بررسی فراوانی دیسانتری باکتریایی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی شهرستان اردبیل در سال 1393

خلاصه فارسی

مقدمه : گاستروآنتریت یکی از بیماری های مهم در تمام نقاط دنيا محسوب می شود و این بیماری در میان کودکان، سالمندان، افرادی که سوء تغذیه دارند و افرادی که در شرایط نامساعدی زندگی می کنند شدیدتر و خطرناک تر است. اهمیت درمان به موقع این عفونت ها و افزایش بروز مقاومت در این باکتری ما را بر آن کرد تا با طراحی این مطالعه پی به حساسیت آنتی بیوتیکی عوامل مسبب دیسانتری در این منطقه ببریم تا با یافتن آن درمانهایی مناسب تر در درمان بیماران بکار ببریم. مواد و روش ها : مطالعه حاضر از نوع توصیفی تحلیلی و بر روی تمامی کودکان مبتلا به دیسانتری مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی در سال 1393 انجام شده است. در این ابتدا کودکان وارد مطالعه شدند، سپس اطلاعات این کودکان از جمله اطلاعات دموگرافیک، نوع علایم، زمان ابتلا و... را دریافت و در چک لیستی وارد کردیم. سپس از بیماران نمونه مدفوعی گرفته شده (قبل از دریافت آنتی بیوتیک در بیمارستان) و نمونه ها را جهت جداسازی عوامل باکتریایی در آزمایشگاه میکروب شناسی بیمارستان بوعلی مورد بررسی قرار دادیم. پس از اخذ گزارش جواب آزمایشگاه، این اطلاعات را به همراه اطلاعات موجود در چک لیست ها را وارد برنامه SPSS v16 کردیم. نتایج: در این مطالعه 52 کودک مبتلا به دیسانتری وارد مطالعه شدند که 5/61 درصد پسر و میانگین سن آنها 82/4 سال بود. شایع ترین باکتری ای کلای پاتوژنیک با 6/34 درصد بود. در بررسی مقاومت باکتریایی، مشاهده شد که در شیگلا سونئی به ایمی پنم، جنتامایسین و سفتازیدیم بیشترین حساسیت و به کوتریموکسازول بیشترین مقاومت، در شیگلا فلکسنری بیشترین میزان حساسیت مربوط به سیپروفلوکساسین و بیشترین میزان مقاومت دارویی مرتباط با کوتریموکسازول، در شیگلا دیسانتری افلوکساسین، جنتامایسین و سیپروفلوکساسین بیشترین میزان حساسیت و کوتریموکسازول بیشترین میزان مقاومت، در شیگلا بوئیدی نیز جنتامایسین بیشترین میزان حساسیت داشته ولی به اکثریت آنتی بیوتیک ها مقاومت بالایی از خود نشان داد. در اشریشیا کلی پاتوژن بیشترین میزان حساسیت در ایمی پنم، سیپروفلوکساسین و جنتامایسین و بیشترین میزان مقاومت در کوتریموکسازول و در سالمونلای گروه D آزیترومایسن، سفتازیدیم و آمیکاسین داروهای موثر بر سالمونلای گروه D بودند. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که گونه های مختلف باکتریایی به داروهای مختلفی حداکثر حساسیت را نشان دادند ولی اکثریت آنها به کوتریموکسازول مقاومت بالایی از خود نشان دادند.

عنوان انگليسی

Evaluation of dysentery bacterial frequency and antibiotic resistance pattern in children admitted to Bu-Ali hospital in Ardabil city in 2014

خلاصه انگلیسی

Introduction Gastroenteritis is one of the most important diseases in all parts of the world; and this disease is more dangerous among children, elderly, people who are undernourished and those who live in worse conditions. The importance of early treatment of these infections and the increased incidence of bacterial resistance tended us to found antibiotic sensitivity of dysentery causes in our area with designing this study; and find better therapies used in the treatment of patients. Material and Methods This descriptive analytical study carried out on all children who referred to Bu- Ali hospital with dysentery in 2014. In this study, children were recruited at first, then were entered in check list all received information such as demographic information, symptom type, duration and etc. Then stool samples taken from patients (before receiving antibiotic in hospital) and samples were assessed for isolation of bacterial agents in the microbiology lab of Bu-Ali hospital. After receiving report from the lab, these data were analyzed associated with information in check lists by SPSS v16 software. Results In this study, 52 children were recruited with dysentery that 61.5% were boy, with the average age of 4.82 years. The most prevalence bacteria were pathogenic E. coli with 34.6%. In assay the bacterial resistance, was observed that in Shigella sonei most sensitivity was related to imipenem, gentamicin and ceftazidime and most resistance to cotrimoxazole, in Sh. Flexeneri highest sensitivity was related to ciprofloxacin and highest resistance to cotrimoxazole; Sh. dysentery was sensitive to ofloxacin, ciprofloxacin, gentamicin and resistant to cotrimoxazole and in Sh. boidi most sensitivity was related to gentamicin whereas showed high resistance to majority of antibiotics. In pathogen E. coli most sensitivity was showed to imipenem, ciprofloxacin and gentamicin and most resistance to cotrimoxazole and finally, for Salmonella group D azitromicin, ceftazidime and amikacin were the effective drugs. Conclusion The results of this study showed that different bacterial spices showed maximum sensitivity to different drugs whereas majority of them were resistance to cotrimoxazole.

Document Downloads