اخوان اکبری, قدرت and ایمانی, فرناد and رحیم زاده, پوپک and حیدریان, مجید (1388) بررسی اثرات افزودن کتامین به مرفین در پمپ وریدی PCIA بعد از اعمال جراحی ارتوپدی. در: دومین کنگره سالیانه انجمن رژیونال آنستزی و درد ایران, 14-16 مرداد ماه 1388, تهران- سالن همایش های رازی.
|
Text
- Published Version
43kB |
Official URL: http://israpm.org/index.php?option=com_content&vie...
Persian Abstract
مقدمه: ایجاد بی دردی با پمپ وریدی( PCIA ) با استفاده از مخدرها یک روش مناسب برای تسکین درد پس از عمل می باشد. با توجه به عوارض مخدرها( تهوع، دپرسیون تنفسی، تولرانس و آرامبخشی) و لزوم کاهش دوز مصرفی آنها و نیز بهبود کیفیت بی دردی، می توان از داروهای کمکی استفاده کرد. کتامین در دوز های پائین دارای خاصیت بی دردی بوده و در صورت تجویز همزمان با مخدرها ممکن است اثر سینرژیسم داشته باشد. هف این مطالعه بررسی اثرات افزودن کتامین به مورفین در پمپ وریدی (PCIA ) بعد از اعمال جراحی ارتوپدی می باشد. روش کار: شصت بیمار 70- 20(ASA l-ll) ساله کاندید عمل جراحی ارتوپدی و بدون سابقه بیماریهایی مثل اعتیاد و تشنج، بعد از آگاهی و اخذ رضایت کتبی وارد مطالعه شدند. پس از پایان جراحی به منظور کنترل درد بعد از عمل، پمپ کنترل وریدی درد PCIA برای بیماران گذاشته شد.بیماران به صورت تصادفی به 3 گروه تثسیم شدند و محلول روزانه پمپ در گروه اول شامل: کتامین 100 میلیگرم با 20 میلیگرم مرفین، گروه دوم: کتامین 100 میلیگرم با 10 میلیگرم مورفین و گروه سوم (گروه شاهد) 20 میلیگرم مرفین بود. نمره درد بیمار با مقیاسهای ( 10-0 ) VAS و (VRS (0- 5، میزان مصرف کلی مخدر، نمره آرامبخشی با معیار رامسی (5 -0) و میزان تهوع و استفراغ هر 12 ساعت تا 2 روز پس از اتصال پمپ سنجیده و ثبت گردید. نتایج: کنترل درد VAS کمتر از 3 یا VRS کمتر از 2 در گروه اول(کتامین با مرفین) نسبت به دو گروه دیگر به طور معنی داری بهتر بود(P<0/05).در گروه اول نیاز به مقادیر اضافی مخدر در 10 درصد موارد، در گروه دوم 25 درصد و در گروه سوم 20 درصد بود.مشخصات دموگرافیک، نمره آرامبخشی و عوارض دارویی در سه گروه تفاوت معنی داری نداشت(P>0/05). بحث: اضافه کردن کتامین به مرفین در پمپ وریدی می تواند باعث کنترل بهتر درد و کاهش نیاز به مخدر اضافی گردد.
| Item Type: | Conference or Workshop Item (Other) |
|---|---|
| زبان سند : | فارسی |
| نویسنده مسئول : | قدرت اخوان اکبری |
| Uncontrolled Keywords: | درد بعد از عمل ، PCIA ، مرفین ، کتامین |
| Subjects: | QV pharmacology WB Practice of Medicine WO Surgery |
| Divisions: | Faculty of Medicine > Department of Anesthesiology , Obstetrics & Gynecology |
| ID Code: | 2415 |
| Deposited By: | ِDr Pouran Akhavan akbari |
| Deposited On: | 16 Mar 1390 08:19 |
| Last Modified: | 10 Jan 1393 09:46 |
Repository Staff Only: item control page