ميزان تماس كاركنان خدمات بهداشتي درماني بيمارستان بوعلي با مايكوباكتريوم توبركلوزيس،‌ 1383

Persian Abstract

زمينه و هدف: از سال 1985 به دليل افزايش موارد سل در زمينه ويروس نقص ايمني انساني (HIV (Human Immunodeficiency Virus مجددا طغيان هايي از سل در جهان گزارش شده است، به طوري كه از سال هاي 1985 تا 1991 بروز سل دركشورهاي اروپايي و آمريكا افزايش يافته است. در طغيان هايي از بروز سل مقاوم به چند دارو (Multi Drug Resistant ) در آمريكا 18 تا 35 درصد از كاركناني كه در مواجهه با مسلولين بوده اند آزمون PPD منفي آنها به مثبت تبديل شده است (PPD Conversion) . از اين رو افزايش خطر بروز سل در كاركنان خدمات بهداشتي و پيدا شدن سل مقاوم به درمان در آنان مجددا مطرح شده است. اين مطالعه به منظور بررسي ميزان تماس كاركنان خدمات بهداشتي بيمارستان بوعلي با مايكوباكتريوم توبركلوزيس انجام شده است. روش كار: در يك مطالعه مقطعي- تحليلي تمامي پرسنل پرستاري بيمارستان بوعلي شامل 96 نفر وارد مطالعه شدند.با توجه به اينكه در بيمارستان بوعلي آزمون PPD (Purified Protein Derivative) در حين استخدام به عمل نيامده بود، بنابراين اطلاعاتي از مثبت يا منفي بودن آزمون در بدو شروع كار در بيمارستان وجود نداشت، از اين رو 30 نفر از كاركنان دانشكده پزشكي كه سابقه حضور در بخش هاي بيمارستاني به عنوان كارمند بهداشتي- درماني نداشتند و 60 نفر از دانشجويان دانشگاه كه هنوز وارد دوره كارآموزي باليني نشده بودند براي به دست آوردن تخميني از ميزان تماس قبل از شروع كار حرفه اي پرستاري، براي مقايسه انتخاب و تست شدند. يافته ها: از96 نفر 72 نفر زن و 24 نفر مرد بودند. ميزان مثبت بودن آزمون PPD در كل 50% بود. آناليز سنوات خدمت نشان داد كه با افزايش سنوات خدمت، احتمال مثبت شدن آزمون PPD بيشترمي شود. در 60 نفر گروه دوم شامل دانشجويان دانشگاه كه هنوز وارد كارآموزي باليني نشده بودند ميانگين سني 2/9±21/6 سال بود و آزمون مانتو در 13/3% موارد مثبت بود. در گروه سوم شامل 30 نفر از كارمندان دانشكده پزشكي ميزان مثبت شدن آزمون مانتو 23/3% بود و ميانگين سني در اين گروه 6/5±33/3 بود. نتيجه گيري: شغل پرستاري با ميزان 50% مثبت بودن تست مانتوقويا با افزايش احتمال تماس با باسيل سل همراهي دارد. اين احتمال تقريبا دو برابر بيشتر از احتمال تماس ساير كاركنان اداري است.

Title

Exposure Rate of Buali Hospital Health Care Workers to Mycobacterium Tuberculosis

English Abstract

Background & Objectives: Since 1985 because of increasing incidence of tuberculosis (TB) in HIV background, the outbreaks of TB have been reported in different parts of the world. From 1985 to 1991 the incidence of TB increased by 18% in United States and Europe. In Multi Drug Resistant outbreaks of TB in United States 18 to 35% of heath care workers (HCW) who had exposure to TB patients had PPD Converted to positive test (Seroconversion). That is why the risk of TB incidence in health care workers has been put forward again. This study was designed to determine the rate of Buali hospital HCW exposure to mycobacterium tuberculosis. Methods: All 96 HCW of Buali hospital took part in this cross-sectional and analytical study. No PPD test was performed for HCW in this hospital in the beginning of their employment. For this reason 30 officers who had not previously worked in hospital wards and 60 medical students who had not started their clinical course were selected to obtain an estimation of PPD test before starting professional nursing. Results: Out of 96 subjects, 72 were female and 24 were male. Rate of positive PPD was 50% in general. Data analysis showed that PPD positivity was in direct relationship with number of working years in hospital. In 60 university students whose mean age was 21.6± 0/2.9 PPD positivity rate was 13.3%. I the third group consisting of 30 office workers (mean age=333±6.5) it was 23.3%. Conclusion: This study shows that HCW with 50% of PPD positivity are in exceeding probability of mycobacterium tuberculosis exposure, which is almost twice as much as the other office workers, possibility of exposure

Document Downloads