title

بررسی تاثیر عمل جراحی سپتوپلاستی بر روي عملکرد شیپور استاش و فشار گوش میانی در بیماران کاندید سپتوپلاستی مراجعه کننده به درمانگاه گوش، حلق و بینی بیمارستان بعثت همدان در طی سال 1391

داوری, رحیم and بهنود, فتح اله (1393) بررسی تاثیر عمل جراحی سپتوپلاستی بر روي عملکرد شیپور استاش و فشار گوش میانی در بیماران کاندید سپتوپلاستی مراجعه کننده به درمانگاه گوش، حلق و بینی بیمارستان بعثت همدان در طی سال 1391. مجله دانشگاه علوم پزشكي اردبيل ــ 14 (4). pp. 322-330. شاپا 2228-7280

[img]
Preview
Text
132kB

Official URL: http://jarums.arums.ac.ir

Persian Abstract

زمینه و هدف: انحراف سپتوم یا تیغه بینی یکی از علل شایع انسداد یکطرفه یا دوطرفه مجرای هوایی بینی است که ممکن است به دنبال تروما به بینی و قسمت میانی صورت ایجاد شود. بیمارانی که از انسداد بینی شکایت داشته و این شکایت آنها با یافته های معاینه فیزیکی داخل بینی تطابق دارد ، اغلب کارشان به سپتوپلاستی و جراحی شاخک می انجامد. انحراف شدید سپتوم بینی منجر به انسداد کامل بینی می شود و عبور هوا از مجرای بینی را مختل می کند ولی نقش انحراف تیغه بینی و درمان جراحی آن بر روی عملکرد شیپور استاش و فشار گوش میانی هنوز مورد سوال است و در حالی که عده ای از جراحان اعتقاد ندارند که انجام عمل سپتوپلاستی در کل تاثیرقابل توجهی بر روی فشار گوش میانی داشته باشد و بنابر این انجام آن را قبل از اعمال جراحی گوش ضروری نمی دانند عده ای دیگر معتقدند انجام عمل سپتوپلاستی بر روی فشار گوش میانی تاثیرقابل توجهی دارد و بنا براین انجام این عمل را قبل از اعمال جراحی گوش مثل تمپانوپلاستی ضروری می دانند. روش کار: مطالعه حاضر به صورت توصیفی تحلیلی آینده نگر بر روی 70 بیمار بین 18 تا 65 سال که در طی سال 1391 با شکایت گرفتگی بینی مراجعه کرده و با تشخیص انحراف سپتوم بینی تحت عمل جراحی سپتوپلاستی قرار گرفتند انجام شده است. فشار گوش میانی و عملکرد شیپوراستاش در سمت انحراف سپتوم و در سمت مخالف انحراف قبل از عمل جراحی سپتوپلاستی و بعد از عمل جراحی سپتوپلاستی (3 تا 6 ماه بعد) توسط تیمپانومتری و تست عملکرد لوله استاش ( تست Toynbee ) یا ETFT اندازه گیری شد. یافته ها: بر اساس این تحقیق مشخص شد که در مقایسه میان میانگین فشار هوای گوش میانی در سمت انحراف تیغه بینی و در سمت مخالف انحراف، قبل و بعد از عمل جراحی سپتوپلاستی تفاوت معنی داری دیده نشد (05/0<P ). همچنین در مقایسه میان عملکرد لوله استاش در سمت انحراف تیغه بینی و در سمت مخالف انحراف ، قبل و بعد از عمل جراحی سپتوپلاستی تفاوت معنی داری دیده نشد (05/0<P ). نتیجه گیری: انجام عمل جراحی سپتوپلاستی در بیماران دچار گرفتگی بینی به علت انحراف تیغه بینی که فاقد پاتولوژی گوش میانی بودند پس از 6-3 ماه تاثیر قابل توجهی بر عملکرد لوله استاش و فشار گوش میانی نداشت و می توان نتیجه گیری کرد تاکید بر انجام عمل جراحی تصحیح انحراف تیغه بینی قبل از انجام اعمال جراحی گوش بخصوص تیمپانوپلاستی ضرورتی ندارد.

Title

Study the Effect of Nasal Obstruction Surgery (Septoplasty) on Eustachian Tube Function and Middle Ear Pressure

English Abstract

Background & objectives: Deviation of the nasal septum is a common cause of unilateral or bilateral nasal airway obstruction and may follow nasal and midface trauma. Patient complaints of airway obstruction that are consistent with intranasal physical findings oftenlead to septoplasty and turbinate surgery. Severe nasal septal deviation leads to completenasal obstruction and disturbs air passage from nostrils, however the effect of septal deviationand nasal obstruction surgery (septoplasty) on Eustachian tube function and middle earpressure is controversial and isn’t clear. Whereas many of surgeons do not believe the considerable effect of septoplasty on Eustachian tube function and middle ear pressure, sothey do not recommend this procedure before middle ear surgery. On the other hand, somehave an idea that septoplasty has significant effect on middle ear pressure suggesting thisprocedure before ear surgery like tympanoplasty. Methods: This prospective analytical-descriptive study was conducted on seventy patients from 18 to 65 years of age who underwent septoplasty due to severe septal deviation leading to nasal obstruction in Beesat Hospital during one year (2012-2013). Middle ear pressure andEustachian tube function on the septal deviated side and contralateral side before and afterseptoplasty (3 to 6 months later) were measured through tympanometry and Eustachian tube function test (Toynbee test). The comparison between pre- and postoperative ETF tests andmiddle ear pressures was assessed using Paired –T test and p-value of less than 0.05 wasconsidered as statistically significant. Results: This study revealed that comparison between mean values of pressure in the deviatedand contralateral side has no significant statistical difference before and after septoplasty.Also comparison between Eustachian function in the deviated side and contralateral sideshowed no gnificant difference before and after septoplasty. Conclusion: The septoplasty didn’t have considerable effect on Eustachian tube function andmiddle ear pressure three to six months after surgery, and on the basis of pre- and post operative measurements it was stated that surgical correction of a nasal septal deviation before ear surgery such as tympanoplasty is not justified.

Item Type:Article
زبان سند : فارسی
نویسنده اول :رحیم داوری
نویسنده مسئول :فتح اله بهنود
Additional Information:Indexed in: Magiran ،Barakatkns ، SID ، ISC , Google Scholar, Index Copernicus
Uncontrolled Keywords:سپتوپلاستی، تیمپانومتري، شیپوراستاش
کلیدواژه ها (انگلیسی):Septoplasty; Tympanometry; Eustachian Tube
Subjects:WV Otolaryngology
Divisions:Faculty of Medicine > Department of Surgery
ID Code:8418
Deposited By: Ms Zeynab Imani
Deposited On:14 Oct 1395 09:51
Last Modified:14 Oct 1395 09:51

Repository Staff Only: item control page

Document Downloads

More statistics for this item...