بررسی فلور میکروبی مایع صفرا در بیماران تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی در مراکز درمانی آموزشی بیمارستان فاطمی و امام خمینی اردبیل طی سالهای 1394 – 1395

Persian Abstract

مقدمه و هدف: عفونت سيستم مجاري صفراوي و كيسه صفرا اكثراً مرتبط با سنگ مي‌باشد. وجود باكتري در طول مدت التهاب كيسه صفرا ثابت شده و طولاني‌تر شدن التهاب، ممكن است بر ميزان عفونت بعد از عمل جراحي تأثير بگذارد. در اين تحقيق ما به دنبال تعيين فلور ميكروبي صفرا در بيماران مبتلا به التهاب حاد و مزمن كيسه صفرا بوديم تا با انجام تعيين حساسيت آنتي‌بيوتيكي بتوان آنتي‌بيوتيك مناسب جهت درمان عفونت قبل از عمل را به كار برد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع توصيفي - مقطعي است كه در آن طی سال‌های 94-1395 از كليه بيماران مبتلا به التهاب حاد و مزمن كيسه صفرا ناشي از سنگ که تحت عمل جراحي كله سيستكتومي قرار گرفته بودند، نمونه استريل حين عمل از كيسه صفرا تهيه و جهت بررسي به آزمايشگاه ارسال شد. نمونه ارسالي از نظر باكتري‌هاي هوازي، گرم مثبت و گرم منفي بررسي شد. كشت مايع در عرض يك ساعت پس از گرفتن نمونه انجام شد. اطلاعات به دست آمده وارد رايانه شده و با نرم افزار آماري SPSS مورد بررسي قرار گرفت. یافته‌ها: در تحقيق انجام شده میانگین سنی افراد 47/3 بود که کمترین آنها 21 و بیشترین آنها 80 سال بود. در این میان48 نقر از بیماران بالای سن میانه یعنی ۴۸ سال داشتند و ۵۲ نفر زیر 48 بودند. 41درصد بیماران را مردان و 59 درصد را زنان تشکیل می‌دادند. از میان مردان 27 مورد کشت مثبت و از میان زنان 8 مورد کشت مثبت داشتیم. بیشترین مقاومت نسبت به آنتی‌بیوتیک در باکتری اشرشیاکلای و کمترین مقاومت در کلبسیلا مشاهده شد در حالی که انتروکوک از مقاومت متوسط برخوردار بود. در 10 درصد کشت بیماران باکتری گرم مثبت و در 25 درصد گرم منفی مشاهده شد و 65 درصد کشت بیماران منفی بود. نتیجه گیری: در موارد كشت مثبت؛ باسيل هاي گرم منفي بيش از اجرام گرم مثبت به دست آمدند، از ميان گرم منفي‌ها به ترتيب اشرشیاکلای و کلبسیلا و همچنين از ميان گرم مثبت‌ها گونه انتروکوک شايع ترين اجرام به‌دست آمده بودند. بیشترین حساسیت به ترتيب به سيپروفلوكساسين، کوتریموکسازول و امیکاسین بود . بيشترين مقاومت به سفتریاکسون و سفیکسیم و پني سيلين مشاهده گرديد.

Title

ََََAssessment of biliary micro flora in patients who are underwent cholecystectomy among years 1394-1395

English Abstract

Background and objective: Bile ducts and gall bladder tract infections are usually associated with stone. During inflammation of the gall bladder bacteria has been proven and prolonged inflammation may affect the rate of infection after surgery. In this study, we sought to determine the microbial flora in patients with acute and chronic inflammation of the gallbladder bile were performed to determine susceptibility to antibiotics used to treat infections before surgery. Methods: The study was a cross - sectional study in which all patients 94-1395 during acute and chronic inflammation of the gall bladder stone surgery who had undergone cholecystectomy, gallbladder during surgery Sterile sample preparation and to investigation was sent to the laboratory. Sample of aerobic bacteria, anaerobic, gram-positive and gram-negative were investigated. Within an hour after taking the broth was done. The data were entered to computer and evaluated with SPSS statistical software.. Results: The mean age was 47.3 the lowest was 21 and maximum was80 years. The median age is 48 years old Balas 48 silver patients and 52 patients were under 48. 41% of patients were male and 59 percent were female. Among men, 27 women, 8 positive samples had positive culture of. Most resistance to antibiotics in bacteria were Klebsiella Ashrshyaklay and minimal resistance while the resistance enterococci was average. Cultured in 10% of patients with Gram-positive and Gram-negative was observed in 25% and 65% of culture positive patients. Conclusion In cases of culture-positive gram-negative bacilli were more than gram positive, gram negative Ashrshyaklay of gram-positive strains of Enterococcus and Klebsiella, and also from the most common objects were obtained. Most sensitive to ciprofloxacin, respectively, was co-trimoxazole and amikacin. The highest resistance to ceftriaxone and cefixime and was found penicillin.

Document Downloads