بررسي بيماري سلياك در زوجهاي نابارور مراجعه كننده به چهار مركز خصوصي درماني سطح شهر اردبيل از مهرماه 89 تا ارديبهشت ماه 90

Persian Abstract

هدف با توجه به بافت جمعيتي جوان كشور ما و شيوع 10 تا 15 درصدي مشكل ناباروري در زوجهاي جوان و ارتباط ناباروري با علت نامشخص با بيماري سلياك در برخي گزارشات، اين مطالعه با هدف بررسي بيماري سلياك در زوجهاي نابارور با علت نامشخص در شهر اردبيل انجام شد. روش كار: كليه زوجهاي نابارور مراجعه كننده در صورت داشتن اسپرموگرام نرمال، هيستروسالپنگوگرافي نرمال و قاعدگي منظم بعنوان ناباورري با علت نامشخص در نظر گرفته شده و تحت آزمايش سرولوژي بيماري سلياك با اندازه گيري IgA توتال سرم و IgA anti tTG قرار گرفتند و در صورت سرولوژي مثبت بيماران مورد آندوسكوپي و نمونه برداري از قسمتهاي دوم و سوم دئودونوم قرار گرفته و نمونه ها بررسي پاتولوژيك شدند. يافته: از تعداد يكصد زوج مورد مطالعه 14 نفر از نظر بيماري سلياك سروپوزتيو بودند كه از اين تعداد 11 نفر با يافته هاي پاتولوژي تأييد شده و 3 نفر پاتولوژي نرمال داشتند با در نظر گرفتن شيوع كشوري بيماري سلياك (يك نفر از هر 104 نفر) نتيجه بدست آمده در اين مطالعه نشان مي دهد شيوع بيماري سلياك بطور معني داري بالاتر از جامعه عمومي مي باشد(044/0= P.Value). از اين تعداد 7 نفر خانم و 4 نفر اقا بودند كه تفاوت جنسيتي از نفر آماري معني دار نبود. شايعترين شكايت در بين بيماران درد و نفخ شكم(9/90%) و بعد از آن آنمي(9/42%) بود تفاوتي از نظر وزن، قد، سن، اختلالات قاعدگي و سقط مكرر بين گروه بيماران سلياك و افراد فاقد بيماري سلياك مشاهده نشد. نتيجه گيري: براساس مطالعه ما شيوع بيماري سلياك در زوجهاي نابارور با علت نامشخص در شهرستان اردبيل بطور معني داري بيشتر از جامعه عمومي است. و به نظر مي رسد بيماريابي بيماري سلياك در اين زوجها منطقي و با توجه به هزينه مقايسه اي مقرون به صرفه مي باشد.

Title

Study of celiac disease over unexplained in fertile couples referred to 4 private medical centers in Ardebil from October 2010 to may 2011

English Abstract

Background: A wide range of factors may cause infertility; however, up to 20% of infertile couples have unexplained infertility. In these cases abnormalities are likely to be present but not detected by current methods. Celiac disease has been considered in the etiology of unexplained infertility. Celiac disease has been known to manifest itself in various forms, such as miscarriages and infertility. By considering young population of Iran and the 10- 15% prevalence of infertility in young couples, this study was conducted to investigate any association between unexplained infertility and celiac disease. Methods: Infertile couples referred to 4 private clinics were recruited in the study. Inclusion criteria were normal spermogram, hystrosalpyngography, and regular menstruation. Serologic test were carried to measure total serum lgA and lgA anti TTG. Those subjects with positive serology underwent endoscopy and 6 biopsies were taken from second and third parts of duodenum. Specimens were pathologically studied. Results: A total of 100 couples were included in the study. 14 subjects were celiac seropositive, of whom 11 were pathologically confirmed. Of these patients 7 were female and 4 male with no gender difference. Our finding shows that prevalence of celiac disease in infertile couples was significantly higher than those reported in general population (1per 104 person) ( p value 0.044). The most common complaints among patients were abdominal pain and fluctuation ( 90.9%) and anemia ( 42.9%) . However no significant difference observed in weight, height, age, menstruation dysfunction and miscarriage between celiac patients’ and the control group. Conclusion: The prevalence of celiac disease in infertile couples with unknown etiology was significantly higher than the general population. Therefore, screening of celiac disease in these couples might be helpful.

Document Downloads