ارتباط سنگهای صفراوی با ريفلاکس آميلاز پانکراس به داخل کيسه صفرا در بيماران کوله سيستکتومی شده

Persian Abstract

زمينه و هدف: بيش از 95% بيماريهای سيستم صفراوی مستقيماً مربوط به وجود سنگ کيسه صفرا يا کله سيستيت ناشی از آن می باشد. آنزيم آميلاز به طور طبيعی در کيسه صفرا وجود ندارد و وجود آن نشاندهنده رفلاکس اين آنزيم مترشحه از پانکراس می باشد. لذا هدف از اين مطالعه بررسی ارتباط احتمالی وجود سنگ کيسه صفرا با ميزان آميلاز موجود در صفرامی باشد. روش کار: در اين مطالعه توصيفی مقطعی تعداد 100 بيمار با تشخيص کوله سيستيت سنگی انتخاب و در حين کوله سيستکتومی در اتاق عمل در شرايط استريل 1-5 سی سی از مايع صفرا نمونه برداشته شد. نمونه های جمع آوری شده در آزمايشگاه از نظر سطح آميلاز مايع صفرا بررسی و نتايج با استفاده از آزمونهای T-Test و ANOVA مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: از بين 100 بيمار کوله سيستکتو می شده 42% بيماران دارای آميلاز قابل اندازه گيری در کيسه صفرا (بين IU/L 65-25) بودند . 47% بيماران در گروه سنی 60-40 سال با دامنه سنی 22 تا 92 سال قرار داشتند . ميانگين سنی بيماران 2/48 سال با انحراف معيار 12 سال بود. بين آميلاز کيسه صفرا و سن همبستگی خطی معنی داری وجود داشت ( p=0/001 ، 762/0= r ). نتيجه گيری: اين مطالعه نشان داد که بين تشکيل سنگهای صفراوای و ريفلاکس آميلاز پانکراس به داخل کيسه صفرا ارتباطمعنی دار وجود دارد. بنابراين در بيماران دارای سنگ کيسه صفرا بايد وجود احتمالی پانکراتيت و بخصوص احتمال انسداد يا تنگی مجرای مشترک بين پانکراس و صفرا بايد بررسی گردد.

Title

Interrelation between Gallstone and Pancreatic Amylase Reflux to Gallbladder in Patients undergoing Cholecystectomy

English Abstract

Background & objectives: More than 95% of bile ducts diseases are pertain to either gallbladder stone or cholecystitis. Normally, there is not amylase in gallbladder and its presence indicates reflux from the pancreas. The aim of this study was to investigate the association between presence of gallstones and amylase level in gallbladder. Methods: In this cross-sectional study 100 patients with cholecystitis were selected and after removal of the gallbladder under sterilized conditions, about 1-5 ml of fluid has been aspirated from bladder. The amylase level of samples was measured in the laboratory and collected data analyzed using statistical tests such as t-test and ANOVA by SPSS 18 software. Results : A total of 100 patients with cholecystitis, 42% had measurable amylase in gallbladder (25-65 IU/L). The patients were in the range of 22-92 years old and 47% of them was in the age group of 40-60 years old. The mean age of patients was 48.2 years old (SD=12). There was a significant linear correlation between the gallbladder amylase level and the age of patients (r=0.76, p=0.001). Conclusion: Results of our study showed a significant relationship between the formation of gallestones and pancreatic amylase reflux to gallbladder. So, in patients with gallestones, the possible existence of pancreatitis and specially the probability of the pancreas and bile duct obstruction or narrowing should be checked .

Document Downloads