مقایسه اثر آتنولول، انالاپریل و هیدروکلروتیازید بر فشارخون Stage II

Persian Abstract

زمینه و هدف: پرفشاري خون يكي از مهمترين و شايع‌ترين مشكلات بهداشتي در اكثر جوامع مي‌باشد که اغلب بدون علامت بوده و به آساني قابل رديابي و کنترل است. درمان‌هاي دارويي متنوعي براي پرفشاري خون وجود دارند. ديورتيك‌ها، مهار‌کننده های گيرنده‌هاي بتا، مهاركننده‌هاي كانال‌هاي كلسيم، مهار كننده‌هاي آنزيم مبدل آنژيوتانسين، آنتاگونيست‌هاي گيرنده آنژيوتانسين، مهارکننده‌هاي گيرندة آلفا و گشادكننده‌هاي شرياني از آن جمله‌اند. اين مطالعه جهت بررسي مقايسه‌اي تعدادي از اين داروها جهت كمك به انتخاب بهترين استراتژي جهت درمان انجام شد.روش کار: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني به روش دو سوكور بود. 150 بيمار مبتلا به پرفشاري خون كه تحت درمان دارويي نبوده، كنترانديكاسيون براي مصرف هيدروكلروتيازيد، انالاپریل و آتنولول نداشتند، به صورت تصادفي در سه گروه قرار گرفته و تحت درمان با سه داروي فوق قرار گرفتند. گروه اول آتنولول 50 میلی گرم روزانه یک عدد، گروه دوم هیدروکلروتیازید 50 میلی گرم روزانه یک عدد و گروه سوم انالاپریل 5 میلی گرم هر 12 ساعت یک عدد دریافت کردند. پس از 3 هفته فشار خون آنها مجدداً اندازه‌گيري شد و نتايج مورد تجزيه و تحليل و مقايسه قرار گرفت.یافته ها: آتنولول 7/6±7/26 میلی متر جیوه(%1/16) فشارخون سيستوليك و 2/1±3/10 میلی متر جیوه (%4/10) فشارخون دياستوليك و 4/6±1/16 میلی متر جیوه(%1/13) ميانگين فشارخون شرياني را كاهش داد. انالاپریل باعث 8/8±6/30 میلی متر جیوه(%4/17) كاهش در فشارخون سيستوليك، 4/4±5/11 میلی متر جیوه(4/11%) كاهش در فشار خون دياستوليك و 0/7±9/17 میلی متر جیوه (%2/14) كاهش در ميانگين فشارخون شرياني شد. هیدروکلروتیازید نيز 8/5±1/25 میلی متر جیوه(%6/14) فشارخون سيستوليك، 3/2±2/9 میلی متر جیوه(%3/9) فشارخون دياستوليك و 4/6±5/14 میلی متر جیوه (%8/11)ميانگين فشارخون شرياني را كاهش داد.نتيجه‌گيري: با وجود توصيه روزافزون بر استفاده از هيدروكلروتيازيد در درمان فشار خون به نظر مي‌رسد استفاده تنها از اين گروه دارويي تأثير كمتري در مقايسه با گروههاي ديگر دارد و شايد اضافه كردن اين رده دارويي به داروهاي ديگر و درمان تركيبي مناسب‌تر از درمان تك دارويي با اين گروه باشد

Title

A Comparative Study of the Effects of Atenolol, Enalapril and Hydrochlorothiazide on Stage II Hypertension

English Abstract

Background & Objectives: Hypertension is one of the most important and common health problems in societies. Hypertension is often asymptomatic and can be simply treated. Many of drugs are available for treatment of hypertension including diuretics, beta blockers, blockers of calcium channel, angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin receptor antagonists, alpha blockers and arterial dilators. This research was performed to evaluate the efficacy of some of these drugs on the hypertension. This may help to choose an appropriate medication for the treatment of stage 2 hypertension. Methods: A total of 150 patients with hypertension who were not under antihypertensive treatment and didn’t have contraindications for using hydrochlorothiazide, enalapril and atenolol were randomly allocated into three groups. These groups received atenolol 50 mg daily, hydrochlorothiazide 50 mg daily and enalapril 5 mg twice daily, respectively. After three weeks blood pressure of patients was measured and results were analyzed using SPSS. Results: Atenolol reduced systolic blood pressure (26.7±6.7 mm Hg 16.1%), diastolic blood pressure (10.3±1.2 mm Hg 10.4%) and mean arterial blood pressure (16.1±6.4 mm Hg 13.1%). Enalapril reduced systolic blood pressure (30.6±8.8 mm Hg 17.4%), diastolic blood pressure (11.5±4.4 mm Hg 11.4%) and mean arterial blood pressure (17.9±7.0 mm Hg 14.2%). Hydrochlorothiazide reduced systolic blood pressure (25.1±5.8 mm Hg 14.6%), diastolic blood pressure (9.2±2.3 mm Hg 9.3%) and mean arterial blood pressure (14.5±6.4 mm Hg 11.8%). Conclusion: Despite recommendations the use of hydrochlorothiazidein the treatment of hypertension, seems lower effect only use of this drug groups in comparison with other groups, and maybe add this category to other drugs and combined treatment is better than monotherapy with these groups.

Document Downloads