بررسی اثر درمانی پروپرانولول در کودکان زیر 15 سال مبتلا به همانژیوم

خلاصه فارسی

مقدمه و بیان مسئله: . همانژیوم ها شایع ترین تومورهای عروقی در کودکان هستند.با وجود عوارض زیاد، کورتون ها همچنان به عنوان خط اول درمان استفاده می شوند. اخیرا پروپرانولول برای درمان همانژیوم بسیار مورد توجه قرار گرفته که اثری سریع تر و عوارضی کمتر دارد.در نتیجه بر آن شدیم تا به مطالعه اثر این دارو بپردازیم. مواد و روش ها : این کارآزمایی بالینی بر روی 20 کودک مبتلا به همانژیوم مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی اردبیل انجام شد، که دارای اندیکاسیون های درمان از قبیل متعدد بودن همانژیوم همانژیوم های بزرگ و اختلال عملکرد عضو بودند. برای بیماران پروپرانولول با دوز روزانه 1میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن شروع و سپس به 3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم افزایش یافت.طول دوره درمان 6 ماه بوده و 6 ماه پس از اتمام درمان بیماران از لحاظ عود پیگیری شدند نتایج : میانگین سنی 20 کودک 24/11± 15/23 ماه بوده که 65% آنها دختر و 35% پسر بودند.شایع ترین محل همانژیوم در تنه (35 درصد) گزارش شد.میانگین اندازه ضایعات 26/3±85/4 سانتی متربود. از این بیماران 70% پاسخ قابل قبول (کاهش اندازه ضایعه بیش از 50 %) و 30% پاسخ نسبی (کمتر از 50 %) داشته اند که این میزان نزدیک به اثر کورتون (در حدود 84%) بوده اما با عوارض کمتر. در این مطالعه ارتباط معنی دار بین اندازه ضایعه، سن و جنس بیمار با میزان بهبودی ضایعات مشاهده نشد. نتیجه گیری: در این مطالعه مشاهده شد که پروپرانولول در حد قابل قبولی باعث کاهش اندازه همانژیوم می شود فلذا می توان این دارو را به عنوان خط اول درمان همانژیوم توصیه کرد.

عنوان انگليسی

Assesment of propranolol efficacy on pediatric hemangioma

خلاصه انگلیسی

Introduction Hemangiomas are the most common vascular tumor in infancy. Systemic cortons are the first choice of treatment although they have many side effects. Recent studies show Propranolol efficacy on hemangiomas treatment. It has rapid effect and few side effects. These reasons make us to review its effect. Materials and methods This interventional study was done on 20 children refer to Bu-Ali hospital. Treatment indications were multiple hemangiomas, organ malfunction and enlarging hemangioma. Treatment on those was started by 1mg/kg/day and increased to 3 mg/kg/day and continued for 6 month. After treatment completion 6 month follow up was done. Results Patients mean age was 23.15 ± 11.24 month. 65% of them were female and 35% was male. Mean size of lesion was 4.85 ± 3.26 Cm. 70% patients had acceptable respond (more than 50% decrease in size) and 30% had partial respond (less than 50%). This effect is similar to corton effect (about 84%) but with less side effects. In this study there is no significant relation between size of lesion, age, sex and regression. Conclusion This study shows that Propranolol has acceptable effect on hemangiomas regression and could be suggested as first choice of hemangimas treatment.

Document Downloads