گزارش موردي: درمان درد سوزشي و آلوديني مقاوم به درمان انگشتان پا به دنبال تروما و جراحي با مقدار پايين کتامين

ایمانی, فرناد and قره داغی, فرید ابوالحسن and محمدیان اردی, علی (1391) گزارش موردي: درمان درد سوزشي و آلوديني مقاوم به درمان انگشتان پا به دنبال تروما و جراحي با مقدار پايين کتامين. بيهوشي و درد ــ 2 (7). pp. 131-134. شاپا 2228-6659

Text - Published Version

Official URL: http://journals.tums.ac.ir/current.aspx?org_id=59&...

Persian Abstract

تحريک مکرر و تشديد گيرنده هاي NMDA توسط ميانجي گلوتامات مي تواند باعث ايجاد درد سوزشي و آلوديني و هيپرآلرژي حتي بعد از قطع عامل محرک دردناک گردد. از طرف ديگر هيپرآلرژي ناشي از مخدرها و آسيب اعصاب محيطي نيز در جراحي هاي ارتوپدي اندام تحتاني مي تواند باعث علائم فوق گردد که گاهي اوقات تشخيص آن را از کوزالژي (سندرم درد پيچيده موضعي تيپ 2) مشکل مي سازد. نورالژي به دنبال تروما هر چند که شايع نيست ولي معمولا به روش هاي درماني معمولي پاسخ خوبي نمي دهد و طول اقامت بيمار را در بيمارستان افزايش مي دهد. توجه به آناتومي و فيزيولوژي مسيرهاي انتقال درد و توجه به نقش مهار انتقال درد از طريق گيرنده هاي NMDA در کنترل اين دردها دريچه جديدي را در مورد نقش داروهايي مثل کتامين در پيشگيري و درمان دردهاي نوروپاتيک و يا دردهاي مزمن بعد از عمل باز مي کند. در اين گزارش درد نوروپاتيک مقاوم به درمان در بيماري معرفي شده که در نهايت با مقدار پايين کتامين کنترل شده است.


Case report: Treatment of burning pain and Post traumatic refractory Allodynia in foot digits, with low dose of ketamine

English Abstract

Frequent simulation and irritation of NMDA receptors by glutamate mediators can lead to burning pain, allodynia and hyperalgesia, even after stopping the irritant factor. Opioid-induced hyperalgesia and peripheral nerve injuries in lower extremities orthopedic surgeries can also make the same symptoms, which sometimes make it difficult to diagnose it from causalgia (type II complex regional pain syndrome). Post-traumatic neuralgia is not so common, often does not respond well to usual medications and prolongs the patient’s stay in hospital. Noting the anatomical and physiological aspects of pain transmission pathways and also role of pain transmission inhibitors via NMDA receptors in pain management, opens us a new window to the role of medicines such as ketamine in prevention and treatment of neuropathic or chronic postoperative pains. We report a case involving refractory neuropathic pain which is eventually controlled with low dose of ketamine.

Item Type:Article
زبان سند : فارسی
نویسنده اول :فرناد ایمانی
نویسنده مسئول :فرید ابوالحسن قره داغی
نویسنده :علی محمدیان اردی
Uncontrolled Keywords:آلوديني، گيرنده هاي NMDA، نورالژي پس از تروما
کلیدواژه ها (انگلیسی):Post-traumatic neuralgia, NMDA receptors, Allodynia
Subjects:WO Surgery
Divisions:Faculty of Medicine > Department of Anesthesiology , Obstetrics & Gynecology
ID Code:4049
Deposited By: Dr Ali Mohammadian
Deposited On:10 Dec 1391 10:30
Last Modified:10 Dec 1391 10:30

Repository Staff Only: item control page

Document Downloads

More statistics for this item...