بررسی کارایی روش Broth Microdilution جهت ردیابی باکتری های تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف (ESBLs ) جدا شده از عفونتهای ادراری

Persian Abstract

مقدمه: عفونت های ادراری از شایعترین بیماریهای انسان می باشند و بیشتر موارد توسط انتروباکتریاسه ها ایجاد می شوند. تعدادی از انتروباکتریاسه ها بتالاکتامازهاي وسيع الطيف تولید می کنند که مسئول مقاومت آنها به آنتی بیوتیک های بتالاکتام هستند و اين مسأله درمان آن ها را مشكل مي كند. هدف: در اين مطالعه هدف ما استفاده از روش Broth Micro dilution براي رديابي توليد بتالاكتامازهاي وسيع الطيف در باكتري هاي ايجاد كننده عفونت ادراري بود. روش ها: 150 نمونه ادراري بيماران مبتلا به عفونت ادراري بستري در بيمارستان امام خميني اردبيل وارد مطالعه شدند. با استفاده از روش Broth Microdilution در دو مرحله غربالگري و تست فنوتيپي تأييدي نمونه هاي توليد كننده بتالاكتاماز وسيع الطيف رديابي شدند. نتايج: اين مطالعه شامل 99 نفر زن (66%) و 51 نفر مرد (34%) بود. از بين 150 نمونه ي ادراري مورد آزمايش، 71 مورد (33/47%) در مرحله اول به عنوان ESBL مثبت شناخته شدند. در مرحله دوم يا تست فنوتيپي تأييدي از 71 مورد مثبت مرحله اول، 62 مورد (32/87%) مثبت شدند. از بين 62 مورد ESBL مثبت شناخته شده در مرحله دوم تأييدي، 34 مورد (84/54%) داراي MIC بيشتر از 64 در مورد سفوتاكسيم شدند. سفتازيديم داراي MIC، 4 ميكروگرم بر ميلي ليتر بود. بيش از 90% موارد نمونه ها در مقابل هر كدام از آنتي بيوتيك هاي سفوتاكسيم و سفتازيديم در تركيب با كلاولانيك اسيد25/0 MIC < داشتند. بحث: نتايج نشان مي دهند روش Broth Microdilution مي تواند ارگانيسم هاي توليد كننده ESBL را شناسايي كرده و همچنين ميزان آنتي بيوتيك مؤثر را نيز نشان بدهد.

Title

Evalution of Broth Microdilution Method for detection of Extended-Spectrum Beta-Lactamases(ESBLs) producing bacteria isolated from urine samples

English Abstract

Evalution of Broth Microdilution Method for detection of Extended-Spectrum Beta-Lactamases(ESBLs) producing bacteria isolated from urine samples Background and Aim: Urinary tract infections are the most common diseases in humans and most cases are caused by Enterobacteriaceae. ESBL production by intestinal bacteria is responsible for their resistance to beta-lactam antibiotics and this makes it difficult to treat them. In this study, Broth Microdilution method for detection of ESBL production in bacteria isolated from urinary tract infections was used. Methods: This study was performed on 150 isolated bacteria from individuals with UTI who were admitted to Imam Khomeini Hospital. Detection of extended spectrum beta-lactamase-producing by Broth Microdilution method was conducted. This method consists of two stages of screening and phenotypic confirmatory test. Results: The study included 99 women (66%) and 51 men (34%), respectively. Among the 150 bacteria tested, 71 were identified in the initial phase as ESBL producing and 61 cases of these bacteria were confirmed by phenotypic confirmatory test. In this 61 confirmed cases, Cefotaxime in 34 cases (84/54%) showed a MIC greater than 64. with ceftazidime MIC was 4 mg/ml. More than 90% of bacteria in the antibiotics Cefotaxime and ceftazidime combined with clavulanic acid showed a MIC less than 0.25. Conclusion: Results show that Broth Microdilution method can identify ESBL-producing organisms and also to show the effective doses of each antibiotics.

Document Downloads