بررسی اثرات پره گابالین خوراکی در کنترل درد پس از اعمال ارتوپدی بر روي شكستگي اندام تحتانی در مركز آموزشي درماني فاطمي در سال 1390

خلاصه فارسی

زمینه و هدف:درد پس از جراحي از جمله مشکلاتي است که عدم کنترل کافي آن عوراض زيادي دارد، كنترل مناسب درد پس از جراحي از نظر جلوگيري از عوارض منفي همانند تاکي کاردي، افزايش فشارخون، ايسکمي ميوکارد، کاهش ونتيلاسيون آلوئولار و بهبود ضعيف زخم ها، اهميت ويژه اي دارد.در اين مطالعه ما با تجويز پره گابالين پيش از عمل جراحي، کفايت و امنيت آن را در کاهش درد پس از اعمال جراحي ارتوپدي اندام تحتاني و کاهش نياز به مخدر و عوارض جانبي احتمالي آن بررسي مي کنيم. مواد و روش ها:مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکورتصادفی شده است و بر روی 60 بیماری صورت پذیرفت که به دلیل شكستگي اندام تحتاني در ناحيه لگن، فموروساق پا کانديد عمل جراحی در بیمارستان فاطمی بودند. افراد را به دو گروه انتخاب و به يک گروه دو ساعت قبل از عمل جراحي يک کپسول 150 ميلي گرمي پره گابالين و به گروه ديگر به عنوان شاهد يک کپسول پلاسبو داده شد.در هر دو گروه در ساعات 2، 6، 12 و 24 پس از جراحي وضعیت بيمار بررسي شده و نمره درد بيمار براساس معيارVisual Analogue Scale VAS با خط کش مدرج صفر تا 10، نمره آرام بخشي بيمار توسط نمره بندي سداسيون رامسي و ميزان تهوع و استفراغ توسط مقياس N&V Scoreو وجود یا عدم وجود هذیان سنجيده و در چک لیست ها ثبت گردید. سپس داده ها به منظور آنالیز وارد SPSS v16 گردید. نتایج:در این مطالعه که 60 بیمار شرکت داشتند، 31 بیمار(7/51 درصد) مرد و 29 نفر ( 3/48 درصد) زن بودند.همچنین میانگین سنی این بیماران در گروه پرگابالین 17/12 ±66/43 و در گروه پلاسبو 39/11± 93/41 سال بود. میانگین نمرات آنالوگ بصری درد در گروه دریافت کننده پره گابالین به میزان معنی داری نسبت به گروه پلاسبو کاهش یافت. همچنین در این مطالعه مشاهده شد که در گروه پره گابالین به صورت معنی داری نمره استفراغ و تهوع در تمام ساعات بررسی، میزان آرام بخشی در ساعات 2 و 6 و میزان مصرف پتیدین تمام ساعات کاهش یافت. نتیجه گیری: تجویز پره گابالین قبل از اعمال جراحی می تواند کنترل درد بهتری برای بیمار به همراه داشته باشد و از آنجایی که این دارو میزان مصرف پتیدین را نیز کاهش می دهد می تواند در هزینه های دارویی بیمارستان تاثیری هرچند ناچیز داشته باشد.

عنوان انگليسی

Evaluation of oral pregabalin effects on postoperative pain control after orthopedic surgery on farctureof lower limbs in Fatemi hospital in 1390

خلاصه انگلیسی

Background and Aims: postoperative pain is one of the problems that the lack adequate control of it has many complications , and postoperative adequate control of pain has a special importance in terms of preventing the negative complications such as tachycardia, hypertension, myocardial ischemia, decreasing in alveolar ventilation and wound poor improvement. In this study we are evaluating the preoperative administration of pregabaline, its efficiency and safety in pain reduction after lower limbs orthopedic surgery and reduction in narcotic requirement and its relative side- effects. Material and Methods: this double blind clinical trial study carried out on 60 patients whose were candidates for surgery in Fatemi hospital because of fractures in pelvis, femur and tibia. Patients were allocated to two groups, one group has received a 150 mg pregabaline capsules 2 hours before surgery and the other group has received placebo as a control. In both groups patient's condition was evaluated in 2, 6, 12 and 24 h postoperatively, and so the pain scores of patients based on Visual Analogue Scale VAS criteria by zero to 10 scale ruler, sedation score of patients by Ramsay sedation scoring, nausea and vomiting rate by N&V Score criteria and presence or absence of hallucinations and was recorded in check lists. Then data was analyzed by SPSS v16. Results: In this study60 patients were participated that among them 31 patients (51.7%) were male and 29 patients (48.3%) were female. The age averages of these patients in pregabaline and placebo group were 43.66±12.17and 41.93±11.39 years respectively. Moreover, in this study was observed that in pregabaline group nausea and vomiting scores in all evaluation hours, sedation rate in hours 2 and 6 as well as pethidin econsuming rate in all hours was reduced significantly. Conclusion: Pregabaline administration preoperatively can be associated with useful pain control for patients. Since this medicine reduced the pethidin econsumption, it can although has a slight effect on hospital drug costs.

Document Downloads