تشخیص مولکولی مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله های هلیکوباکترپیلوری جدا شده از بیوپسی معده در بیماران مراجعه کننده به کلینیک ارس در استان اردبیل

خلاصه فارسی

زمینه: سرطان معده دومین علت شایع مرگ و میر ناشی از سرطان در جهان است . هر دو مطالعات حیوانی و انسانی، ارتباط واضحی را بین عفونت هلیکوباکتر پیلوری و سرطان معده نشان داده است . اگر چه رژیم های درمانی مناسبی ارائه شده است اما ریشه کنی این باکتری از بدن، ساده و بدون مشکل نمی باشد. فاکتورهای مختلفی میتواند برروی پیامد درمان تاثیر بگذارد که از مهمترین آنها مقاومت آنتی بیوتیکی میباشد. هدف: این مطالعه با هدف بررسی مقاومت مولکولی بین ایزوله های هلیکوباکتر پیلوری جدا شده از معده بیماران مراجعه کننده به کلینیک ارس در استان اردبیل طراحی گردید. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی_ توصیفی، 198 بیمار مراجعه کننده به کلینیک ارس در استان اردبیل بین سالهای 1400-1402 آندوسکوپی گردید و باکتری هلیکوباکتر پیلوری از آنها جدا گردید. به کمک تست های مولکولی و بیوشیمیایی، ایزوله های جدا شده ،تعیین هویت گردید. با استفاده از تکنیک MAS-PCR مقاومت مولکولی نسبت به کلاریترومایسین و مترونیدازول، در بین ایزوله های جدا شده از بیماران بررسی گردید. نتایج: از کل 83 بیمار مورد بررسی، 40 نفر مرد(48.2%) و 43 نفر زن(51.81%) بودند. میانگین سنی آنها15.23 ±47.81 بود. 23 (27.7%)ایزوله نسبت به کلاریترومایسین مقاومت مولکولی داشته و تنها موتاسیون A2143G در ایجاد این مقاومت نقش داشت، سایر موتاسیون های مرتبط با مقاومت به کلاریترومایسین مشاهده نگردید. همچنین 33.74% (28=n) ایزوله ها نسبت به مترونیدازول مقاوم بودند و در 18(21.69%) ایزوله، مقاومت مولکولی همزمان، نسبت به کلاریترومایسین –مترونیدازول مشاهده گردید. نتیجه گیری: باتوجه به شیوع بالای عفونت هلیکوباکتر پیلوری در منطقه اردبیل ، رعایت بهداشت، تشخیص به موقع عفونت هلیکوباکتر و استفاده از رژیم درمانی مناسب جهت پیشگیری از بروز مقاومت دارویی و شکست درمان توصیه میشود.

عنوان انگليسی

Molecular detection of antibiotic resistance in Helicobacter pylori isolates isolated from gastric biopsy samples in patients referred to Ares Clinic in Ardabil province

خلاصه انگلیسی

Background: gastric cancer is the second most common cause of cancer death worldwide. Both animal and human studies have shown a strong correlation between H. pylori infection and gastric cancer. Although proper treatment regimens have been provided, eradicating this bacterium from the body is not simple and without problems. Various factors can affect the outcome of treatment, one of the most important of which is antibiotic resistance. Aim: This study was designed to investigate the molecular resistance pattern of H. pylori strains isolated from the stomach of patients referred to Ares Clinic in Aderbil province. Materials and Methods: In this descriptive cross-sectional study, 198 patients referred to Aras Clinic in Ardabil province during 2021-2023 underwent endoscopy and H. pylori were isolated from gastric biopsies. Molecular and biochemical tests were used for identification of the isolated. Using the MAS-PCR technique, molecular resistance to clarithromycin and metronidazole. Results of 83 ppateints who were positive for H. pylori, 40 were male (48.2%) and 43 were female (51.81%). Their average age was 15.23 ± 47.81. 23 (27.7%). Molecular resistance to clarithromycin were 27.7% and only A2143G mutation was detected. Other mutations associated with resistance to clarithromycin were not observed. Also, 33.74% (n=28) of isolates were resistant to metronidazole and 18 (21.69%) of isolates had simultaneous resistance to clarithromycin-metronidazole. Conclusion: Considering the high prevalence of H. pylori infection in Aderbil region, keep personal hygiene, timely diagnosis of H. pylori infection and use of appropriate treatment regimen to prevent drug resistance and treatment failure are urgently recomended.

Document Downloads