بررسي اثرات افزودن هيالورونيداز به تركيب تزريقي در بلوك ترانس فورامينال اپيدورال در كنترل دردهاي مزمن كمري

رحیم زاده, پوپک and ایمانی, فرناد and فیض, سید حمیدرضا and اخوان اکبری, قدرت (1390) بررسي اثرات افزودن هيالورونيداز به تركيب تزريقي در بلوك ترانس فورامينال اپيدورال در كنترل دردهاي مزمن كمري. فصلنامه بيهوشي و درد ــ 1 (3). pp. 24-31. شاپا 2228-6659

Text - Published Version

Official URL: http://jap.israpm.org/global/vol,id_3.html

Persian Abstract

زمينه و هدف: باقيماندن دردهاي كمري پس از اعمال جراحي ستون فقرات يكي از چالشهاي درماني در بيماران مبتلا ميباشد. روشهاي درماني گوناگوني براي درمان آن مطرح شده كه يكي از آنها، تزريق استروئيد بداخل فضاي اپيدورال است. هدف از انجام اين مطالعه، بررسي اثرات افزودن هيالورونيداز به محلول تزريقي در بلوك اپيدورال ب ا روش ترانس فورامينال ميباشد. مواد و روش: در يك مطالعه كارآزمايي باليني دوسوكور و تصادفي، 25 بيمار مبتلا به كمردرد ناشي از سندرم شكست جراحي كمري كه كانديد بلوك اپيدورال با روش ترانس فورامينال تحت فلوروسكوپي بودند ، ب ه دو گروه مورد و شاهد 0درصد، تريامسينولون 40 ميلي - / تقسيم شدند. محلول تزريقي در گروه مورد بازاء هر ريشه عصبي شامل بوپيواكائين 5 گرم، سالين هيپرتونيك 5 درصد، هيالورونيداز 1500 واحد، و در گروه شاهد بجاي هيالورونيداز آب مقطر اضافه گرديد . نمره درد، ميزان مسكن مصرفي، معاينه عصبي، و ميزان رضايتمندي بيماران در ريكاوري و در هفته اول، دوم و چهارم مورد ارزيابي قرار گرفت. نتايج: دادههاي دموگرافيك بين دو گروه تفاوتي نداشتند. نمره درد و مصرف كلي مسكن در گروه مورد در هفته هاي دوم 0). رضايتمندي در گروه مورد بالاتر از گروه شاهد بود. / كمتر از 01 P) و چهارم بطور معنيداري كمتر از گروه شاهد بود بحث: افزودن هيالورونيداز به تركيب دارويي جهت بلوك اپيدورال ترانس فورامينال در بيماران مبتلا به سندرم شكست جراحي كمري ميتواند در كنترل كمر دردهاي مزمن موثر باشد.


Evaluation of adding hyaluronidase to injectate in transforaminal epidural blockade in the management of chronic low back pain

English Abstract

Background and aims: Maintaining low back pain after spinal surgeries is one of the pretty challenging problems in treating patients. Various modalities have been introduced for treatment and one of the most effective ways between them, is steroid and other drugs injection into epidural space. Materials and methods: In a double blind RCT study, 25 patient from pain clinic with low back pain due to failed back surgery syndrome were candidate for epidural transforaminal block and divided into case and control groups randomly. The selected drug regimens were as follow: in case group bupivacaine %0.5, triamcinolone 40mg, hypertonic saline5%, hyaluronidase 1500IU, and in control group stilled water instead of hyaluronidase was used per each nerve root. Pain score, analgesic consumption, neurological examinations and satisfaction were evaluated in recovery and 1, 2, and 4 weeks later. Results: There was no difference in demographic data between 2 groups. Pain score and total analgesic consumption in case group was meaningfully higher 2 and 4 weeks after blockade (p<0.01). Patient satisfaction was higher in case group. Discussion: Adding hyaluronidase to transforaminal injectate should be an effective for managing chronic low back pain in failed back surgery syndrome.

Item Type:Article
زبان سند : فارسی
نویسنده مسئول :پوپک رحیم زاده
Uncontrolled Keywords:اپيدورال ترانس فورامينال، هيالورونيداز، سندرم شكست جراحي كمري، نمره درد
کلیدواژه ها (انگلیسی):Transforaminal epidural, hyaluronidase, failed back surgery syndrome, pain score
Subjects:QV pharmacology
WE Musculoskeletal system
Divisions:Faculty of Medicine > Department of Anesthesiology , Obstetrics & Gynecology
ID Code:2846
Deposited By: Dr Godrat Akhavanakbari
Deposited On:13 Oct 1390 08:01
Last Modified:10 Jan 1393 09:15

Repository Staff Only: item control page

Document Downloads

More statistics for this item...