بررسی اندیکاسیون‌های مصرف وانکومایسین در بیمارستان امام خمینی اردبیل

Persian Abstract

مقدمه: بی شک پیشرفت درمان بیماری‌های عفونی مدیون کشف آنتی‌بیوتیک‌های مختلف می‌باشد اما این اسلحه حیات بشری با مصرف نابجا و افراطی خود رفته رفته معضلات عدیده‌ای را ایجاد می‌کند، که ایجاد گونه‌های مقاوم ارگانیسم ها یکی از آن‌ها می‌باشد. در بین آنتی‌بیوتیک‌های مختلف تولید شده ونکومایسین جایگاه ویژه‌ای دارد اما متأسفانه با استفاده بی‌رویه و نا به جای آن احتمال از دست دادن این آنتی بیوتیک وجود دارد در برخی موارد این آنتی‌بیوتیک‌ موثر و کم نظیر تنها سلاح موثر باقی مانده بر علیه برخی گونه‌های بیماریزا می‌باشد؛ در این تحقیق سعی شده است که به این مشکل پرداخته، و جامعه پزشکی را متوجه این خطر بالقوه نمائیم. مواد و روشها: در طول شش ماه، تمام بیماران بستری شده در بخش‌های بیمارستان امام خمینی، که به هر دلیلی ونکومایسین دریافت کرده بودند، با مراجعات روزانه به این بخش‌ها، شناسایی و علت شروع این آنتی‌بیوتیک‌ و پارامترهای دیگر دخیل در این پایان‌نامه استخراج، طبقه بندی و آنالیز آماری شدند. یافته ها: از 101 بیمار بررسی شده، بیشترین تعداد تجویز، مربوط به متخصصین غیر عفونی و کمترین تعداد، مربوط به متخصصین عفونی بوده است، تنها برای 39 بیمار (%6/38)، کشت درخواست شده بود، و از این 39 مورد، 12 مورد (%9/11)، جواب کشت شان مثبت بوده است. از 101 بیمار مورد بررسی، 26 بیمار (%7/25) بدون هیچ اندیکاسیونی ونکومایسین در دوره بستری خود دریافت کرده اند،و از 27 بیماری که جواب کشتشان منفی بوده است، برای 4 بیمار، با وجود جواب منفی کشت و عدم وجود اندیکاسیون دیگر جهت تجویز ونکومایسین، همچنان تجویز آن ادامه یافته است. نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد، مصرف ونکومایسین در بسیاری از موارد نابجا می باشد و این، خطر بروز مقاومت به این دارو را بالا می برد.

Title

Vancomycin Using Indications in Imam Khomeini Hospital ( Ardabil )

English Abstract

Introduction: Undoubtedly progress of treat infectious diseases owes discovery of antibiotics, but these weapons of human life gradually extreme by taking her extreme using creates problems, which create resistant varieties organism is one of them. Among the various antibiotics that produced vancomycin have a special place, but unfortunately with excessive using of vancomycin there are expectancy that we lose this antibiotic, in some cases this effective and unique antibiotic are only rare weapons remains effective against some pathogenic species, in this research has been trying discussed this problem and understand the medical community this potential risk. Methods: During the six months, all patients admitted in the hospital wards of Imam Khomeini, who had received vancomycin for any reason, with daily visits to these sectors are identified, the cause of starting this antibiotic and other parameters involved in this dissertation extracted, classified and analyzed. Results: Of the 101 patients surveyed, most prescribed, to non-infectious specialists and lowest number, were related to infectious disease specialists, only for 39 patients (% 38.6), culture was requested and 12 cases ( % 11.9) of this 39 cases answers were positive. Of the 101 patients studied 26 patients (% 25.7) without any indication have received vancomycin during their hospitalization, from 27 patients who were negative culture, for 4 patients, despite negative cultures and lack of answers indicated to prescribe vancomycin has continued. Conclusion: The results show that vancomycin usage in many occasion is aberrant and that make resistance to this drug would raise.

Document Downloads