گزارش يك مورد تومور جدار شكم از منشاي اوراكوس (Urachus) با پاتولوژي كارسينوماي سلول ترانزيشنال (TCC)

Persian Abstract

مقدمه: ما يک مورد تومور اوراکوس(Urachus) با پاتولوژی Transitional cell carcinoma به علت نادر بودن را در يک مرد 53 ساله گزارش می‌کنيم. معرفی بيمار: بيمار يک‌سال قبل به علت هيپرتروفی پروستات(BPH) عمل پروستاتکتومی شده است. از 5 ماه قبل به علت درد جدار شکم مخصوصاً در ربع تحتانی شکم(LLQ) بررسی می‌شود، ابتدا برای بيمار سونوگرافی انجام می‌شود که در عضله رکتوس چپ يک توده هيپودنس نشان می‌دهد. در سی‌تی‌اسکن به عمل آمده نيز يک دانسيته که مطرح کننده هماتوم، آبسه يا ضايعه تومورال بوده مشاهده می‌شود. سيستوسکپی انجام شده هيچ عنصر مخاطی را در مثانه نشان نمی‌دهد و بيمار از نظر کلينيکی نيز هيچ مشکل ادراری نداشته است. بيمار از درد شاکی بوده و در معاينه سريال نيز تومور سفت که در ماه‌های اخير رشد قابل توجهی داشته است لمس می‌شد. بيمار در 16/10/83 با تشخيص تومور نسج نرم با احتمال سارکوم يا تومور دسموئيد(Desmoids) عمل جراحی شد، عضله رکتوس چپ با حاشيه سالم و قابل قبول برداشته شد، تومور به قله مثانه به صورت يک توده گسترش(expansion) داشت که آن نيز همراه تومور جدار برداشته و قسمتی از جدار مثانه نيز برداشته شد. آزمايش پاتولوژی Sarcomatoid TCC با منشا اوراکوس(Urachus) را نشان داد. مخاط قسمت برداشته شده مثانه سالم بوده است ولی قسمت عضلانی گرفتاری داشته است. نتيجه‌گيری: در بررسی متون(literature) يک گزارش اوراکوس(urachus) از ژاپن يافتيم و تا جايی که بررسی‌ها نشان می‌دهد با اطلاعات ما sarcomatoid TCC با منشا urachus قبلا گزارش نشده است.

Title

Abdominal Wall Tumor with Pathology of Sarcomatoid Transitional Cell Carcinoma Originating from Urachus: A Case Report And Literature Review

English Abstract

Introduction: We report a case of sarcomatoid transitional cell carcinoma of urachus in a 53-year-old man with unusual and very rare pathology. Case Report: The patient was operated for BPH a year before his admission. He complained from abdominal pain and palpable tumoral mass in left rectus muscle for five months. At follow-up, abdominal ultrasonography showed one semi echo mass in left rectus muscle. Then, abdominal and pelvic CT scan with double contrast study revealed asymmetric enlargement of the left rectus muscle. The density of the muscle was in homogeneous central hypodensity region. Suggestive of chronic resorbing hematoma, abscess or rare tumoral lesion, cystescopy showed no space occupying lesion in mucosa of bladder, but external pressure was identified in dome of bladder. The patient was operated with possibility of soft tissue tumor of abdominal wall and with high probability suspect for sarcoma or desmoids tumor. Post-operative pathological diagnosis was sarcomatoid transitional cell carcinoma of urachus. Conclusion: In review of the literature we found only one case with TCC of urachus, and to our knowledge no case of sarcomatoid TCC of urachus has been reported before.

Document Downloads