گزارش یک مورد ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک در یک بیمار ٢٤ ساله از بیمارستان فاطمی اردبیل

Persian Abstract

ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک، Idiopathic granulomatous mastitis (IGM) یک بیماری التهابی مزمن و خوشخیم درگیرکننده ی پستان که هیچ گونه ضایعه ی کازئیفیه ی در آن مشهود نیست. این بیماری با تقلید علایم سرطان پستان بسیار با آن قابل اشتباه و تا کنون باعث چندین مورد ماستکتومی های ناخواسته بوده است. عفونت های قارچی و باکتریایی به عنوان عوامل احتمالی ایجاد کننده بیماری در نظر گرفته می شود ولی نخست باید دخالت مایکوباکتریوم توبرکلوزیس(ماستیت توبرکلوزی) توسط پاتولوژیست رد شود. بیماری بیشتر زنان را در سنین باروری در گیر می نماید؛ درمان مشخصی نداشته و در بیشتر موارد درمان جراحی به همراه تجویز کورتیکواستروئید ها و در موارد عود کنده متوترکسایت پیشنهاد می شود. نمای هیستوپاتولوژیک ضایعه، شامل هیستوسیت های اپیتلوئید فراوان سازنده گرانولوما ، لنفوسیت ها و جایانت سل های چند هسته ای لانگاهنس و گاهاً ائوزینوفیل ها هست. مورد اخیر مربوط به بیمار 24 ساله ای که با احساس توده ای سفت و تا حدودی دردناک در پستان چپ خود به پزشک مراجعه کرده و تحت جراحی قرار می گیرد. پس از خارج کردن ضایعه، نمونه به پاتولوژیست ارسال و IGM توسط وی تایید می گردد. بیمار با تجویز آنتی بیوتیک و کورتیکواستروئید ها با بهبودی نسبی از بیمارستان ترخیص یافته است.

Title

The Report of A Case About Idiopathic Granulomatous Mastitis of A 24 year old Patient In Fatemi Hospital of Ardabil

English Abstract

Idiopathic granulomatous mastitis (IGM) is a benign, chronic non- caseating breast disease, manifested by copious epithelioid histiocytes forming a granuloma ,lymphocytes, Langhan’s multinucleated giant cells, and occasionally eosinophils often mistaken for breast cancer and unnecessary mastectomies. It should be dissociated with fungal & bacterial especially tuberculosis infections. It usually affects women of child-bearing age or who use oral contraceptives. The treatment for IGM is inconclusive. In the past, surgical intervention was suggested due to the possibility of malignancy. However, in recent reports, corticosteroid therapy and Methotrexate in relapsed cases has been used with a good response. We present a case of a 24 year old female who has been admitted in Fatemi hospital of Ardabil, Iran with an unusual mass in her left breast. Surgical excision of the mass was performed and was sent to pathology and the pathologist Confirmed granulomatous mastitis. After surgery, chorticotherapy and utilization of Methronidazole our patient has respectively been improved.

Document Downloads