بررسي يكساله نوع سوش و نتايج آنتي‌بيوگرام در كشت‌هاي ادرار مثبت در آزمايشگاههاي اردبيل

Persian Abstract

مقدمه : عفونت مجاري ادراري در تمام گروههاي سني ايجاد مي‌شود و از عفونتهاي باكتريايي شايع و جدي در كودكان مي‌باشد و ممكن است با علائم باليني يا بدون علايم باليني باشد: مشكلات اصلي اين عفونت‌‌ها، مقاومت آنتي بيوتيكي و هزينه‌هاي هنگفت درماني مي‌باشد. هدف از اين مطالعه تعيين توزيع جنسي و سني عفونتهاي ادراري، شيوع ميكروارگانيسم‌هاي مختلف و تعيين حساسترين و مقاومترين آنتي بيوتيك جهت استفاده باليني در درمان تجربي بيماران مبتلا قبل از دسترسي به نتايج كشت و آنتي‌بيوگرام است. روش تحقيق : اين مطالعه از نوع توصيفي و گذشته‌نگر مي‌باشد كه در يك فاصله زماني يكساله طي سال 1384 روي 1034 بيمار با كشت ادراري مثبت انجام شد و آناليز ادراري آنها هم بررسي شد و پرسشنامه‌اي براي بيماران پر شد و سپس نتيجه بوسيله نرم‌افزار آماري spss آناليز گرديد. نتايج : در اين مطالعه، 1034 بيمار بررسي شدند كه بيشترين محدودۀ سني در سنين 18 الي 65 سالگي (2/60 درصد) بود و از نظر جنسي در تمام گروههاي سني نسبت زن‌ها به مردها بيشتر بود. شايعترين سوشها E-coli (3/75 درصد) و بعد به ترتيب كلبسيلا (1/9 درصد)، استاف كواگولاز منفي (7/5درصد)‌، انتروكوك (5/5 درصد)، استاف كواگولاز مثبت (2 درصد) بودند. حساسترين آنتي‌بيوتيك‌ بدون توجه به ارگانيسم مولد سيپروفلوكساسين و بعد نيتروفورانتوئين از داروهاي خوراكي و جنتامايسين، سفتي‌زوكسيم و آميكاسين به ترتيب از داروهاي تزريقي بودند.و در تمام گروههاي سني آمپي‌سيلين، كوتريموكسازول و سفالكسين به ترتيب مقاومترين آنتي‌بيوتيكها بودند. شايعترين سوش يعني E-coli در زير 6 سال به ترتيب به سيپروفلوكساسين، نيتروفورانتوئين، جنتامايسين و ناليديكسيك اسيد حساس بود. و در سنين 6 الي 18 سال هم به ترتيب به آميكاسين، سفتي‌زوكسيم، نيتروفورانتوئين و جنتامايسين حساس بود. در بالاي 18 سال هم به ترتيب به نيتروفورانتوئين، سفتي زوكسيم، آميكاسين، جنتامايسين و سيپروفلوكساسين حساسيت بالايي داشت و در تمام گروه سني به ترتيب به آمپي‌سيلين، سفالكسين، تتراسايكلين و كوتريموكسازول مقاومت بالايي داشتند.از نظر آناليز ادراري 5/85 درصد افراد U/A فعال داشتند که در 1/32 درصد بيماران پروتئين اوري، 2/5 درصد گلوكز اوري،9/33 درصد نيتريت مثبت، 6/22 درصد هماچوري ميكروسكوپيك و 9/74 درصد پيوري وجود داشت. نتيجه‌گيري : در مطالعه ما نسبت زن به مرد بيشتر بود كه در مطالعات ديگر هم اين نتيجه بدست آمده است. در اين مطالعه شايعترين سوش E-coli بود كه با مطالعات ديگر هم‌خواني دارد. در بررسي ما مقاومت به آمپي‌سيلين و كوتريموكسازول بالا و به جنتامايسين ، سفالوسپورينها، نيتروفورانتوئين و سيپروفلوكساسين پايين بود كه در مطالعات ديگر هم اين نتيجه‌ گزارش شده بود.

Title

Evaluation 1- year period pathogens and antibiograms in urine Culturs in Ardabil Laboratories

English Abstract

Introduction: Urinary tract infection Spans all age groups and considered as a serious and common bacterial infection in children it maybe a symptomatic or an asymptomatic type. Major problems of these infections are resistancy to antibiotic and higher costs of treatment. The goal of current study is determining the sexual and age – related prevalence of urinary tract infections. Prevalence of different Microorganisms and also identifying the most sensitive and resistand abtibiotic to be used in experimental treatment of patients before abtaining the culture antibiogram results. Materials & Methods: This is a descriptive- retrospective study, which is performed upon 1034 patients with positive urine culture and over a period of 1 year in 2005 their uring analysis, a questionnaire filled and Finally the results analyzed using spss statistical software. Results: In this study, 1034 patients examined in which the most common age of patients with UTI was 18 and 65 years (60/2%). The Female / Male ratio was higher than in all age – groups. The most common microorganism involved in UTI was E-coli (75/3%), Followed by klebsiella (9/1%), staph. Coagulase Neg (5/7%), Enterococcus (5/5%), staph. Coagulase positive (2%). The most sensitive antibiotics, regardless of involved organism were oral ciprofloxacin and Nitrofurantoin and also Gentamycin and ceftizoxime. Ampicillin, co- Trimoxazole and cephalexin were the most resistant antibiotics. In children Under 6 years. The commonest E-coli was sensitive to ciprofloxacin, Nitrofurantion, Gentamicin and Nalidixic Acid respectively. Above 18 years, the high sen sitively was to Nitrofurantoin, ceftizoxme, Amikacin, Gentamicin, ciprofloxacin respectively. And in all age- groups, E-coli had higher co- Trimoxoxzole. 85/5% patients were positive Finding in U/A. According to urine analysis, 32/1% of patient had proteinuria, 5/2% Glucosuria, 33/9% positive nitrite, 22/6% microscopic hematuria and 74/9% pyuria. Conclusion: IN this study, female/male ratio was high which is in accordance with other studies. In our study , the most common microorganism was E-coli which was common in other studies, too. Resistancy to Ampicillin and co-Trimoxazole was high. But resistancy to Gentamicin, cephalosperines, Nitrofurantoin and ciprofloxacine, too

Document Downloads