مقايسه سطح سرمي ويتامين D3 در بيماران مبتلا به مالتیپل اسکروزیس و گروه کنترل در طي يک سال

Persian Abstract

مقدمه: سازمان بهداشت جهانی بیان می‏دارد که بروز مالتیپل اسکلروزیس در سراسر جهان در حال افزایش است . ویتامین D3 در سیستم ایمنی بدن نقش فعالی دارد. سطح ویتامین D3 در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس در مطالعات متفاوت نتایج متناقضی داشته است. هدف از طرح این مطالعه مقایسه سطح سرمی ویتامین D3 در مبتلایان به مالتیپل اسکلروزیس و افراد شاهد و نیز، بررسی ارتباط سطح سرمی ویتامین D3 با شدت علایم و تعداد حملات بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس در طول یک سال بود. مواد و روش‏ها: در این مطالعه مورد شاهدی، 60 بیمار که براساس معیارهای کلینیک و پاراکلینیک تشخیص مالتیپل اسکلروزیس گذاشته شده بودند به عنوان گروه مورد، و 60 فرد سالم که از نظر جنسی و سنی و فعالیت فیزیکی و منطقه زندگی و میزان مواجهه با نور خورشید مشابه گروه مورد بودند، به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. نمونه سرمی جهت بررسی آزمایشگاهی سطح ویتامین D3 از این افراد اخذ شد و پس از تکمیل چک لیست‏ها و انجام آزمایشات لازم اطلاعات حاصل وارد برنامه آنالیز آماری SPSS.V.16 شده و مورد تجزیه وتحلیل قرار یافت. یافته‏ ها: تعداد افراد از نظر جنسیت در هر دو گروه بصورت 15 مرد (25 درصد) و 45 زن (75 درصد) بود. میانگین سنی در گروه شاهد 4±20 سال و در گروه مورد 8/2±3/19 سال بود. شیوع سطح ناکافی ویتامین D3 دربیماران مالتیپل اسکلروزیس 30 درصد و در گروه شاهد 20 درصد و کمبود ویتامین D3 در گروه مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس 45درصد و در گروه شاهد 35 درصد بود. شیوع کمبود ویتامین D3 در هر دوگروه مورد و شاهد در زنان بیشتر از مردان بود.شیوع سطح ناکافی این ویتامین در گروه مالتیپل اسکلروزیس در زنان بیشتر از مردان بود ولی، شیوع سطوح ناکافی ویتامین D3 در گروه سالم در مردان بیشتر از زنان بود (40 درصد در مقابل 3/13 درصد). شیوع عود در افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس با سطوح ویتامین D3 نرمال برابر 3/13 درصد (2 نفر از 15 نفر)، شیوع آن در افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس با سطوح ناکافی ویتامین D3 برابر 1/11 درصد (2 نفر از 18 نفر)، و شیوع آن در افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس با کمبود ویتامین D3 نیز برابر 1/11 درصد (3 نفر از 27 نفر) بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار نبود (P-Value=0.973). نتیجه‏گیری: از مطالعه چنان بر می‏آید که میزان ویتامین D3 در حالت کلی در سطح استان اردبیل پایین است و این میزان در خانم‏ها نسبت به آقایان پایین‏تر هم می‏باشد. این میزان در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس نسبت به گروه شاهد پایین‏تر هم هست اما ارتباط معناداری بین تعداد حملات آنها در طول یک سال با سطح ویتامین D3 وجود نداشت و این مساله نیاز به بررسی‏های بیشتر دارد.

Title

Comparison the serum levels of vitamin D3 in Multiple sclerosis patients and the control group during one year

English Abstract

Introduction: The World Health Organization states that the worldwide prevalence of MS is increasing. Due to the growth of people with MS, and because this disease involves the working youth community and is a debilitating illness and also there is no exact treatment for it, thus, eliminating the risk factors of this disease through new and cost-effectiveness methods is essential. It has been proven that vitamin D3 is an active role in the immune system. The effects of vitamin D on the immune system is increasing of phagocytic monocytes and also reducing the secretion of TNF-α, IL-12 and PGE2 by monocytes. Vitamin D3 serum Levels in MS patients had conflicting results in different studies. The Purpose of this study was to compare serum levels of vitamin D3 in patients with MS and healthy objectives, and also investigating the relationship between vitamin D3 serum levels and the severity and number of attacks in MS patients during a year. Methods: In this case-control study, 60 patients with MS were selected for case group and 60 healthy people that were matched to the case group in terms of sex and living conditions, were selected as control group. Serum samples were collected for laboratory examination of vitamin D3 serum levels. Then, the collected data is analyzed by SPSS 16. Results: There was 15 men (25%) and 45 women (75%) in each group. The mean age of the control group was 20 ± 4 years and the mean age of control group was 19.3 ± 2.8 years. The prevalence of deficiency and inadequate levels of vitamin D3 was higher in MS patients than healthy controls (45% deficiency of Vitamin D3 in MS patients versus 35% in control group, and 30% inadequate levels of vitamin D3 in MS patients versus 20% in control group). Deficiency of vitamin D3 was higher among women in both groups. In MS group, prevalence of inadequate levels of vitamin D3 was 35.6% among women while it was 13.3% among men; But in control group, prevalence of inadequate levels of vitamin D3 was higher among men (40% versus 13.3%). The incidence of recurrence was 13.3% (2 out of 15 patients), 11.1% (2 out of 18 patients), and 11.1% (3 out of 27 patients) among MS patients with normal levels of vitamin D3, MS patients with inadequate levels of vitamin D3, and MS patients with deficiency of Vitamin D3, respectively, that was not statistically significant (P-Value = 0.973). Conclusion: The findings of this study shows that the serum levels of vitamin D3 is low in Ardabil and are even lower among women; and also, it is lower in MS patients related to healthy people. There was no significant relation between the number of attacks per year with serum levels of vitamin d3 and this subject needs further investigation. Keywords: MS, vitamin D3.serum level

Document Downloads