بررسی نتایج استفاده از دگزامتازون تزریق شده پیش از عمل و پس از عمل، بر عوارض پس از بی حسی اسپاینال در بیماران جراحی شده برای سنگ شکنی از طریق مجرا (TUL) در سال‏های 1401 و 1402

خلاصه فارسی

زمینه: علی رغم مزایای متعدد بی حسی اسپاینال اما این روش نیز بدون عارضه نمی باشد و عوارضی همچون لرز، تهوع و استفراغ، و سردرد را به دنبال دارد. عدم کنترل مناسب این عوارض باعث ناراحتی بیمار شده و بر رضایت بیمار از عمل، کیفیت زندگی، و عملکرد فردی وی تاثیر می گذارد. هدف: تعیین تاثیر دگزامتازون بر عوارض پس از بی حسی اسپاینال در بیماران جراحی شده برای سنگ شکنی از طریق مجرا مواد و روش کار: این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی بود که با هدف بررسی نتایج استفاده از دگزامتازون تزریق شده پیش و پس از عمل بر عوارض پس از بی حسی اسپاینال در بیماران جراحی شده برای سنگ شکنی از طریق مجرا انجام گرفت. مطالعه شامل 135 بیمار در قالب سه گروه 45 نفری بود: گروه اول دریافت کننده دگزامتازون mg 8 پیش از عمل، گروه دوم دریافت کننده دگزامتازون mg 8 پس از عمل، و گروه سوم که دگزامتازون دریافت نکرده بودند (گروه کنترل). از بیماران در ارتباط با سردرد، لرز، تهوع و استفراغ در ریکاوری و سردرد در 2 ساعت پس از عمل، 24 ساعت پس از عمل، و 48 ساعت پس از عمل سوال می شد. با تکمیل اطلاعات، داده های همه بیماران وارد کامپیوتر شده و در محیط نرم افزار spss نسخه 25و با توجه به اهداف تعیین شده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: بیماران سه گروه تفاوت معناداری از لحاظ متغیرهای سن (P=0/456)، جنس (P=0/764)، وزن (P=0/303)، استعمال سیگار (P=0/407)، و كلاس ASA (P=0/557) نداشتند در حالی که یک تفاوت آماری معنادار بین سه گروه از لحاظ لرز بعد از عمل (P=0/027)، تهوع و استفراغ بعد از عمل (P=0/043)، و شدت سردرد بعد از عمل (P=0/038) وجود داشت. نتیجه‏ گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که در بیماران جراحی سنگ شکنی از طریق مجرا تحت بی حسی اسپاینال، تجویز دگزامتازون 8 میلی گرم در هر دو روش پیش یا پس از عمل در مقایسه با گروه کنترل با کاهش قابل توجه عوارض بعد از عمل شامل لرز، تهوع/استفراغ، و سردرد همراه بود. علاوه بر این مشاهده شد که به طور کلی تجویز پیش یا پس از عمل دگزامتازون تفاوت معناداری با یکدیگر از لحاظ میزان تاثیر بر لرز، تهوع/استفراغ، و سردرد بعد از عمل نداشتند و میزان تاثیر این دو روش بر کاهش عوارض فوق تقریبا مشابه یکدیگر بود.

عنوان انگليسی

Investigating the results of using Dexamethasone injected preoperatively and postoperatively on complications after spinal anesthesia in patients operated for TUL surgery in 2022 and 2023

خلاصه انگلیسی

Background: Despite the many advantages of spinal anesthesia, this method is not without complications and it causes complications such as chills, nausea and vomiting, and headaches. Lack of proper control of these complications causes discomfort to the patient and affects the patient's satisfaction with the operation, quality of life, and his individual performance. Aim: To evaluate the effect of dexamethasone on complications after spinal anesthesia in patients operated for TUL surgery Materials and methods: This descriptive-analytical study aimed to investigate the results of pre- and post-operative injection of dexamethasone on complications after spinal anesthesia in patients undergoing TUL. The study included 135 patients in the form of three groups of 45 cases: the first group receiving dexamethasone 8 mg before the operation, the second group receiving dexamethasone 8 mg after the operation, and the third group that did not receive dexamethasone (control group). Patients were asked about headache, chills, nausea and vomiting during recovery and headache at 2 hours after surgery, 24 hours after surgery, and 48 hours after surgery. After completing the information, the data of all patients were entered into the computer and analyzed in SPSS version 25 software environment and according to the study goals. Results: The patients of the three groups had no significant differences in terms of age (P=0.456), sex (P=0.746), weight (P=0.303), smoking (P=0.407), and ASA class (P=0.557). while there was a statistically significant difference between the three groups in terms of postoperative shivering (P=0.027), postoperative nausea and vomiting (P=0.034), and postoperative headache severity (P=0.038). Conclusion: The results of the present study showed that in the patients undergoing transurethral lithotripsy under spinal anesthesia, administration of dexamethasone 8 mg in both methods before or after the operation is associated with a significant reduction in postoperative complications including shivering, nausea/vomiting, and headache compared to the control group. In addition, it was observed that, in general, the administration of dexamethasone before or after the operation did not have a significant difference with each other in terms of the effect on postoperative shivering, nausea/vomiting, and headache, and the effect of these two methods on reducing the above complications was almost similar to each other.

Document Downloads