مقایسه اثربخشی آپراکلونيدين 0.5% و تیمولول 0.5% در جلوگيري از افزايش فشار داخل چشمي بعد از ليزر کپسولوتومي در 6 ماه اول سال 1389

خلاصه فارسی

مقدمه : با توجه به شيوع بالاي عمل جراحي آب مرواريد و كدورت كپسول خلفي به عنوان عارضه آن كه غالبا نيازمند كپسولوتومي ليزري مي باشد، از يك طرف و افزايش فشار داخل چشمي پس از انجام كپسولوتومي ليزري از طرف ديگر، اين مطالعه با هدف بررسی اثر داروي آپراكلونيدين در ميزان كاهش فشار داخل چشم پس از ليزر كپسولوتومي در بيمارستان متيني شهرستان كاشان در سال 1389 انجام گرفت تا از داروي با قدرت اثر بيشتر و عوارض کمتر در پيشگيري از افزايش فشار داخل چشمي پس از ليزر كپسولوتومي استفاده گردد. روش انجام کار : در اين مطالعه کارآزمایی بالینی، 200 نفر از بیماران مبتلا به کدورت کپسول خلفی که تحت عمل کپسولوتومی لیزری قرار گرفته بودند از نظر فشار داخل چشمی به وسیله تونومتر مورد بررسی قرار گرفتند سپس این بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شده و به صورت دو سو کور (نه بیمار و نه محقق از ماهیت دارو مطلع نباشد) تحت درمان با هر کدام از دو رژیم تیمولول یا آپراکلونیدین قرار گرفتند. سپس 3 و 24 ساعت بعد، فشار داخلی چشم آن ها ثبت شد. در نهايت داده هاي به دست آمده وارد نرم افزارSPSS شده و با تست آماری T-test زوجی و کای دو مورد آناليز قرار گرفت. نتایج : در بین 200 نفر بیمار مورد مطالعه 60 نفر (30%) مرد و 140 نفر (70%) زن بودند. میانگین سنی (03/11±) 78/66 سال (حداقل 24 و حداکثر 84 سال) بود. سن و جنس بیماران در دو گروه اختلاف معنی داری را نشان نداد (05/0P>). میانگین فشار داخل چشمی در بیماران گروه تیمولول قبل از کپسولوتومی 79/3±96/14، 3 ساعت بعد 63/4±88/13 و 24 ساعت بعد 55/2±6/12 میلی متر جیوه بود. میانگین فشار داخل چشمی در بیماران گروه آپراکلونیدین قبل از کپسولوتومی 75/3±72/14، 3 ساعت بعد 3/3±11/14 و 24 ساعت بعد 57/2±04/13 میلی متر جیوه بود. تاثیر داروی آپراکلونیدین در کاهش فشار داخل چشمی مشابه با داروی تیمولول به دست آمد. بحث: در این مطالعه تاثیر آپراکلونیدین روی جلوگیری از افزایش فشار داخل چشمی در بیماران تحت عمل لیزر کپسولوتومی خلفی مورد اثبات قرار گرفته و در مقایسه ی انجام شده بین این دارو و داروی ارزان تر و در دسترس تر (تیمولول)، این نتیجه حاصل شد که آپراکلونیدین در کاهش فشار داخل چشمی این بیماران کارآمدی مشابه داروی تیمولول دارد. با این حال، می توان از آن به عنوان داروی انتخابی در کاهش فشار داخل چشمی بیماران تحت عمل لیزر کپسولوتومی خلفی در شرایط خاص یاد کرد.

عنوان انگليسی

The comparison between Apraclonidine and timolol effectiveness on prevention of intra ocular pressure increase after Laser capsulotomy in 1st half of year 1389

خلاصه انگلیسی

Introduction: Regarding high prevalence of cataract surgery and posterior capsular opacity as its complication that need laser capsulotomy, and at the other hand rising intra ocular pressure after laser capsulotomy, the current study has done in order to evaluate the effect of apraclonidine in decreasing intra ocular pressure after laser capsulotomy in Matini hospital, Kashan, 2009; maybe such a medicine with more power and less complication been found in preventing the rise of intra ocular pressure. Methods & Materials: In this clinical trial study, intra ocular pressure in 200 patients with posterior capsular opacity that have been candidate for laser capsulotomy, have evaluated through tonometery method. Then the patients have been divided randomly into two groups and each group was treated by timolol or apraclonidine, double blindly. Then their intra ocular pressure was recorded 3 and 24 hours after the operation. Finally the gathered data entered SPSS and were analyzed through T-test and Chi-Square method. Findings: Among all 200 subjects 60 people (30%) were male and 140 people (70%) were female. The mean age was 66.78±11.03 years (min. 24 & max. 84 years). Age and sex had not any significant difference between two groups (P>0.05). Mean intra ocular pressure in timolol group was 14.96±3.79 before, 13.88±4.63 three hours, and 12.6±2.55 mmHg 24 hours after the operation. Mean intra ocular pressure in apraclonidine group was 14.72±3.75 before, 14.11±3.3 three hours, and 13.04±2.57 mmHg 24 hours after the operation. The effect of apraclonidine in decreasing intra ocular pressure was the same as timolol. Conclusion: In the current study the effect of apraclonidine in decreasing intra ocular pressure in patients underwent the posterior capsulotomy was established and after comparison by the cheaper and more available medicine (timolol) it concluded that apraclonidine has the same efficacy as timolol in decreasing intra ocular pressure. However, it can be suggested as the choice medicine for lowering intra ocular pressure in patients underwent laser posterior capsulotomy in specific conditions.

Document Downloads