کارایی اریترو پویتین در درمان آنمی بیماران بستری در ICU بیمارستان های امام خمینی(ره) و فاطمی شهرستان اردبیل

خلاصه فارسی

مقدمه و بیان مسئله: مطالعات مختلف نشان دادند که حدود 95%بیمارانی که در ICU بستری شده اند آنمیک می شوند. آنمی در بیماران وخیم منجر به ترانسفوزیون های قابل توجه می شود.ترانسفوزیون می تواند باعث عوارض قابل توجهی شود. به علت خطرات ناشی از ترانسفوزیون وجود درمانی جایگزین برای آنمی بیماران وخیم نیازی ضروری به نظر می رسد.از این بین تجویز اگزوژن اریتروپویتین نتایج امید بخشی را اثبات کرده است. از این رو در این مطالعه به بررسی اثرات اریتروپویتین در بیماران بستری در ICU پرداختیم. مواد و روش ها : مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی می باشد. در این مطالعهپس از انتخاب بیماران بر اساس معیارهای ورود و خروج، اطلاعات آنها به صورت چک لیستی استخراج گردید. در ادامه بیماران به صورت تصادفی به دو گروه 35 نفری تقسیم شدند. به گروه اول علاوه بر آهن اریتروپویتین نیز تجویز شد و به گروه دوم یا گروه کنترل فقط آهن تجویز گردید. به تمامی بیماران روزانه 100 میلی گرم آهن تجویز می شد. شاخص های خونی و وضعیت بالینی بیمار در انتهای مطالعه مورد ارزیابی قرار گرفت و نتایج وارد برنامه آنالیز آماری گردید. نتایج : در این مطالعه در گروه مورد 7/65 درصد و در گروه کنترل 4/71 درصد مرد و سایرین زن بودند. میانگین سنی بیماران در گروه مورد 79/20± 62/61 سال و در گروه کنترل 50/22 ± 02/61 سال بود. میانگین مدت بستری در ICU داخلی 73/37 روز و در ICU جراحی 35/21 روز بود و مشاهده شد که در ابتدای مطالعه سطح هموگلوبین در بیماران داخلی کمتر از بیماران جراحی بود(P=0.023). 80 درصد بیماران گروه مورد(8/5 واحد) و 57/88 درصد(3/6 واحد) بیماران گروه شاهد نیاز به تزریق خون داشتند(P=0.324). همچنین میان پروگنوز بیماران و دریافت اریتروپویتین ارتباطی مشاهده نشد(P=0.794). در این مطالعه هیچ اختلاف معنی داری در سطح هموگلوبین دو گروه در بدو ورود مشاهده نشد و در انتهای مطالعه نیز سطح هموگلوبین در دو گروه اختلاف معنی داری نداشت. ولی سطح هموگلوبین در گروه دریافت کننده اریتروپویتین افزایش معنی داری داشت(P=0.006) که این افزایش در گروه کنترل مشاهده نشد(P=0.307). نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که اریتروپویتین داروی موثری برای افزایش سطح هموگلوبین می باشد و می تواند نسبت به پلاسبو سطح هموگلوبین را افزایش معنی داری دهد.

عنوان انگليسی

Efficacy of Recombinant Human Erythropoietin in Anemic ICU Addmitted Patients

خلاصه انگلیسی

Introduction Several studies have shown that approximately 95% of patients who have been admitted to the ICU are anemic. Anemia in acute patients leads to significant transfusion. Transfusion can lead to significant complications. Because of the risks of transfusion an alternative therapy for anemia in patients seems be a necessary need for its. Administration of exogenous erythropoietin has demonstrated promising results. Hence, in the present study we have examined the effects of erythropoietin in ICU patients. Material and Methods This study is a clinical trial. In this study after selection of patients based on inclusion and exclusion criteria, their data were formed as a check list. Patients were divided into two groups of 35 persons randomly. For first group, erythropoietin was administrated in addition of iron, and in second group or the controls was administrated iron only. All patients were administrated 100mg of iron. Hematological indexes and clinical status of patients was evaluated and results were analyzed by the statistical software. Results In this study in cases 65.7% and in controls 71.4% were male. The average age of patients in cases was 61.62 ±20.79 years and controls were 61.02±22.50 years. The mean duration of hospitalization in internal patient ICU was 37.73 days and in surgical ICU 21.35 days and was observed that at baseline the hemoglobin levels in internal patient was lower than surgical patients (p=0.023). 80% of patients in case group (5.8 units) and 88.57% of patients in controls (6.3 units) required blood transfusion(p=0.324). Also there was no significant correlation between prognosis and erythropoietin (p=0.794). In this study was observed no significant difference in the hemoglobin level of patients in both groups at baseline similar the final but the hemoglobin level in erythropoietin receiving group increased significantly (p=0.006) that this increase was not observed in the controls (p=0.307). Conclusion The results of this study showed that erythropoietin is an effective drug to increase hemoglobin level and can provide a significant increase in hemoglobin level compared to placebo.

Document Downloads