بررسي ميزان پاسخ باليني ديس پپسي عملكردي همراه با هليكوباكترپيلوري به ريشه كني اين ارگانيسم

Persian Abstract

مقدمه: میزان شیوع عفونت هلیکوباکترپیلوری در کشورهای توسعه یافته %30 و در کشورهای در حال توسعه، بالغ بر 80 درصد است. تقریباً 25 درصد از افراد جامعه هر ساله حداقل 6 بار دچار نشانه های سوء هاضمه می¬شوند. دیس پپسی عملکردی علت 60 درصد از موارد سوء هاضمه است. در رابطه با بهترین رویکرددربیماران مبتلا به سوء هاضمه، اختلاف نظرهایی وجود دارد. یک رویکرد جدید برای بیماران مبتلا به دیس پپسی بدون علائم هشدار دهنده بررسی از نظر H. Pylori و ریشه¬کنی آن می¬باشد. این مطالعه در جهت بررسی میزان کارآیی این رویکرد طراحی و انجام شد. مواد و روش کار: 74 بیمار، با دیس پپسي عملکردی که کرايتريای ورود به مطالعه را کسب کرده بودند، تحت درمان ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری با رژیم چهار دارویی امپرازول، بیسموت، کلاریترومایسین وآموکسی سیلین به مدت 10روز قرار گرفتند و 1 ماه بعد از اتمام درمان، ریشه کنی H.pylori بررسی و شکایات هنگام مراجعه اول بیماران (دیس پپسی بدو ورود به مطالعه) مجدداً تحت ارزیابی قرار گرفت. نتایج: 74 بیمار مورد مطالعه، تحت درمان ریشه کنی قرار گرفتند. 1 ماه پس از اتمام درمان، هلیکوباکتر پیلوری در بین 60 نفر از بیماران ریشه کن شده بود ( 81 درصد). از بین 74 بیمار تنها 18 نفر ( %3/24) پاسخ کلینکی کامل به درمان ریشه کنی داده بودند و دیس پپسی آنها کاملاً برطرف شده بود.از این 18 نفر، 2 نفر تنها پاسخ کلینکی به درمان داده بودند، بدون اینکه پاسخ میکروبیولوژیک داده باشند. در مطالعة مابین درمان ریشه¬کنی و بهبود ديس پپسی ، ارتباط معنادار به دست نیامد. ( 22/0 = p.value) بحث و نتیجه گیری : مطالعات در سطح گسترده تر برای بررسی ارتباط بین ریشه کنی و بهبودی دیس پپسی خصوصاً در کشور ما و به ویژه در استان اردبیل با این سطح بالای شیوع عفونت هلیکوباکترپیلوری، نیاز است. مطالعة ما نشان داد که ارتباط معناداری بین این دو وجود ندارد و جهت بهبودی یک بیمار با دیس پپسی عملکردی هلیکوباکتر پیلوری مثبت 4 نفر با این شرایط باید درمان شوند.

Title

Survey response rate of clinical functional dyspepsia after helicobacter pylori eradication

English Abstract

Introduction: The prevalence ratio of H. pylori infection in developed and developing countries is 30% and 80% respectively. Nearly 25% of the populace has dyspepsia at least 6 times yearly, but only 10-20% of these individuals present to physicians. Functional dyspepsia, the cause of symptoms in 60% of dyspeptic patients. Controversy continues regarding the best approach to patient who presents with dyspepsia. The new approach in patients with functional dyspepsia is screening of helicobacter pylori and eradication of it. This survey was designed to study of the rate of efficacy of this approach. Materials and Methods: 74 patients with F.D and inclusion criteria, received H. pylori quadriple eradication regimen(omeprazole,bismuth subcitrate,amoxicillin,clarithromycin), and one month after the end of treatment eradication and primary dyspeptic complaints were reevaluated. Results: One month after the end of treatment, 60 patients ( 81%) were eradicated, 18 patients (24.3%), had complete clinical response that 2 patients of them, had not microbiologic response. This study described that there was not the significant association between eradication of H.pylori and resolve of dyspeptic complaints in Functional dyspeptic H.P positive patients. Conclusion: In this study we did not find significant association between F.D positive H. P and eradication of H. pylori and from every4 patients that received eradication treatment, 1 patient experienced complete clinical response

Document Downloads