title

بررسی دقت تشخیصی NT-ProBNP در مایع پلور با منشا قلبی

میرزا آقازاده, محمد ، باباپور, بهزاد ، محسنی فر, هادی (1393) بررسی دقت تشخیصی NT-ProBNP در مایع پلور با منشا قلبی. دکتری حرفه ای (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.

متن کامل






[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
43kB
[img]
پیش نمایش
متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
378kB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

1MB
[img] متنی - گزارش نهایی طرح تحقیقاتی/ پایان نامه
محدود به فقط پرسنل سامانه

319kB
[img] سایر (spss) - فایل ضمیمه
محدود به فقط پرسنل سامانه

3kB

آدرس اینترنتی رسمی : http://lib.arums.ac.ir

خلاصه فارسی

مقدمه و بیان مسئله: پلورال افیوژن یک یافته ی شایع می باشد. در بررسی تشخیصی مایع پلور از سالها پیش از معیار های Light جهت افتراق مایع های ترانسوداتیو از اگزوداتیو استفاده می شود. حساسیت معیار های Light برای مشخص کردن افیوژن های پلورال اگزوداتیو خیلی بالاست (98%). با این حال قدرت این معیار ها برای رد افیوژن های ترانسوداتیو پایین است. به همین علت در این مطالعه سطح NTproBNP را در مایع پلور تعیین می کنیم. مواد و روش ها : این مطالعه از نوع مطالعه توصیفی تحلیلی و بر روی 21 بیمار با شکایت تنگی نفس و با تشخیص پلورال افیوژن انجام شد.در این بیماران مایع پلور Tap شد و موارد زیر در آنالیز مایع چک گردید: LDH ، پروتئین ، آلبومین و سلول و افتراق سلول ها ، سیتولوژی از نظر سلول های بدخیم ، ADA ، اسمیر از نظر AFB ، اسمیر از نظر گرم ، کشت از نظر گرم. نتایج تمامی آزمایشات وارد چک لیست هایی که قبل از شروع مطالعه تهیه شده بودند گردید و در نهایت تمامی داده ها با استفاده ازSPSS v16 آنالیز شد. نتایج : این مطالعه بر روی 21 بیمار با میانگین سنی 65 سال که 4/52 درصد زن و 6/47 درصد مرد بودند انجام شد. 3/33 درصد مبتلا به CHF، 5/28 درصد مبتلا به توبرکلوز، 04/19 درصد مبتلا به بدخیمی، 76/4 درصد مبتلا به هیداتید و سایرین بدون تشخیص بودند. مایع پلور در 7/66 درصد اگزوداتیو و 3/33 درصد ترانسوداتیو بود. در این مطالعه سطح NTproBNPسرم و پلور CHF به ترتیب 42/11288 و 81/11036، سطح NTproBNP سرم و پلور مایع بدخیم 68/1721 و 59/713 و در TB نیز به ترتیب 30/2429 و 08/2810 بدست آمد. همچنین بین NTproBNP مایع پلور و سرم با ترانسوداتیو و اگزوداتیو بودن مایع اختلاف معنی داری مشاهده نشد ولی سطح NTproBNP در بیماران CHF به صورت معنی داری بالاتر از سایر بیماری های ذکر شده در بالا بود. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که سطح NTproBNP در سرم و مایع پلور در بیماران قلبی بیش از سایر بیماران می باشد ولی اختلاف معنی داری میان NTproBNP با ترانسوداتیو و اگزوداتیو بودن مایع پلور مشاهده نشد.

عنوان انگليسی

Evaluation of diagnostic value of pleural fluid N-terminal pro brain natriuretic peptide in cardiac origin

خلاصه انگلیسی

Introduction: Pleural effusion is a common finding in patients.To diagnose of pleural effusion since long is used Light criteria for distinguishing transudative from exudative fluid. Light criteria sensitivity is very high to determine exudative fluid(98%). However, the power of these criteria is low for rulling out transudative effusions. For this reason,this study is an attempt to determine level of NTproBNP in pleural fluid. Materials and Methods: This study was descriptive-analytic and was carried out on 21 patients with complaints of shortness of breath and diagnosis of pleural effusion. In these patients, pleural fluid was tapped and the following tests were performed: LDH, total protein, albumin, cell count, cell differentiation, cytology for malignant cells, ADA, smear for AFB, gram smear and culture. The results of all experiments were intered into the questionnaire made before the study, and finally the data was analysed using SPSS V16. Results: This study included 21 patients with a mean age of 65 years, male and female percentage is 52.4, 47.6, respectively.The patients were diagnosed as CHF(33.3%), TB(28.5%), malignancy(19.4%), hydatid(4.76%) and others left without diagnosis. The exudative and transudative pleural fluid were 66.7 and 33.3%, respectively. In this study, the levels of NTproBNP in serum and pleural fluid of CHF were 11288.42 and 11036.81, respectively, in addition, the levels of NTproBNP in serum and pleural fluid in malignant patient were 1721.68 and 713.59, respectively, and the levels of NTproBNP in serum and pleural fluid in TB patient were 2429.30 and 2810.08, respectively. Also, there was no significant difference between transudativity and exudativity of fluid using the levels of NT-proBNP in serum and pleural effusion but the level of NT-proBNP was significantly higher in CHF patients compared to above-mentioned diseases. Conclusion: The results showed that the levels of NTproBNP in serum and pleural fluid of cardiac patients are higher than other patients, but no significant difference was found between transudativity and exudativity of pleural effusion using NTproBNP.

نوع سند :پایان نامه (دکتری حرفه ای )
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :محمد میرزا آقازاده
استاد مشاور :بهزاد باباپور
نگارنده:هادی محسنی فر
ضریب تاثیر و نمایه مجلات:شماره پایان نامه: 0487
کلیدواژه ها (فارسی):مایع پلور، ترانسودا، اگزودا
کلیدواژه ها (انگلیسی):Pleural Effusion, Transudate, Exudate
موضوعات :WF سیستم تنفسی
WG سیستم قلب و عروق
بخش های دانشگاهی :دانشكده پزشكي > واحد پژوهش > پايان نامه هاي دفاع شده
دانشكده پزشكي > گروه جراحی
دانشكده پزشكي > گروه داخلی ، قلب ، عفونی
کد شناسایی :5963
ارائه شده توسط : خانم صغری گلمغانی
ارائه شده در تاریخ :06 مهر 1393 09:06
آخرین تغییر :17 اردبهشت 1399 08:34

فقط پرسنل کتابخانه صفحه کنترل اسناد

Document Downloads

More statistics for this item...