title

بررسی مقایسه ای تاثیر انفوزیون کتورولاک و استامینوفن وريدي در کاهش میزان درد و مصرف مخدر پس از عمل بیماران تحت جراحی ارتوپدی اندام های تحتانی

اخوان اکبری, قدرت and انتظاری, مسعود and میرزایی, مینا (1396) بررسی مقایسه ای تاثیر انفوزیون کتورولاک و استامینوفن وريدي در کاهش میزان درد و مصرف مخدر پس از عمل بیماران تحت جراحی ارتوپدی اندام های تحتانی. MD (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل.





[img]
Preview
Text - final reserch project report
605kB
[img]
Preview
Text - final reserch project report
84kB
[img] Text - final reserch project report
محدود به Repository staff only

942kB
[img] Other (spss) - فایل ضمیمه
محدود به Repository staff only

5kB

Official URL: http://lib.arums.ac.ir

Persian Abstract

سابقه و هدف: درد يكي از عوامل مهم در پذيرش انجام جراحي در بيماران بوده و شايد مهمترين عامل ترس از جراحي باشد. استاندارد طلايي در كنترل درد بعد از عمل، استفاده از داروهاي مخدر مي باشد، ولي استفاده از آن بعلت عوارض جانبي محدود مي گردد. مطالعه حاضر با بررسی مقایسه ای تاثیر انفوزیون کتورولاک و استامینوفن در کاهش میزان درد و مصرف مخدر پس از عمل بیماران تحت جراحی ارتوپدی اندام های تحتانی طراحي وانجام خواهد شد. مواد و روش ها:این مطالعه یه صورت کار آزمایی بالینی تصادفی می باشد. در این مطالعه تعداد 100 بیمار کاندید جراحی ارتوپدی اندام های تحتانی به صورت تصادفی و بر اساس جدول اعداد تصادفی به 2 گروه 50 نفره تقسیم شدند. گروه اول 1 گرم استامینوفن هر 6 ساعت به صورت وریدی دریافت کرده و گروه دوم نیز 90 میلی گرم کتورولاک داخل 1 لیتر سرم نرمال سالین طی 24 ساعت انفوزیون شده؛ دریافت کردند. برای ارزیابی میزان درد بیماران پس از جراحی از سیستم VAS در ساعت های 12و24 استفاده شد و میزان درد آنها مورد ارزیابی قرار گرفت. در صورت بروز درد در بیماران برای آنها پتیدین تزریق شد و در انتها دوز داروی پتیدین مصرفی اندازه گیری و ثبت شد. در انتها تمامی اطلاعات وارد برنامه آنالیز آماری شده و به تحلیل داده ها پرداختیم. یافته ها: در این مطالعه مشاهده شد که تجویز استامینوفن وریدی به صورت تجویز مداوم(هر 6 ساعت) در ابتدا تاثیر کمتری نسبت به انفوزیون کتورولاک داشت ولی پس از 12 ساعت مشاهده شد که اثرات استامینوفن در کاهش درد بیش از کتورولاک می باشد. همچنین میزان دریافت پتیدین در ابتدا در گروه کتورولاک کمتر از گروه استامینوفن بود ولی پس از 12 ساعت میزان دریافت پتیدین در گروه کتورولاک افزایش یافت. همچنین مشاهده شد که میزان تهوع و استفراغ در گروه انفوزیون کتورولاک به صورت معنی داری کمتر از گروه دریافت کننده استامینوفن وریدی رخ داد. ولی میزان رضایت بیماران از بی دردی استامینوفن وریدی بیش از انفوزیون کتورولاک بود. نتیجه گیری:نتایج این مطالعه نشان داد که میزان تاثیر استامینوفن و کتورولاک در ساعات مختلف متفاوت می باشد. به طوریکه میزان کاهش درد در 12 ساعت اول در گروه کتورولاک و در 12 ساعت دوم در گروه استامینوفن تغییر معنی داری داشته است.

Title

Comparative study of the infusion of ketorolacand acetaminophen in reducing postoperative pain and opioid consumption in patients undergoing orthopedic surgery of the lower limbs

English Abstract

Background and objective: Pain is one of the important factors in the acceptance of surgery in patients and may be the most important factor in the fear of surgery. The gold standard for controlling postoperative pain is the use of narcotic drugs, but its use is limited due to side effects. The present study was designed and performed with a comparative study of the effect of infusion of ketorolac and acetaminophen on pain reduction and opioid use after surgery in patients undergoing orthopedic surgery of lower extremities. Methods: This study is a randomized double blind clinical trial. In this study, 100 patients undergoing orthopedic surgeries in the lower limbs were randomly assigned to two groups of 50. The first group received 1 gr of acetaminophen every 6 hours intravenously, and the second group received 90 mg of ketorolac in 1 liter of normal saline serum for 24 hours. VAS system was used at 12 and 24 hours to evaluate pain after surgery. Their pain was evaluated. In case of pain in patients, pethidine was injected, and the dose of pethidine consumed was measured and recorded at the end. Finally, all the data entered the statistical analysis program and analyzed the data. Results: In this study, intravenous administration of acetaminophen was initially less effective than cytarolac infusion (6 hours), but after 12 hours it was observed that the effect of acetaminophen on pain relief was greater than that of ketorolac. Also, the level of pethidine was initially lower in the ketorolac group than in the acetaminophen group, but after 12 hours, the pethidine levels increased in the ketorolac group. It was also observed that the rate of nausea and vomiting in the ketorolac infusion group was significantly lower than that of the intravenous acetaminophen recipient group. However, the patient's satisfaction with venotic acetaminophen was more than that of the ketorolac infusion. Conclusion: The results of this study showed that the effect of acetaminophen and ketorolac is different at different times. The pain reduction in the first 12 hours in the ketorolac group and the second 12 hours in the acetaminophen group significantly changed.

Item Type:Thesis ( MD)
زبان سند : فارسی
استاد راهنما :قدرت اخوان اکبری
استاد مشاور :مسعود انتظاری
دانشجو :مینا میرزایی
Additional Information:شماره پایان نامه : 0637 ، پایان نامه دکتری حرفه ای پزشکی
Uncontrolled Keywords:استامینوفن، کتورولاک، اندام تحتانی
کلیدواژه ها (انگلیسی):Acetaminophen, Ketorolac, Lower limb
Subjects:QV pharmacology
WO Surgery
Divisions:Faculty of Medicine > research unit > sumitted thesis
Faculty of Medicine > Department of Anesthesiology , Obstetrics & Gynecology
ID Code:9464
Deposited By: farhad khodaei
Deposited On:25 Sep 1396 10:43
Last Modified:25 Sep 1396 10:43

Repository Staff Only: item control page

Document Downloads

More statistics for this item...