مقايسه اثرات رمي فنتانيل و آلفنتانيل بر فشار داخل چشمي پس از القاء و در ادامه بيهوشي در بيماران تحت عمل جراحي کاتارکت

اخوان اکبری, قدرت and انتظاری, مسعود and عیسی زاده فر, خاطره and اوجاقی, حبیب (1390) مقايسه اثرات رمي فنتانيل و آلفنتانيل بر فشار داخل چشمي پس از القاء و در ادامه بيهوشي در بيماران تحت عمل جراحي کاتارکت. مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز ــ 33 (1). pp. 7-12. شاپا 1608-5671

Text - Published Version

Official URL: http://majalleh.tbzmed.ac.ir/aboutj.aspx

Persian Abstract

زمينه و اهداف : اداره بيهوشي براي انجام جراحي چشم به کنترل فشار داخل چشمي قبل، حين و پس از جراحي نياز دارد. هر گونه افزايش فشار داخل چشمي پس از باز شدن حفره چشم در جراحي مي تواند منجربه کاهش ديد دائمي گردد. مخدرها همراه دارو‌هاي بيهوشي مي‌توانند منجربه کاهش فشار داخل چشمي در حين القاء و نگهداري بيهوشي شوند. اين مطالعه جهت مقايسه اثرات رمي فنتانيل و آلفنتانيل در تعديل افزايش فشار داخل چشمي بدنبال تزريق ساکسي نيل کولين و لوله گذاري تراشه و در حين نگهداري بيهوشي انجام گرفت. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر به صورت کار آزمايي باليني دوسوکور بر روي 50 بيمار که داوطلب عمل جراحي کاتاراکت با بيهوشي عمومي بودند، در دو گروه 25 نفره انجام شد. در گروه اول ، آلفنتانيل µg/Kg20 در 30 ثانيه و در گروه دوم رمي فنتانيل µg/kg 1 در30 ثانيه قبل از القاء بيهوشي تزريق شد و در طي بيهوشي از انفوزيون آلفنتانيل µg/kg/min 5/0 براي گروه اول و رمي فنتانيل µg/kg/min1/0 براي گروه دوم استفاده شد. فشار خون سيستولي، دياستولي، ضربان قلب و فشار داخل چشمي بيماران از چشمي که جراحي نمي شد، قبل از القاء بيهوشي‌، پس از تزريق تيوپنتال سديم، پس از تزريق ساکسي نيل کولين، بعد از لوله گذاري تراشه، و به فواصل 2 دقيقه تا آخر عمل جراحي بطور مرتب اندازه گيري و ثبت شد. داده ها با استفاده از آمار توصيفي و تحليلي در نرم افزار آماري SPSS مورد تجزيه تحليل قرار گرفت. يافته ها: فشار داخل چشمي درهردوگروه بعد از تزريق داروهاي بيهوشي کاهش يافته و در تمام طول جراحي کمتر از مقادير پايه اي بود ولي بعد از تزريق ساکسي نيل کولين فشار داخل چشمي در گروه رمي فننتانيل کاهش و در گروه آلفنتانيل افزايش کرده بود (05/0(P< . نتيجه گيري : با توجه به نتايج اين مطالعه هر دو داروي رمي فنتانيل و آلفنتانيل از نظر تعديل فشار داخل چشمي در مرحله القاء و نگهداري بيهوشي موثر مي باشد ولي از نظر باليني داروي رمي فنتانيل پس از تزريق ساکسي نيل کولين بهتر از داروي آلفنتانيل افزايش فشار داخل چشمي را تعديل مي نمايد.


Comparision the Effect of Remifentanil and Alfentanil on Intraocular Pressure after Induction and During Anesthesia of Patients Undergoing Cataract Surgery

English Abstract

Background and Objectives: Anesthesia for ophthalmic surgery requires management of intraocular pressure (IOP) during preoperative period. Any degree of IOP increasing could reduce visual acuity. Administration of narcotics concomitant with anesthetics has the ability to reduce this increase of IOP. This clinical trial aims to compare the efficacy of Remifentanil and Alfentanil in preventing an increase in IOP after administration of succinylcholine, intubation and during anesthesia. Materials and Methods: This double blind clinical trial was intended to 50 patients undergoing elective general surgery for cataracts. Patients were randomly divided to two groups; Alfentanil (20µg/Kg in 30 second) for group 1 and Remifentanil (1µg/kg in 30 second) for group 2 were injected before induction of anesthesia and 0.5µg/kg/min Alfentanil for group 1 and 0.1µg/kg/min Remifentanil for group 2 were infused during the anesthesia. Systolic and diastolic blood pressure, heart rate and IOP from normal eye were measured before the induction, after administration of thiopental and succinylcholine, after tracheal intubation and 2 minutes later and were repeated in 2-minute intervals until the end of operation. Results: IOP decreased after injection of anesthetics and remitted lower all through the operation in both groups, but IOP decreased after injection of succinylcholine in Remifentanil group while it increased in Alfentanil group (P<0.05). Conclusion: Results of this study indicate benefits of both Remifentanil and Alfentanil for managing IOP after induction and during anesthesia. It seems that Remifentanil is better than Alfentanil in controlling the IOP after injection of succinylcholine.

Item Type:Article
زبان سند : فارسی
نویسنده اول :قدرت اخوان اکبری
نویسنده مسئول :مسعود انتظاری
Additional Information:Indexed in: Magiran, Iranmedex, SID, ISC, Indexcopernicus
Uncontrolled Keywords:فشار داخل چشمي ، رمي فنتانيل ، آلفنتانيل ، بيهوشي ، جراحي کاتاراکت
کلیدواژه ها (انگلیسی):Intraocular Pressure , Remifentanil , Alfentanil , Anesthesia , Cataract Surgery
Subjects:QV pharmacology
WW Ophthalmology
WO Surgery
Divisions:Faculty of Medicine > Department of Anesthesiology , Obstetrics & Gynecology
Faculty of Medicine > Department of Surgery
ID Code:2330
Deposited By: Dr Masood Entezariasl
Deposited On:21 Feb 1390 07:44
Last Modified:18 Oct 1395 06:20

Repository Staff Only: item control page

Document Downloads

More statistics for this item...