بررسی درگیری توموری در فواصل 10 ، 15 و 30 میلی متری از محل تومور در بیماران با کانسر برست بستری در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی اردبیل

خلاصه فارسی

زمینه: جراحی اضافی با برداشتن مجدد بافت درگیر در کانسر برست نه تنها ممکن است باعث مشکلات زیبایی شود ، بلکه می تواند باعث افزایش عوارض و هزینه ها در بیماران شود و همچنین شروع درمان کمکی مناسب را به تأخیر می اندازد. وضعیت حاشیه جراحی به عنوان یكی از مهمترین پیش بینی كننده های عود موضعی و عامل مهمی در تصمیم گیری برای روند درمان در نظر گرفته می شود هدف: بررسی درگیری توموری در فواصل 10 ،15 و 30 میلی متری از محل تومور در بیماران با کانسر برست بستری در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی اردبیل مواد و روش ها: در این مطالعه، بیماران مراجعه کننده با کانسر برست به بیمارستان فاطمی وامام خمینی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اردبیل که تحت جراحی برست (BCT-MRM) قرار گرفتند وارد مطالعه شدند. پس از دریافت کد اخلاق و اخذ رضایت از بیماران برای ورود به مطالعه، بیماران طبق پروتکل یکسان بیهوشی عمومی انجام شده و توسط فوق تخصص جراحی توراکس و برست عمل جراحی انجام شد. بعد از برداشتن تومور در حین عمل با خط کش استریل از فواصل 10 و 15 و 30 میلی متری از حاشیه سالم تومور نمونه بیوپسی برداشته شده و جهت درگیری تومور در فواصل مذکور با روش استاندارد به پاتولوژیست ارسال شد. خصوصیات بالینی بیماری و هیستوپاتولوژی مربوط به محل تومور، اندازه تومور، وجود متاستاز و بررسی های هبستولوژیک جمع آوری گردیده و آنالیز آماری گردید. حجم نمومه به صورت تمام شماری بوده و نمونه گیری به صورت غیر احتمالی بوده است وحجم نمونه 66 نفر بوده است. نتایج: نتایج نشان داد که حاشیه تومور در فواصل 30 میلی متری از محل تومور، درگیری نداشت. در فاصله 15 میلی متری در (1/5 %) 1 بیمار در فاصله 10 میلی متری در (3 %) 2 بیمار حاشیه توموری مثبت بود. بحث و نتیجه گیری: به نظر می رسد در حین جراحی نیاز به رزکشن جراحی در حد مارژین 2 سانتی متر مناسب باشد.

عنوان انگليسی

Investigation of tumor involvement at distances of 10, 15 and 30 mm from the tumor site in patients with breast cancer admitted to Ardabil University of Medical Sciences hospitals

خلاصه انگلیسی

Background: Additional surgery with resection of the involved tissue in breast cancer may not only cause cosmetic problems, but also increase complications and costs in patients and also delay the initiation of appropriate adjuvant therapy. The condition of the surgical margin is considered as one of the most important predictors of local recurrence and an important factor in deciding the treatment process. Objective: To investigate tumor involvement at distances of 10, 20 and 30 mm from the tumor site in patients with breast cancer admitted to the hospitals of Ardabil University of Medical Sciences. Materials and methods: In this study, breast cancer patients referred to Fatemi and Imam Khomeini Hospital affiliated to Ardabil University of Medical Sciences who underwent breast surgery (BCT-MRM) were included in the study. After receiving the code of ethics and obtaining consent from the patients to enter the study, the patients underwent general anesthesia according to the same protocol, and the surgery was performed by a specialist in thoracic and breast surgery. After the removal of the tumor during the operation with a sterile ruler, a biopsy sample was taken from the distance of 10, 20, and 30 mm from the healthy margin of the tumor and sent to the pathologist for tumor involvement in the said distances with the standard method. The clinical characteristics of the disease and histopathology related to tumor location, tumor size, presence of metastasis and histological examinations were collected and statistically analyzed. Results: The results showed that the margin of the tumor was not affected at a distance of 30 mm from the tumor site. At a distance of 20 mm in (1.5%) 1 patient, at a distance of 10 mm in (3%) 2 patients, the tumor margin was positive. conclusion: It seems that surgical resection with a margin of 2 cm is appropriate during surgery.

Document Downloads