بررسی میزان سوء تغذیه براساس معیارهای تن سنجی و بیوشیمیائی در بیماران جراحی ( سینه ای- شکمی) بستری شده در بیمارستان دکتر فاطمی اردبیل

Persian Abstract

سابقه و هدف: بيش از بيست مطالعه نشان مي دهد 62-23 درصد بيماران بستري در بيمارستانهاي خارج از كشور سو تغذيه دارند و درصد سو تغذيه در بيماران جراحي شده بيش از اين مقدار مي باشد. هدف از اين بررسي تعيين ميزان بروز سو تغذيه، اثرات سو تغذيه در ايجاد عوارض و مرگ و مير، اثر نوع عمل جراحي و طول مدت بستري روي بروز سو تغذيه بود. روش كار: اين بررسي يك مطالعه توصيفي است و مطالعه در راستاي بررسي سو تغذيه بر اساس معيارهاي تن سنجي و بيوشيميايي بر روي 60 بيمار بستري شده در بيمارستان فاطمي اردبيل كه جهت انجام عمل جراحي (سينه اي – شكمي) در طي ماههاي دي، بهمن و اسفند 77 و ماههاي فروردين، ارديبهشت، خرداد، تير ، مرداد و شهريور 78 بستري شده بودند انجام گرديد. يافته ها: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان داد 92/6% افرادي كه مورد جراحي قرار گرفته اند درجاتي از سو تغذيه دچار بودند. 28/6 درصد بيماران سو تغذيه شديد و 64 درصد بيماران سو تغذيه خفيف تا متوسط داشتند 35% درصد بيماراني كه قبل از بستري سو تغذيه خفيفي داشتند بيشتر در معرض خطر اين عارضه قرار گرفتند. در اين بررسي كاهش ميزان آلبومين سرم، وزن و ذخاير چربي زير پوست پشت عضله سه سربازو (TSF) در طول مدت بستري اين بيماران از نظر آماري معني دار بود (P<0.05) و همچنين ميزان دفع اوره ادرار در 24 ساعت پس از عمل جراحي افزايش يافت اين افزايش نسبت به روز بستري معني دار بود (P<0.01) كه دال، بر تعادل ازت منفي در بيماران مي باشد. نتيجه گيري: نتايج بدست آمده از اين تحقيق مشخص مي كند كه وضعيت تغذيه بيماران قبل از عمل جراحي بر ميزان سو تغذيه آنها بعد از جراحي تاثير دارد. با توجه به نتايج بدست آمده پيشنهاد مي شود وضعيت تغذيه اين بيماران را قبل از بستري شدن، در طول مدت بستري و بعد از عمل با روشهاي مختلف مي توان بهبود داد.

Title

Incidence of malnutrition, based on biochemical and anthropometric assessment in surgically ( thoracoabdominal) admitted patients in Ardabil Fatemi Hospital

English Abstract

Background & Objective: More than 20 studies in different parts of the world have been shown malnutrition in hospitalization patients is 23 - 62%. Malnutrition in surgically hospitalized patients is to be more than this figure. The aim of this study is to determine malnutrition incidence, its effect on mortality and morbidity rate and kind of surgery and duration of hospitalization on malnutrition rate. Methods: In descriptive study 60 cases were surveyed. Biochemical and anthropometrical assessment were done on patients before hospitalization and third day after surgery and on discharge time at Fatemi hospital of Ardabil city. Data were analyzed using ANOVA. Results: About 92.6% of surgical patients had malnutrition (28.6% severe malnutrition and 64% mild to moderate malnutrition). Different factors affect on malnutrition rate including nutritional status before hospitalization, type of operation and period of hospitalization. 35% of patients had malnutrition before hospitalization. In this patients decrease of serum albumin, weight reduction and decrease of triceps skinfold was significant during hospitalization (p<0.05). Excretion of 24 hours urinary urea nitrogen was significant after surgery (p<0.01). Conclusion: Nutritional status should be improved in the surgical patients before, during and after hospitalization and operation.

Document Downloads