پاسخ‌های فیزیولوژیک نوزادان نارس به مراقبت خوشه‌ای سه و پنج مرحله‌ای : یک کارآزمایی بالینی متقاطع تصادفی

Persian Abstract

زمینه و هدف: زندگی نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت‌هاي وي‍‍ژه نوزادان، از لحظه‌ی تولد پراسترس است. در راستای كاهش استرس تحمیلی بر اين نوزادان مراقبت خوشه‌ای توصیه می‌گردد. هدف از این مطالعه، تعيين و مقایسه پاسخ‌هاي فيزيولوژيك نوزادان نارس به مراقبت خوشه‌اي با سه و پنج پروسيجر غيرتهاجمي می‌باشد. روش ‌بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی متقاطع تصادفی بود. جامعه پژوهش شامل 31 نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان در سن 32 هفتگی بودند که تحت مراقبت خوشه‌اي سه مرحله‌ای و پنج مرحله‌ای قرار گرفتند و تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس و ميزان اشباع اكسيژن خون اندازه‌گیری شد. تجزیه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم افزار STATA10 در سطح معني داري 05/0 انجام شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد میانگین میزان اشباع اکسیژن در قبل، حین و بعد از مراقبت خوشه‌ای در گروه مراقبت خوشه‌اي سه مرحله‌ای به ترتیب 52/97، 32/97، 84/97 و پنج مرحله‌ای 68/97، 94/97، 65/97، ضربان قلب به ترتیب 26/146، 90/149، 97/149 و پنج مرحله‌ای 61/150، 77/154، 65/154و تعداد تنفس در مراقبت خوشه‌ای سه مرحله‌ای به ترتیب 68/51، 87/48، 71/47 و پنج مرحله‌ای 10/49، 61/48، 48/49 بوده است که تمامی موارد در محدوده طبیعی قرار داشتند. تفاوت آماري معنی‌داري بين ميانگين پاسخ‌هاي فيزيولوژيك دو مداخله يافت نشد (05/0 P>) و در مجموع مي‌توان هر دو مراقبت خوشه‌اي را قابل قبول قلمداد نمود. نتیجه‌گیری کلی : با توجه به نتایج این مطالعه می‌توان مراقبت خوشه‌اي متشکل از پنج مرحله را همانند مراقبت خوشه‌ای سه مرحله‌ای برای نوزادان نارس 32 هفته‌ای که وضعیت پایداری دارند، پیشنهاد نمود.

Title

The Physiological Responses of Preterm Infants to Clustered Care with Three and Five Procedures: A Randomized Crossover Clinical Trial

English Abstract

Background & Aims: The life of preterm infants admitted to a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) is stressful from the moment of birth. In order to reduce the stress imposed on these infants clustered care is recommended. The aim of present study was to compare the physiological responses of preterm infants to clustered care with three and five noninvasive procedures. Material & Methods: This study was a randomized crossover clinical trial. Thirty one preterm infants were studied at 32 weeks age by clustered care with three and five procedures. Primary outcomes such as heart rate, respiratory rate and blood oxygen saturation were assessed. Data analysis conducted with a mixed model method at 0.05 significant level. Results: The findings showed that the mean of oxygen saturation on before, during and after clustered care with three procedures were respectively 97.52, 97.32, 97.84 and in clustered care with five procedures were 97.68, 97.94, 97.65. Heart rate of three procedures were 146.26, 149.90, 149.97 and five procedures were 150.61, 154.77, 154.65. Respiratory rate of three procedures were respectively 51.68, 48.87, 47.71 and five procedures were 49.10, 48.61, 49.48. All of these physiological responses were at normal range. Significant differences were not found between physiological responses of two groups (P>0.05). Conclusion: Clustered care with three procedures is as same as clustered care with five procedures and both of them could be recommended for stable premature infants in 32 weeks.

Document Downloads