بررسي نقش عوامل موثر در اقدام به خودكشي مجدد

خلاصه فارسی

سابقه و هدف: تكرار عمل خودكشي يكي از مشكلات مهم و شايع در بيماران مسموميتهاي دارويي و شيميايي است و متغيرهاي مختلفي ميتوانند در انجام خودكشي مجدد تاثيرگذار باشند. لذا به منظور تعيين نقش عوامل موثر در اقدام به خودكشي مجدد، اين مطالعه بر روي مراجعين به مراكز مسمومين بيمارستانهاي آموزشي درماني تهران در سال 1388 انجام گرفت. روش بررسي: در اين مطالعه مورد شاهدي، 19 بيمار با سابقه اقدام به خودكشي و 54 بيمار بدون اين سابقه از بين بيماراني كه به دنبال مسموميت با مواد دارويي در ماههاي شهريور، مهر و آبان سال 1388 در مراكز مسمومين بيمارستانهاي آموزشي درماني تهران بستري بودند، انتخاب شدند. دو گروه از نظر سن، جنس و درجه سطح هوشياري مشابهسازي شدند. همه آنها داراي كاهش سطح هوشياري ناشي از مسموميتهاي دارويي بودند. وضعيت دموگرافيكي، ويژگيهاي ماده دارويي مصرف شده، سابقه بيماريهاي قبلي و سابقه مصرف مواد غيرقانوني ثبت شد. براي مقايسه دو گروه از آزمون كايدو استفاده شد. يافته ها: سابقه قبلي اقدام به خودكشي با نوع ماده دارويي منجر به كاهش سطح هوشياري، ارتباط معني داري داشت (04/0=p)سابقه بیماری روحی و روانی(100 درصد، 01/0>p)،متوسط تعداد قرص مصرف شده (40 عدد)، فاصله زماني بين مصرف دارو و رسيدن نیروهای اورژانس به محل(1/2±4 ساعت)، شرح حال مصمومیت عمدی توسط خود بیمار(Self Poisoning) (100 درصد، 001/0=p)، اصلاح نشدن سطح هوشیاری بعد از اقدامات اولیه اورژانس(51درصد، 02/0=p) و نیاز به مراقبت های درمانی بعدی و پیشرفته(37درصد، 13/0=p)در بیماران با سابقه با خود کشی قبلی در مقایسه با گروه شاهد بیشتر بود. نتيجه گيري: از اين مطالعه نتيجه گيري ميشود كه در برخورد با بيماران مسموميتهاي دارويي بايد به سابقه قبلي اقدام به خودكشي توجه ويژهاي شود و آن را به عنوان يك عامل خطر در نظر گرفت، چرا كه در بيماران داراي خودكشي مكرر نياز به اقدامات درماني ويژه و پيشرفتهاي در مقايسه سايرين است.

عنوان انگليسی

Assessment the role of effective variables in repeated suicidal attempts

خلاصه انگلیسی

Abstract Backgraound: Repeated suicidal attempts are common in patients with drug and chemical poisoning. This study was conducted at poisoning referral hospitals in Tehran to determine the role of different factors in repeated suicide attempts with drug and chemical agents. Methods: In this case-control study, 19 subjects with a history of previous suicidal attempts, (cases) and 54 individuals without this history, (controls) were selected from patients admitted with drug poisoning in the poisoning referral hospitals in Tehran, from August to October 2009. We matched the two groups regarding age, gender and level of consciousness. Demographics, poisoning characteristics, past medical history and substance use history of the patients were recorded. SPSS version 16, variable bit SD indicators, qualitative variables and frequency tables for the comparison between the two groups Chi-square test were used for statistical analysis.. Results: History of mental illness, (100%, 0.01> P), mean of number of tablets ingested (N=40 ), interval between drug consumption and emergency forces to reach the place (4±2.1 h), history of deliberate self poisoning (100%, P=0.001), failed resuscitation efforts in comatose patients, (51%, P=0.02) and the need for intensive care and follow-up,(37%, P=0.013) were higher in patients with a history of previous suicide attempts compared with the control group. Also, previous history of attempted suicide with drugs was associated with decreased level of consciousness, (P=0.04). Conclusion: Patients with drug poisoning and a history of previous attempted suicide are at high risk for morbidity and mortality, needing special management strategies

Document Downloads