بررسی بروز نارسایی حاد کلیه در بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان امام خمینی اردبیل در عرض 12 ماه در سال 94 و ارتباط آن با مرگ‌و‌میر کوتاه مدت

Persian Abstract

مقدمه و هدف: نارسایی حاد کلیه عارضه ای شایع در بیماران بستری در بخش‌های ICU است. مرگ‌و‌میر در بیماران ICU از 5 تا 35% گزارش شده است. دراین مطالعه ضمن تعیین میزان مرگ‌و‌میر و بروز نارسایی حاد کلیه (ARF) در بیمارا ن بستری در بخش ICU، دیگر عوامل مرتبط با بروز AKIنیزبررسی می‌گردند. مواد و روش‏ها: این مطالعه کوهورت بر روی 900 بیمار بستری شده در بخش هایICU بیمارستان امام خمینی اردبیل در سال 1394 انجام گرفت. اطلاعات مورد نظر در یک پرسشنامه ثبت و جمع‏آوری شد و سپس تحت تجزیه و تحلیل آماری با نرم‏افزار SPSS قرار گرفت. یافته ‏ها: از 900 بیمار مورد مطالعه، 504 مورد مرد( 56%)و396 مورد زن(44%) بودند. میانگین سنی بیماران 8/2 ± 54/7 سال بود. میانگین مدت زمان بستری 1/2 ±8 روز محاسبه گردید. نارسایی حاد کلیه در 37% از بیماران رخ داد و 58/25% از مبتلایان به ARF فوت کردند. بروز ARF با فشار خون سیستولی (کمتراز100میلیمتر جیوه) ارتباط معنی‏داری داشت(001/0>p) و موارد ARF نیازمند به ونتیلاتور (001/0>p)، بیماری زمینه ای، اختلال عملکرد سایر اعضاء، سن بالاتر از 60 سال، اختلالات غلظت سدیم پلاسما با میزان مرگ‌و‌میر ارتباط آماری معنی‏داری داشتند(05/0>P). ولی اختلالات پتاسیم سرمی (48/0= p )، نوع داروهای تجویز شده(18/0 = p )و جنسیت (24/0 = p ) با میزان مرگ‌و‌میر ارتباط معنی‏داری نشان ندادند. نتیجه ‏گیری: توجه بیشتر به نارسایی حاد کلیه در بیماران بستری در ICU هم از نظر پیشگیری و هم از نظر تشخیص سریع و درمان صحیح و به موقع باعـث کاهش مرگ ومیر وعوارض آن می‌شود.این مطالعه نشان داد که حفظ فشار خون سیستولی در محدوده قابل قبول، اصلاح کم خونی، مانیتورینگ دقیق وضعیت آب و الکترولیت و عملکرد اعضاء مهم همچون قلب، ریه، کبد و کلیه‏ها و اقدامات درمانی مناسب و زودرس می‏توانند در پیش‏آگهی بیماران تأثیر بسزایی داشته باشند.

Title

Incidance of Acute Kidney Injury and its correlation to short time mortality rate of intensive care unit admitted patients in Ardabil imam Khomeini hospital over a one year period from 2015 to 2016

English Abstract

Background & Objectives: Acute kidney injury (AKI) is common and carries a high Mortality rate in the Intensive care unit admitted patients.Mortality rate in the Intensive care unit admitted patients was detected 5%to 35%.We determined the incidence of Acute kidney injury (AKI) and Mortality rate in Intensive care unit admitted patients.This study surveyed risk factors of Mortality rate and incidence of Acute kidney injury (AKI) . Materials &Methods:This is cohort study.In this study was taked in 900 patients from 2015 to 2016.Information was collected in questionnaire.Information was analysed with SPSS21. Results: A total of 900 patients were enrolled in the study.In This study 504 patients(56%) were male and 396 patients(44%) werefemale.Mean age was 54/7±8/2.Incidance of Acute kidney injury (AKI) was 37% and 58/25% of patients with AKI died.Incidance of Acute kidney injury (AKI) had meaningful correlation with systolic blood pressure (lesser Than 100 mhg)(p<0/001) and AKI in ventilation needful patient(p<0/001) and underling disease, another organ dysfunction , Age More than 60 years old, serum Na level disorderation, had meaningful correlation with rate of Mortality(p<0/05).serums k level disorderation (p=0/48) and kind of prescription drugs (p=0/18) and sexuality (p=0/24) had not meaningful correlation with Mortality rate. Conclusions: More attention of the Acute kidney Injury (AKI)in the Intensive care unit admitted patients cause to decrease of Mortality rate and cause to decrease of complication of AKI...This study showed that preserve of systolic blood pressure in acceptable range,treatment of Anemia ,careful Monitoring in fluid and electrolyte status and function of important organs as cardiac,lung,liver and kidney and suitable treatment well to be effective in prognose of the patients.

Document Downloads