ارزیابی کیفیت میکروبی هوای داخل بیمارستان امام خمینی و علوی اردبیل

خلاصه فارسی

زمینه و هدف: میکروارگانیسم هاي موجود در بیمارستان منابع بالقوه عفونت براي بیماران و کارکنان محسوب می شوند. تماس با بیوآئروسل ها با گستره وسیعی از اثرات بهداشتی شامل بیماری هاي واگیر، اثرات سمی حاد، آلرژي در ارتباط است. این مطالعه با هدف بررسی نوع و تراکم بیوآئروسل ها در هواي بخش هاي مختلف بیمارستان هاي امام خمینی و علوی اردبیل در سال 94 انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در زمستان سال 1394 در 2 بیمارستان آموزشی شهر اردبیل انجام گرفت. به منظور ارزیابی و تعیین تراکم بیوآئروسل های هوابرد قارچی و باکتریایی، دستگاه نمونه بردار مدل ZTHV02 و محیط کشت سابرودکستروزآگار به همراه آنتی بیوتیک کلرامفنیکل برای عوامل قارچی و محیط کشت تریپتیک سوی آگار بهمراه آنتی بیوتیک سیکلوهگزآمید برای عوامل باکتریای مورد استفاده قرار گرفت. برای تشخیص قارچ ها از روش اسلاید کالچر استفاده شد و برای تشخیص باکتری ها از تست¬های افتراقی بیوشیمیایی استفاده شد و تراکم کلنی ها براساس CFU/m3 گزارش گردید. یافته ها: نتایج نشان داد میانگین کل تراکم قارچ های مطالعه شده در بیمارستان امام خمینی و علوی به ترتیب CFU/m3 52/42±45/76 و CFU/m3 21/4 ± 43/4 می¬باشد. میانگین تراکم کل باکتری¬های اندازه¬گیری شده در بیمارستان امام خمینی و علوی به ترتیب CFU/m3 10/3 ± 10/1 و CFU/m3 23/4± 21/4 می¬باشد. ایستگاه پرستاری بخش دیالیز بیمارستان امام خمینی و اتاق زایمان طبیعی و اتاق بستری اورولوژی و نورولوژی مردان در بیمارستان علوی دارای بیشترین بار آلودگی قارچی و بخش دیالیز و ایزوله تنفسی اورژانس در بیمارستان امام خمینی و مراقبت¬های ویژه در بیمارستان علوی دارای کمترین بار آلودگی قارچی بودند. در بیمارستان امام خمینی، واحد رادیوگرافی دارای بیشترین بار آلودگی و ICU و آنژیوگرافی(اتاق عمل) دارای کمترین بار آلودگی باکتریایی هستند. در بیمارستان علوی، ICU دارای بیشترین بار آلودگی و سی تی اسکن دارای کمترین بار آلودگی باکتریایی هستند. شایع ترین قارچ های جدا شده از هوای بیمارستان امام به ترتیب گونه های پنیسلیوم، آسپرژیلوس نایجر، گونه های آسپرژیلوس، گونه های کلادوسپوریوم و گونه های کاندیدا و در بیمارستان علوی به ترتیب گونه های پنیسلیوم، گونه های آسپرژیلوس، آسپرژیلوس نایجر، گونه های پسیلومایسس و گونه های کاندیدا بودند. فراوانترین باکتری های مشاهده شده در هوای بیمارستان امام خمینی به ترتیب گونه های انتروکوک، گونه های سودوموناس، استافیلوکوک کوگولاز منفی و استرپتوکوک های گروه D، و بیشترین درصد باکتری های مشاهده شده در هوای بیمارستان علوی به ترتیب استافیلوکوک کوگولاز منفی ، سودوموناس، گونه های کلبسیلا و گونه های انتروکوک بدست آمدند. نتیجه گیری: از یافته های این مطالعه میتوان نتیجه گرفت که تراکم بیوآئرسول¬ها از نظر کمی در هوای بخش های مختلف بیمارستان ها بیش از حد توصیه شده است و همچنین تراکم بالای قارچ ها و باکتری های هوابرد در بیمارستان های مورد مطالعه می تواند به عنوان یک عامل خطر مهم برای سلامت شاغلین و بیماران مطرح باشد.

عنوان انگليسی

Types and concentration of fungal and bacterial bio-aerosols in hospital indoor air of Imam Khomeini and Alavi hospital in Ardabil city during 2016

خلاصه انگلیسی

Background: Microorganisms in hospitals are potential sources of infection to patients and staff. Bioaerosol exposure is associated with a vast range of adverse health effects including infectious diseases, acute toxic effects and allergy. This study aimed to survey the type and density of bioaerosols in ambient air of different parts of educational hospitals of Ardebil city in 2016. Method and materials: This cross-sectional study was conducted in 2 educational hospitals of Ardabil city in 2016. ZTHV02 sampler and Tryptic soy Agar along with Cycloheximide antibiotic were used to evaluate and determine the airborne backteria concentrations and sabarose dextrose agar along with chloramphenicol antibiotic were used to evaluate and determine the airborne fungal concentrations. Culture slide method is used to diagnose fungi. The average sampling time was 10 minutes. Immediately after air sampling, samples were taken to lab. Therefore, incubated samples were counted for colonies. Concentration was reported based on CFU/m3. Findings: Mean concentrations of bacteria in Emam and Alavi hospitals were 10.3 and 23.4 CFU/m3, respectively. X-ray room in Imam Khomeini Hospital and ICU and baby feeding room in Alavi hospital had the highest bacteria infection load. On the other hand the least bacteria infection load was observed in the ICU and angiography of Imam Khomeini and CT- scan of Alavi hospitals. The most prevalent bacteria species isolated from air samples of Emam hospital was Enterococcus followed by Pseudomonas, Staph-C-N ,non Enterococci and for Alavi hospital; Staph-C-N followed by Psodomonas , Klebsilla , Enterococ and Mean concentrations of fungi in Emam and Alavi hospitals were 52.42 and 43.4 CFU/m3, respectively. Nursing station of dialysis ward in Imam Khomeini Hospital and vaginal delivery room and inpatient room of men urology and neurology in Alavi hospital had the highest fungal infection load. On the other hand the least fungal infection load was observed in dialysis and emergency respiratory isolation wards of Imam Khomeini and ICU of Alavi hospitals. The most prevalent fungi species isolated from air samples of Emam hospital was penicilium followed by Aspergillus niger, Aspergillus, Cladosporium and Candida and for Alvi hospital; penicilium followed by Aspergillus, Aspergillus niger, Paecilomyces and Candida. Conclusion: According to the findings of this study, it can be concluded that the concentration of bio-aerosols was more than recommended values in different wards of hospitals and in terms of species, our study was similar to other studies. High concentration of airborne fungi and bio-aerosols in Ardabil hospitals can be considered as a main risk factor for health of workers and the patients.

Document Downloads