بررسي علت و ميزان تاخير در تشخيص سل در استان اردبيل طي سالهاي 89-88

Persian Abstract

زمینه و هدف: سل یکی از قدیمی ترین بیماریهای شناخته شده و از علل عمده ی مرگ در جهان است. توسط یک باکتری متعلق به مجموعه ی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود و معمولا ریه ها را مبتلا می سازد.انتقال بیماری معمولا از طریق انتشار ذرات قطرات تنفسی صورت می پذیرد. با توجه به اهمیت نقش بیماران حاوی باسیل سل به عنوان مخزن آلوده کننده کوتاه نمودن دوره ی انتقال بیماری نقش مهمی در کاهش افراد آلوده شده ی ثانویه دارد و این مطالعه برای بررسی میزان تاخیر صورت گرفته از شروع علائم تا درمان انجام شده است. مواد روش: مطالعه به صورت مطالعه ی توصیفی انجام شد .نمونه ی مورد مطالعه شامل تمامی 126 نفر افراد مبتلا به سل در استان اردبیل بود که طی انجام مطالعه به کمیسیون سل استان مراجعه کردند. در این مطالعه از مصاحبه با بیماران مسلول و پرسشنامه برای بررسی میزان تاخیر و عوامل همراه آن در تشخیص سل استفاده شده است. ارتباط میان میزان تاخیر در تشخیص و درمان سل با جنس ،تاهل، تحصیلات، محل سکونت و سابقه ی سل درخانواده بررسی گردید. سپس یافته ها با استفاده از آزمون student t test و توسط نرم افزار Spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و 05/0 > p معنی دار در نظر گرفته شد. نتایج : از بین 126 نفر افراد مورد مطالعه ،66 نفر مذکر و 60 نفر مونث بودند.میانگین سنی بیماران 93/49 سال با range سنی 88-2 سال بودند. در این مطالعه میانگین میزان تاخیر از طرف بیمار در مراجعه به سیستم بهداشتی 17/71 روز با انحراف معیار 055/261 روز و میانه ی تاخیر 20 روز بود. میانگین میزان تاخیر از طرف پزشک یعنی میانگین کل فاصله ی زمانی مراجعه تا تشخیص 45/35 روز با انحراف معیار 863/70 روز و میانه ی آن 14 روز است. میانگین کل فاصله ی زمانی شروع علائم تا تشخیص یا تاخیر کلی 33/106 روز با انحراف معیار 49/285روز و میانه ی آن 43روز بود. نتیجه گیری : بیشتر تاخیر در این مطالعه از طرف بیمار است. در مطالعه ی حاضر ارتباطی بین جنس، تاهل، میزان تحصیلات، محل زندگی و سابقه ی سل درخانواده با میزان تاخیر در تشخیص و درمان سل یافت نشد.

Title

Causes and extent of delay of TB diagnosis in Ardabil province in 1388-1389

English Abstract

Background : Tuberculose is one of the oldest known disease ,is a major cause of death world wide.This disease which is caused by bacteria of the mycobacterium tuberculosis complex ,usually affects the lungs .Transmission usually takes place through the airborn spread of droplet nuclei produced by paitients with infectiouse pulmonary tuberculosis.According to the role of disease carriers as contamination source decreasing the transmission period directly decreases he incidence of the disease .This study designed to evaluate the delay between onset of disease symptom s and start of treatment. Method : 126 TB cases enrolled to this cross sectional study.All cases refered to TB committee of ardabil province. The survey carried out By asking the patients to fill the designed inquires the mean days of delay from symptom to referal (patient s delay ) and from referal to diagnosis (physician s delay) were calculated .The relation between patient s delay ,physician s delay and patient s demographics (sex , marrital situation ,level of ejacuation , location and familial history of TB) were analyzed using SPSS software and student t- test . p< 0/05 was considered significant. Result : From 126 cases , 66 were male and 60 were female .the mean age of patients was 49/93 (2-88) years . the mean days of patient s delay was 71/17 (SD= 261/055) with the median of 20 days . the mean days of physician s delay was 35/45 (SD= 70/863 , median =14 days ) the mean days of total delay was 106/33 (SD=285/49 , median =43) Conclusion : Patient s delay was more than physician s delay there was no significant relationship between patient s demographics (sex , marrital situation ,level of ejacuation , location and familial history of TB) and the mean days of patient s delay as well as days of physician s delay

Document Downloads