداخله و 50 بیمار در گروه کنترل مورد بررسی قرار گرفتند. متوسط سن کل بیماران 30/71 سال با انحراف معیار 4/89 سال بود. در گروه مداخله متوسط سن 31/36 سال با انحراف معیار 5/22 و در گروه کنترل متوسط سنی شرکت کنندگان 30/06 سال با انحراف معیار 4/49 بود. تفاوت معنی داری بین متوسط سنی شرکت کنندگان در دو گروه وجود نداشت (0/185=P). بیماران دو گروه از نظر متغیرهای گروه سنی و شغل اختلاف معنی¬داری نداشتند. میانگین وزن، قد و مقدار BMI قبل از شروع درمان در گروه-های مطالعه در کل بیماران 72/45 کیلوگرم، 160/8 سانتی متر و 28/13 کیلوگرم بر مترمربع بود. این متغیرها در گروه های مطالعه تفاوت معنی داری نداشتند. در بین گروه های مداخله و کنترل قبل از مداخله تفاوت آماری معنی دار وجود نداشت. همچنین بعد از مداخله نیز بین دو گروه کنترل و مداخله از نظر ضخامت اندومتر تفاوت معنی داری دیده نشد. میزان افزایش ضخامت اندومتر در گروه مداخله 1/35 واحد و در گروه کنترل 1/37 واحد بوده، ولی بین دو گروه از لحاظ میزان افزایش سطح ضخامت اندومتر تفاوت معنی دار آماری وجود نداشت. نتیجه گیری: استرادیول والرات به تنهایی یا به همراه سیلدنافیل منجر به افزایش معنی داری در ضخامت اندومتر گردید و افزایش سیلدنافیل خوراكى مکمل بر استرادیول والرات خوراکی تاثیر معنی¬داری بر افزایش ضخامت اندومتر نداشت.

عنوان انگليسی

Evaluation of the effect of estradiol valerate and sildenafil on increasing endometrial thickness before intrauterine insemination

خلاصه انگلیسی

Background: Although endometriosis and replacement defects are known causes of female infertility, the effect of interventions to improve them has not been widely studied in infertile populations undergoing intrauterine insemination. Therapies available for thin endometrium are limited and are mostly performed experimentally. These treatments include high doses of estrogen, HCG, and granulocyte colony-stimulating factor. Most of these treatments have a similar function and increase blood flow to the endometrium, causing it to thicken and develop. Aim: Considering that low endometrial thickness is associated with lower pregnancy rates, the aim of this study was to compare the effect of estradiol valerate and sildenafil combination on endometrial thickness in infertile women before intrauterine insemination. Materials and Methods: Patients referred to Reyhaneh Infertility Center in Ardabil were included in this study if they were satisfied. Patients were randomly divided into two groups for treatment. Patients' endometrial thickness was assessed by vaginal ultrasound before treatment and then on day 9 of the cycle. The intervention group received one tablet of estradiol valerate every 12 h from the ninth day of menstruation for 4 days and sildenafil as 25 mg orally daily from day 9 to 12, but in the control group, patients received placebo tablets orally instead of sildenafi. Results: 50 patients in the intervention group and 50 patients in the control group were studied. The mean total age of patients was 30.71 years with a standard deviation of 4.89 years. In the intervention group, the mean age was 31.36 years with a standard deviation of 5.22 and in the control group, the mean age of participants was 30.06 years with a standard deviation of 4.49. There was no significant difference between the mean age of participants in the two groups (P = 0.185). There was no significant difference between the two groups in terms of age and occupation. Mean weight, height and BMI before treatment in the study groups in all patients were 72.45 kg, 160.8 cm and 28.13 kg/m2. There was no significant difference between these variables in the study groups. There was no statistically significant difference between the intervention and control groups before the intervention. Also, after the intervention, there was no significant difference between the control and intervention groups in terms of endometrial thickness. The rate of increase in endometrial thickness was 1.35 mm in the intervention group and 1.37 mm in the control group, but the difference between the two groups in terms of endometrial thickness increased. There was no statistically significant. Conclusion: Estradiol valerate alone or in combination with sildenafil resulted in a significant increase in endometrial thickness and increasing oral sildenafil supplementation with oral estradiol valerate had no significant effect on increasing endometrial thickness.

نوع سند :پایان نامه (دکتری تخصصی )
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :فرانک جلیل وند
استاد راهنما :مریم السادات رضوی
استاد مشاور :فیروز امانی
دانشجو :نسرین میرزایی نصیرآباد
کلیدواژه ها (فارسی):ضخامت اندومتر، ناباروری، سیلدنافیل، استرادیول والرات، تلقیح داخل رحمی
کلیدواژه ها (انگلیسی):Endometrial thickness, Infertility, Sildenafil, Estradiol valerate, Intrauterine insemination
موضوعات :WP بیماریهای زنان
بخش های دانشگاهی :دانشكده پزشكي > واحد پژوهش > پايان نامه هاي دفاع شده
دانشكده پزشكي > گروه اطفال ، پزشکی اجتماعی
دانشكده پزشكي > گروه بیهوشی، زنان و زایمان
کد شناسایی :16207
ارائه شده توسط : آقای فرهاد خدایی
ارائه شده در تاریخ :07 آبان 1401 11:55
آخرین تغییر :07 آبان 1401 11:55

فقط پرسنل کتابخانه صفحه کنترل اسناد

Document Downloads

More statistics for this item...