مقایسه تاثیر شیاف واژینال لاکتوباسیل با قرص واژینال مترونیدازول بر pH واژن، علائم و نشانه های واژینوز باکتریال

خلاصه فارسی

مقدمه: واژینوژباکتریال نوعی عدم تعادل در اکوسیستم طبیعی واژن است که به علت رشد بیش از حد باکتریهای بی هوازی و همراهی آنها با کاهش لاکتوباسیل ها بوجود می آید و pH به بیش از 45 افزایش می یابد. PH طبیعی واژن، بین 5/3 تا 5/4 است. واژینوز باکتریال خطر بیماری های التهابی لگن، عفونت های کاف واژن متعاقب هیسترکتومی، غیر طبیعی بودن سیتولوژی سرویکس و زایمان پره ترم را افزایش می دهد. امروزه مقاومت به آنتی بیوتیک ها، سبب افزایش علاقه به درمانهای غیر آنتی بیوتیکی شده است. دو روش غیر آنتی بیوتیکی درمان واژینوز باکتریال عبارتند از:1 - درمانهای پروبیوتیکی: فراهم کردن باکتری ها به عنوان مکمل جهت اصلاح لاکتوباسیل در زنان، 2- اصلاح با درمانهای اسیدی مانند ژل بافر. هدف: مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر شیاف واژینال لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس با قرص واژینال مترونیدازول بر pH واژن، علایم ونشانه های واژینوز باکتریال انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی و دو سوکور بود و در مراکز درمانی سرپایی عمومی و خصوصی دانشگاه علوم پزشکی تبریز در سال 1387 انجام شد. از تعداد 300 بیمار، 40 بیمار بصورت تصادفی در گروه شیاف لاکتوباسیل و گروه قرص واژینال مترونیدازول قرار گرفتند. یافته ها: تفاوت قابل توجهی بین گروه مترونیدازول و گروه لاکتوباسیل در کاهش pH واژم وجود نداشت.(p=0.118)و میزان بهبود در گروه مترونیدازول 100 درصد و در گروه لاکتوباسیل 75 درصد مشخص شد(p=0.017 ). بحث و نتیجه گیری: بر پایه نتایج این مطالعه، درمان پیشگیری کننده با لاکتوباسیل بهتراز درمان پیشگیری کننده با مترونیدازول نیست اما در همان محدود قرار می گیرد. با وجود این، مزیت آن عدم استفاده از آنتی بیوتیک به مدت طولانی است.

عنوان انگليسی

comparsion of lhe Elfectiveness of Lactobecillt Sappositoty with Metronidazol vagind rablet on Yaginal p*,.Sigrrs and Symptoms of Bacteriat vaginosis.

خلاصه انگلیسی

Background: Bacterial vaginosis is characterized by a imbalance in the vaginal ecosystem, this change is due to an overgrowth of anaerobic bacteria and a contaminant decrease in the number of lactobacilli and increase in vaginal pH more that 4.5. Normal vaginal pH is within 3.5 until 4.5. Bacterial Vaginosis is associated with an increased risk for a host of obstetric, gynecological, including pelvic inflammatory disease, postoperative infection following hysterectomy, cervix abnormal cytology and preterm birth. As well as recent media coverage of antibiotic resistance and a growing movement toward 'natural therapies' have led to increasing interested in non-antibiotic treatment for Bacterial Vaginosis. The most proposed non-antibiotic therapies for Bacterial Vaginosis include two categories- probiotic therapies, with aim to provide the bacteria to directly supplement or restore a woman's healthy lactobacillus-dominated flora and acid-restoring therapies such as buffer gel. Objective: To compare the effective of suppository lactobacillus acidophilus with metronidazol tablet vaginal on vaginal pH, sings and symptoms of Bacterial Vaginosis. Method: In double-blind, paralleled randomized clinical trial, 300 participants enrolled and 40 patients had inclusion criteria. They are separated randomly in two groups of suppository lactobacilli and metronidazol vaginal tablet. This study was carried on at out-patient private and general gynecology clinics in Tabriz. Results: There are no significant differences between the metronidazol and lactobacilli groups in vaginal pH decreases (P=0.118), but the cure rate was 100% for metronidazol group and 75% for lactobacilli group. Conclusion: The based on the results of this research the preventive treatment with Lactobacilli doesn’t better than from metronidazol, but is considered on the same area. However, its advantage is not the need of necessity to take antibiotics for a long period.

Document Downloads