بررسي تأثیر میتومایسین ـ سی 01/0 درصد موضعی در درمان کراتوکونژنکتیویت بهاره ی شدید مقاوم به درمان

Persian Abstract

سابقه و هدف: کورتیکواستروئیدها و تثبیت کننده های ماست سل به عنوان داروهای متداول در درمان کراتوکونژنکتیویت بهاره بکار می روند. ولی با توجه به عوارض این داروها و عدم پاسخ مناسب در موارد شدید در این مطالعه از قطره میتومایسین- سی 01/0 درصد برای کنترل این بیماری استفاده گردید تا میزان تأثیر آن تعیین شود. مواد و روشها: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور 40 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند، که به 2 گروه تقسیم شدند. 20 بیمار به عنوان گروه مورد با میتومایسین سی 01/0 درصد و 20 بیمار به عنوان گروه شاهد با نرمال سالین 3 بار در روز به مدت 2 هفته تحت درمان قرار گرفتند. شکایات (اشک ریزش، خارش، ترشح از چشم) و علائم بیماری (پاپیلا، میکروپانوس، میزان پرخونی، درگیری قرنیه، درگیری لیمبوس) در زمان ورود به مطالعه، 2 هفته و 4 هفته پس از درمان مورد ارزیابی قرار گرفت و با هم مقایسه گردید. یافته ها: مطالعه بر روی 40 بیمار شامل 31 مرد و 9 زن با میانگین سنی 8/13  65/14سال در گروه مورد و 4/8  2/16سال در گروه شاهد انجام شد. میانگین دوره ی بیماری در گروه مورد 2/3  5/3 سال و در شاهد 6/4  5/4 سال بود. در مقایسه شدت علائم و شکایات در پایان هفته دوم بعد از درمان، در دو گروه مورد و شاهد فقط اشک ریزش (029/0=P) و اندازه ی پاپیلا (006/0=P) اختلاف آماری معنی داری داشت، در بقیه علائم و شکایات اختلاف معنی دار قابل ملاحظه ی مشاهده نشد، و در هیچ یک از بیماران در طول درمان عارضه دارو دیده نشد. نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که استفاده از قطره میتومایسین سی موضعی به همراه داروهای معمول باعث کاهش اشک ریزش و اندازه پاپیلا می شود. همچنین در مقایسه با دارونما (قطره نرمال سالین) به نسبت بیشتری باعث کاهش سایر علائم و شکایات مورد مطالعه می شود که البته تفاوت فوق معنی دار نمی باشد.

Title

Effect of %0.01 topical mitomycin C in treatment of severe refractory vernal keratoconjunctivitis.

English Abstract

Background and goals:Corticosteroids and mast – cell stabilizers are commonly used in treatment of vernal keratoconjunctivitis, but regarding the side – effects of the agents and poor response in severe cases, in this study droplet of mitomycin- c 0.01% has been used to control the disease and determine it's efficacy on the treatment of vernal keratoconjunctivitis. Methods:In a clinical trial 40 patients was studied in two groups. 20 patients treated with mitomycin C 0.01% as case group and 20 patients treated with normal saline as control group 3 times daily in a 2 week period. Clinical symptoms (tearing , itching, mucosal discharge) and signs (papillae, micropannus, hyper ingection, corneal involvements, limbus involvement ) were assessed and compared at the beginning of the study, 2 weeks & 4 weeks after treatment. Result:40 patients were studied including 31 men and 9 women with average of 14.653.8 years in case group and average of 16.2 8.4 in control group. Average of disease duration in case group was 3.53.2 years and in control group was 15 4.6. comparing the severity of sings and symptoms 2 weeks after treatment in two groups, there was a statistically significant difference just in the tearing(p=0.029) and the size of papillae(p=0.006). There was no significant difference on other signs and symptoms between two groups. it wasn’t seen any side – effect to drugs in patients during the treatment. Conclusion: This study showed that use of topical mitomycin C along with usual drugs reduces the severity of tearing and the size of papillae, also comparing with placebo, mitomycin C causes more relief in other signs and symptoms that was studied, however this difference was not statistically significant.

Document Downloads