title

بررسی تاثیر افزودن منیزیم سولفات به بوپیواکایین در بی حسی نخاعی

انتظاری, مسعود and عیسی زاده فر, خاطره and علیزاده, فاطمه (1393) بررسی تاثیر افزودن منیزیم سولفات به بوپیواکایین در بی حسی نخاعی. MD (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.






[img] Text - final reserch project report
محدود به Repository staff only

1MB
[img]
Preview
Text - final reserch project report
55kB
[img]
Preview
Text - final reserch project report
273kB
[img] Text - final reserch project report
محدود به Repository staff only

393kB
[img] Other (spss) - فایل ضمیمه
محدود به Repository staff only

4kB

Official URL: http://lib.arums.ac.ir

Persian Abstract

مقدمه و هدف: طي ساليان اخير بيحسي نخاعي با استفاده از داروهاي بيحسي موضعي همراه با يك مخدر درجراحي هاي ارتوپدي اندام تحتاني بعلت ميزان موفقيت بالا، رضايتمندي بيشتر بيماران و كاهش مصرف داروها در مقايسه با بيهوشي عمومي مورد توجه قرار گرفته است. اوپیوئید ها اگرچه میزان آنالژزی را افزایش می دهد ولی عوارض جانبی شامل خارش،دپرسیون تنفسی،تهوع و استفراغ استفاده از آن ها را محدود می کند.در بررسيهاي تجربي، تجويز نخاعي سولفات منيزيوم بطور چشمگيري بي دردي طي بيحسي نخاعي را افزايش داده است. در این مطالعه ما به بررسی اثر افزودن منیزیم سولفات به بوپیواکایین در بی حسی نخاعی بیماران تحت عمل جراحی اندام تحتانی پرداختیم. مواد و روش ها:در این مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سوکور80 نفر از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان فاطمی اردبیل در سال 1392-1393 که تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی با بی حسی اسپاینال قرار گرفتند به صورت تصادفی به دو گروه 40 نفره تقسیم و به صورت یکسان تحت بی حسی اسپاینال قرار گرفتند.گروه اول(S) 3ml بوپیواکائین 5/0% درصد با 1 میلی لیتر سالین و گروه دوم(M) 3ml بوپیواکائین 5/0% درصد با 1 میلی لیتر سولفات منیزیم 5% درصد (50mg ) دریافت کردند.بیماران دو گروه از نطر شروع و مدت زمان بلوک حسی و حرکتی،عوارض جانبی،میزان خواب آلودگی و زمان نیاز به درخواست اولین مسکن(دیکلوفناک) بعد از عمل مقایسه شدند.اطلاعات لازم در پرسشنامه هایی جمع آوری و در نهایت داده های خام استخراج و توسط نرم افزارSPSS18 مورد پردازش و با آزمون های t مستقل،من ویتنی و کای دو و آنالیز واریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: از نظر زمان شروع بلوک حسی و حرکتی بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود داشت و واضحا در گروه منیزیم تاخیر داشت(p<001). طول مدت بی دردی بعد از عمل نیز بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت و در گروه منیزیم این زمان واضحا طولانی تر بود(112/31±37/147 vs 678/21±75/176دقیقه).از نظر تهوع و هیپوتنشن و عوارض جانبی و خواب آلودگی و مدت بلوک حسی و حرکتی بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود نداشت. بحث و نتیجه گیری:افزودن منیزیم سولفات داخل نخاعی سبب افزایش طول مدت بی دردی بعد از عمل بدون افزایش عوارض جانبی با تاخیر در شروع بلوک حسی و حرکتی می شود.

Title

The effect of adding intrathecal magnesium sulphate to bupivacaine in spinal anesthesia

English Abstract

Background:spinal anesthesia with use of local anesthetic drugs and opioid has been noted in compare with general anesthesia because of its high success ,satisfication of patients and low access of drugs recently.opiods although prolong duration of analgesia but its use has limited by its side effect such as pruritus ,respiratory depression,nausea and vomiting.use of intrathecal magnesium sulphate has realy shown to prolong the duration of analgesia in spinal anesthesia in recent clinical trial. In this study,we evaluated the efficacy of adding intrathecal magnesium sulphate to bupivacaine in patients under lower extremity surgery with spinal anesthesia. Materials and metods:in this prospective randomization triple blind study we enrolled 80patient undergoing lower orthopedic surgery in fatemi hospital with spinal anesthesia in 2013-214 .they randomly divided in two group .first group(s) recived 3 ml bupivacaine 0/5% plus 1ml salin and other group (M) recived 3 ml bupivacaine 0/5% plus 1 ml magnesium sulphate 5% (50 mg).The Onset and duration of sensory and motor block ,side effects,sedation score and duration of postoperative analgesia requirements were studied in two group.informations collected in check list and then data were analysed by SPSS software with chi-square and T-test and analysis of variance. Results: The onset time of both sensory(5/90 vs .2/90 min) and motor block(8/18 vs. 4/78 min) was delayed in the magnesium group(p<001). The duration of sensory and motor block and side effect and sedation score were similar in two gropps(p>05).The first postoperative analgesia requirements was significantly(p<001) prolonged in magnesium group(176/75 vs. 147/37 min). Conclusion: adding intrathecal magnesium sulphate to bupicaine was delayed the first postoperative analgesia requirements with a delay in the onset of sensory and motor block without any side effect.

Item Type:Thesis ( MD)
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :مسعود انتظاری
استاد مشاور :خاطره عیسی زاده فر
نگارنده :فاطمه علیزاده
Additional Information:شماره پایان نامه: 0513
Uncontrolled Keywords:منیزیم سولفات، بوپیواکایین، بی حسی اسپاینال، شروع بلوک حسی و حرکتی، تزریق اینتراتکال
کلیدواژه ها (انگلیسی):magnesium sulphate, bupivacaine, spinal anesthesia, onset of sensory and motor block, intratehcal injection.
Subjects:QV pharmacology
WO Surgery
Divisions:Faculty of Medicine > research unit > sumitted thesis
Faculty of Medicine > Department of Pediatrics , Community Medicine
Faculty of Medicine > Department of Anesthesiology , Obstetrics & Gynecology
ID Code:6066
Deposited By: MS Soghra Golmaghani
Deposited On:17 Aug 1393 09:10
Last Modified:16 Feb 1399 08:26

Repository Staff Only: item control page

Document Downloads

More statistics for this item...